柳萌

【摘 要】隨著改革開(kāi)放的不斷深化，我國(guó)在社會(huì)和經(jīng)濟(jì)方面有了長(zhǎng)足的發(fā)展，電子信息技術(shù)的運(yùn)用越來(lái)越廣泛。醫(yī)院財(cái)務(wù)電算化程度與以前相比有了很大的進(jìn)步，這就給操作人員以及財(cái)務(wù)內(nèi)控管理制度提出了更高的要求。本文主要對(duì)財(cái)務(wù)電算化和財(cái)務(wù)內(nèi)控制度的關(guān)系進(jìn)行研究討論，制定出更適合現(xiàn)代財(cái)務(wù)內(nèi)控制度落實(shí)的措施。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院；財(cái)務(wù)電算化；財(cái)務(wù)內(nèi)控制度

醫(yī)院想要健康穩(wěn)定發(fā)展，就必須有好的內(nèi)控制度，而財(cái)務(wù)內(nèi)控制度是重中之重。在電子信息技術(shù)還沒(méi)有普及之前，醫(yī)院工作人員，在記錄財(cái)政明細(xì)時(shí)多以紙質(zhì)記錄為主。這就導(dǎo)致財(cái)政記錄容易被篡改，甚至進(jìn)行造假，保存起來(lái)也比較不方便。隨著電子信息技術(shù)的普及，醫(yī)院財(cái)務(wù)也實(shí)現(xiàn)了電算化，極大提高了工作人員的辦事效率和準(zhǔn)確度，同時(shí)也減輕了財(cái)務(wù)人員的工作強(qiáng)度。但是現(xiàn)行的財(cái)務(wù)內(nèi)控管理制度，已經(jīng)不能適應(yīng)這種變化，所以找出適合可行的財(cái)務(wù)內(nèi)控管理制度，是非常必要的，讓醫(yī)院真正的適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展。

一、醫(yī)院財(cái)務(wù)電算化與財(cái)務(wù)內(nèi)控制度之間的關(guān)系

財(cái)務(wù)管理工作主要是對(duì)企業(yè)資金的籌集、運(yùn)用、管理、分配等一系列過(guò)程。針對(duì)財(cái)務(wù)管理工作制定相應(yīng)的規(guī)章制度，確保各項(xiàng)財(cái)務(wù)手段有據(jù)可循，順利實(shí)現(xiàn)企業(yè)價(jià)值最大化目標(biāo)，具有重要意義。財(cái)務(wù)內(nèi)控制度涉及的內(nèi)容較多，如財(cái)務(wù)分析、財(cái)務(wù)預(yù)測(cè)、資金管理、成本控制、利潤(rùn)管理等。隨著電算化在醫(yī)院管理中的普及，對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)人員與醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控制度的要求越來(lái)越高。有關(guān)醫(yī)院財(cái)務(wù)電算化與財(cái)務(wù)內(nèi)控制度之間的關(guān)系，分析如下：

1.財(cái)務(wù)內(nèi)控制度有其存在的必要性

財(cái)務(wù)電算化雖然具備一定優(yōu)勢(shì)，但是在電算化的操作過(guò)程中，主導(dǎo)者還是人，這就可能會(huì)導(dǎo)致許多的不確定因素出現(xiàn)，這時(shí)就需要有好的管理制度來(lái)進(jìn)行約束。還有些醫(yī)院中電算化已經(jīng)開(kāi)始普及，但傳統(tǒng)的紙質(zhì)記錄并沒(méi)有完全消失，導(dǎo)致存在巨大的隱患。財(cái)務(wù)人員如果在這個(gè)時(shí)候，過(guò)度依靠電算化工作方法，就會(huì)增加財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)的可能性。因此，財(cái)務(wù)內(nèi)控制度有其存在的必要性。

2.財(cái)務(wù)出現(xiàn)問(wèn)題的可能性會(huì)因?yàn)樨?cái)務(wù)電算化而增大

財(cái)務(wù)對(duì)紙質(zhì)證明一直都是非?？粗氐摹ａt(yī)院普及電算化之后，多數(shù)紙質(zhì)記錄的信息會(huì)被輸入到電腦里，有的可能會(huì)因?yàn)楸４娌划?dāng)，而導(dǎo)致丟失，這就給財(cái)務(wù)安全帶來(lái)了很大的隱患。在傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)檢查過(guò)程中，主要是對(duì)紙質(zhì)憑證進(jìn)行檢查，如查看金額的大小寫(xiě)是否符合規(guī)定或者是否存在涂改的現(xiàn)象等，容易找出其財(cái)政工作存在的問(wèn)題。但是把信息輸入到電腦后，記錄格式是一樣的，不會(huì)出現(xiàn)涂改的現(xiàn)象，只要有修改權(quán)限就可以對(duì)其中的數(shù)據(jù)進(jìn)行修改，很難被發(fā)現(xiàn)，這就使得財(cái)務(wù)檢查的難度加大，徇私舞弊的可能性大大增加。紙質(zhì)憑證的丟失可能會(huì)導(dǎo)致財(cái)務(wù)信息的外泄，造成不必要的隱患。

3.記錄的信息與實(shí)際情況不符導(dǎo)致電算化很難有理想的效果

財(cái)務(wù)電算化之所以會(huì)普及，主要是因?yàn)殡娝慊梢岳糜?jì)算機(jī)強(qiáng)大的信息處理能力，對(duì)財(cái)政信息進(jìn)行大批量的處理，不僅提高了工作人員的辦事效率和準(zhǔn)確度，同時(shí)也減輕了財(cái)務(wù)人員的工作強(qiáng)度。但這些好處都是建立在記錄的財(cái)政信息與實(shí)際情況相符的基礎(chǔ)上，在實(shí)際工作中醫(yī)護(hù)人員的工作量、醫(yī)療設(shè)備和藥品的庫(kù)存量還是采取傳統(tǒng)的記錄方式，這就使得記錄的信息與實(shí)際情況銜接不上，導(dǎo)致了電算化很難達(dá)到最初想要的效果。

二、加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控制度的措施

1.醫(yī)院內(nèi)控制度需要完善

醫(yī)院的不同，在其內(nèi)控制度上也是各有區(qū)別，財(cái)務(wù)人員經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的工作，具備了足夠的經(jīng)驗(yàn)。在如今的發(fā)展趨勢(shì)下，醫(yī)院需要以電算化的特點(diǎn)為基礎(chǔ)，并結(jié)合各自醫(yī)院實(shí)際情況的不同，對(duì)醫(yī)院內(nèi)控制度進(jìn)行完善：

（1）重視系統(tǒng)的安全性，將重要的信息進(jìn)行被備份。如果發(fā)現(xiàn)電腦中的財(cái)務(wù)信息被篡改，要一查到底，問(wèn)明修改信息的原因。如果是私自修改信息，以達(dá)到某種目的，應(yīng)該嚴(yán)肅處理。另外，要將重要的權(quán)限分?jǐn)偨o不同的工作人員，不能由一個(gè)人掌握全部的權(quán)限，避免權(quán)利過(guò)大而出現(xiàn)失管。

（2）加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)工作的監(jiān)督力度，首先應(yīng)成立專(zhuān)門(mén)的監(jiān)督部門(mén)，專(zhuān)人專(zhuān)職，以對(duì)傳統(tǒng)的紙質(zhì)憑證的檢查為基礎(chǔ)，與電腦上的信息進(jìn)行對(duì)比，確保信息有效銜接。

（3）以國(guó)家的相關(guān)法律為基礎(chǔ)，結(jié)合醫(yī)院的自身實(shí)際，為內(nèi)控制度的實(shí)施提供最大的方便。

2.加強(qiáng)工作人員的素質(zhì)能力培養(yǎng)

電算化的普及，對(duì)相關(guān)人員的要求變得越來(lái)越高，為了能更好的進(jìn)行工作，應(yīng)該加強(qiáng)相關(guān)人員的業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，同時(shí)對(duì)于相關(guān)人員道德素質(zhì)的培養(yǎng)也不能放松，切實(shí)提高人員的思想覺(jué)悟。定期進(jìn)行測(cè)評(píng)，對(duì)于測(cè)評(píng)中出現(xiàn)的問(wèn)題要及時(shí)解決，確保每位工作人員都能擁有過(guò)硬的能力素質(zhì)。

3.加強(qiáng)財(cái)務(wù)系統(tǒng)與醫(yī)院其他部門(mén)在網(wǎng)絡(luò)方面的聯(lián)系

隨著信息技術(shù)的發(fā)展，對(duì)網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用變得越來(lái)越普及，醫(yī)院的各個(gè)部門(mén)基本上都應(yīng)用了網(wǎng)絡(luò)技術(shù)。醫(yī)院是一個(gè)整體，醫(yī)院在對(duì)財(cái)務(wù)部門(mén)實(shí)施內(nèi)控管理的同時(shí)，應(yīng)該考慮到網(wǎng)絡(luò)存在時(shí)間的問(wèn)題，財(cái)務(wù)系統(tǒng)應(yīng)該與醫(yī)院其他部門(mén)系統(tǒng)進(jìn)行有效的銜接，實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)工作與醫(yī)院其他部門(mén)工作的一體化。

三、結(jié)束語(yǔ)

總而言之，電算化在醫(yī)院財(cái)務(wù)工作方面的普及，對(duì)于財(cái)政工作有利也有弊。為了避免電算化帶來(lái)的不利影響，應(yīng)該加強(qiáng)財(cái)務(wù)內(nèi)控制度的建設(shè)和完善。不能只普及信息化和自動(dòng)化的工作方式。每位財(cái)務(wù)工作人員都要明白，財(cái)務(wù)電算化和財(cái)務(wù)內(nèi)控制度是相互促進(jìn)、相互依存的兩方面，同時(shí)也應(yīng)該切實(shí)提高自身能力素質(zhì)，為實(shí)現(xiàn)高效率、低風(fēng)險(xiǎn)的財(cái)政工作而努力。

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