余長春 陸少雁

（云浮市中醫(yī)院藥劑科，廣東 云浮 527300）

黃連素與泮托拉唑治療胃潰瘍的臨床應(yīng)用分析

余長春 陸少雁

（云浮市中醫(yī)院藥劑科，廣東 云浮 527300）

目的 探討黃連素聯(lián)合泮托拉唑治療胃潰瘍臨床治療效果。方法 對來我院診治的50例患者入院資料進(jìn)行分析，將其隨機(jī)分為兩組。對照組采用常規(guī)方法治療，實(shí)驗(yàn)組采用黃連素聯(lián)合泮托拉唑治療，比較兩組治療效果。結(jié)果 本次研究中，實(shí)驗(yàn)組84%患者效果顯著，高于對照組（60%）（P＜0.05）；實(shí)驗(yàn)組92%對我院總體比較滿意，高于對照組（P＜0.05），實(shí)驗(yàn)組治療（12.8±6.7）d后出院，低于對照組（P＜0.05）。實(shí)驗(yàn)組6例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，對照組有5例，患者主要表現(xiàn)為：頭暈、腹痛、皮疹等（P＞0.05）。結(jié)論 胃潰瘍發(fā)病率較高，臨床上采用黃連素聯(lián)合泮托拉唑治療效果理想，值得推廣使用。

黃連素；泮托拉唑；胃潰瘍；治療效果

胃潰瘍在臨床上比較常見，這種疾病機(jī)制復(fù)雜，誘因也比較多，這種疾病和其他疾病相比具有反復(fù)發(fā)作，并發(fā)癥多等優(yōu)點(diǎn)。目前，醫(yī)學(xué)界對于這種疾病缺乏理想的根治方法，常規(guī)方法主要以攻擊因子和加強(qiáng)防衛(wèi)等為主，這些方法雖然能夠改善患者癥狀，但其藥物依從性較差。因此，臨床上探討積極有效的治療方法顯得至關(guān)重要［1］。近年來，黃連素聯(lián)合泮托拉唑在臨床上使用較多，并取得理想效果。為了探討黃連素聯(lián)合泮托拉唑治療胃潰瘍臨床治療效果。對2013年1月至2014年1月來我院診治的50例患者入院資料進(jìn)行分析，報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：對來我院診治的50例患者病歷資料等進(jìn)行分析，將其隨機(jī)分為兩組。實(shí)驗(yàn)組有25例，其中男13例，女12例，患者年齡為49～84歲，平均年齡為（59.3±1.2）歲；對照組有25例，其中男14例，女11例，患者年齡為25～66歲，平均年齡為（56.7±0.8）歲。研究中，兩組患者對治療方案等具有完全知情權(quán)，實(shí)驗(yàn)通過我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。兩組患者年齡、病情等差異不顯著（P＞0.05），具體見表1。

表1　兩組患者一般資料及病程（）

表1　兩組患者一般資料及病程（）

組別　　例數(shù)　男/女（n）年齡（歲）平均年齡（歲）病程（月）平均病程（月）實(shí)驗(yàn)組　25　13/12　49～84　59.3±1.2　1～6　3.5±2.4對照組　25　14/11　25～66　56.7±0.8　1.2～6.5　4.2±3.1組間比較　　χ2=12.11　t=9.87　t=8.73 P值　0.051＞0.05　0.068＞0.05　0.07＞0.05

1.2方法：對照組采用蘭索拉唑治療，具體方法如下：根據(jù)患者情況每天口服30 mg蘭索拉唑（湖北華世通潛龍藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字H20066197），患者每天1次，連續(xù)使用15 d；實(shí)驗(yàn)組采用黃連素聯(lián)合泮托拉唑治療，具體方法如下：患者每次口服200 mg黃連素片（成都森科制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字Z51021798），患者每天3次，連續(xù)使用15 d；患者靜脈滴注25 mg泮托拉唑（南京長澳制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H19990172），患者每天2次，連續(xù)使用15 d［2］。

表2　實(shí)驗(yàn)組和對照組患者治療后療效對比

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法：實(shí)驗(yàn)中，對患者治療時(shí)的數(shù)據(jù)進(jìn)行搜集，利用SPSS16軟件進(jìn)行分析，并進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)結(jié)果采用（）表示，P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2　結(jié) 果

本次研究中，實(shí)驗(yàn)組84%患者效果顯著，高于對照組（60%）（P＜0.05）；實(shí)驗(yàn)組92%對我院總體比較滿意，高于對照組（P＜0.05），實(shí)驗(yàn)組治療（12.8±6.7）d后出院，低于對照組（P＜0.05），見表2。實(shí)驗(yàn)組6例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，對照組有5例，患者主要表現(xiàn)為：頭暈、腹痛、皮疹等（P＞0.05）。

3　討 論

胃潰瘍是臨床上常見的疾病，這種疾病機(jī)制復(fù)雜，誘因也比較多，多數(shù)患者是由于病菌等侵害患者黏膜造成，從而造成患者胃腸功能防御和修復(fù)之間發(fā)生紊亂，從而導(dǎo)致患者侵襲因素增強(qiáng)。目前，醫(yī)學(xué)界對于這種疾病缺乏理想的根治方法，常規(guī)方法雖能夠改善患者癥狀，但是長期治療效果不理想，患者治療后并發(fā)癥較多，給患者帶來很大痛苦。

近年來，黃連素聯(lián)合泮托拉唑在胃潰瘍患者中使用較多，并取得理想效果。黃連素是臨床上廣泛使用的一線藥物，患者用藥后藥物對HP等具有良好的抑制或滅菌等作用。但是，臨床上患者口服黃連素時(shí)并不容易吸收，患者胃內(nèi)濃度較高，并且藥物對HP等比較敏感，能夠有效的破壞HP在胃、十二指腸等中的值，阻止患者胃部進(jìn)一步惡化，促進(jìn)患者潰瘍創(chuàng)面愈合。但是，患者使用這種藥物時(shí)也會(huì)出現(xiàn)很多不良反應(yīng)，本次研究中，實(shí)驗(yàn)組6例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，對照組有5例，患者主要表現(xiàn)為：頭暈、腹痛、皮疹等（P＞0.05）。因此，臨床上探討積極有效的治療方法顯得至關(guān)重要。

奧美拉唑是臨床上使用較多的藥物，這種藥物屬于是抑制劑，藥物進(jìn)入體內(nèi)后能夠與胃黏膜壁細(xì)胞結(jié)合，抑制H+和胃蛋白酶分泌的效果，能夠有效、快速的抑酸。臨床上，在胃潰瘍患者中使用奧美拉唑治療藥物有效率和利用率較高，藥物不會(huì)產(chǎn)生對患者其他臟器產(chǎn)生影響。將這兩種藥物聯(lián)合起來治療胃潰瘍效果顯著，能夠有效的縮短患者住院時(shí)間，提高臨床治愈率。本次研究中，實(shí)驗(yàn)組84%患者效果顯著，高于對照組（60%）（P＜0.05）；實(shí)驗(yàn)組92%對我院總體比較滿意，高于對照組（P＜0.05），實(shí)驗(yàn)組治療（12.8±6.7）d后出院，低于對照組（P＜0.05），這個(gè)結(jié)果和謝敏等人［3］相關(guān)研究結(jié)果類似。

綜上所述，胃潰瘍發(fā)病率較高，臨床上采用黃連素聯(lián)合泮托拉唑治療效果理想，值得推廣使用。

［1］李雪燕.三種方案治療消化性潰瘍幽門螺桿菌感染的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)分析［J］.中外醫(yī)學(xué)研究，2011，9（1）：39-25.

［2］林峰，石杰，安寧.抗菌藥物與抑制胃酸分泌藥物聯(lián)用治療消化性潰瘍54例觀察［J］.臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2011，10（12）：943.

［3］謝敏，楊肇壽.兩種根除幽門螺桿菌方法治療消化性潰瘍療效比較［J］.中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2010，7（4）：54-55.

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