林本丹
今日,人人知道“過度醫(yī)療”的情況較為嚴重。究其原因,不外乎有三方面:醫(yī)生群體敬畏心、信仰的不足,醫(yī)學人文教育的缺失和監(jiān)管的不到位。
中國醫(yī)生群體和其他群體一樣,可以說多數(shù)人是缺失信仰的。無信仰,無敬畏,有時候很可怕:它會以利己為最大目的,對待病人,如果良心缺失,就會先考慮自己的利益得失,會以賺錢為目的“糊弄”病人。
醫(yī)學人文的教育對醫(yī)學生至關(guān)重要,讓醫(yī)學生學會安慰、幫助病人,而不是像“修機器”一樣去治療病人??上?,這是當前醫(yī)學院校所缺乏的。同行協(xié)會、加上保險公司的監(jiān)管,在國外做得很到位,而在國內(nèi)還很薄弱。
這三方面的不到位,加之財政對公立醫(yī)院投入不足,醫(yī)院趨利性地經(jīng)營,就更助長了醫(yī)生的“過度醫(yī)療”現(xiàn)象。醫(yī)療行業(yè)是一個提供服務(wù)和尋求服務(wù)雙方信息很不對稱的領(lǐng)域,“過度醫(yī)療”是否存在,有時甚至需要同專業(yè)的資深專家才看得出來。竊以為,從教育入手,從重建醫(yī)生信仰做起,政府下決心加大投入,使醫(yī)院醫(yī)生的收入跟商業(yè)領(lǐng)域分開,加上各方面監(jiān)管到位,就有望逐漸減少“過度醫(yī)療”現(xiàn)象。
(作者為汕頭市中心醫(yī)院副院長)