閆海霞

（無錫衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校，江蘇 無錫 214000）

一、存在的問題

（1）教學(xué)觀念陳舊。目前醫(yī)學(xué)生物化學(xué)實驗教學(xué)仍以“灌輸式”和“填鴨式”教學(xué)為主，學(xué)生在實驗過程中處于被動接受地位，本應(yīng)為參與主體，現(xiàn)實卻成為被動參與。所有實驗均在教師的指揮和安排下進行，教師觀念是學(xué)生要按要求完成實驗學(xué)習(xí)，掌握實驗方法及原理；而學(xué)生在實驗過程中不思考，按著教師教授的方法進行操作，完成學(xué)習(xí)及作業(yè)。這些方法和觀念嚴(yán)重限制了學(xué)生思路的擴張和創(chuàng)新性的形成。

（2）實驗設(shè)備落后。隨著醫(yī)學(xué)生物學(xué)的發(fā)展，許多新技術(shù)和設(shè)備日益增多，對于生物化學(xué)的發(fā)展起到了重要作用。使用新的、先進的設(shè)備對于提高學(xué)生對實驗課的興趣性具有積極作用；讓學(xué)生了解先進設(shè)備的發(fā)明思路對于激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新思維具有不可替代的作用。醫(yī)學(xué)生物化學(xué)實驗課的目的在于讓學(xué)生進一步了解生物化學(xué)在醫(yī)療中的作用，并明白其作用機理，為進一步的臨床應(yīng)用和醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)研究奠定基礎(chǔ)。新的醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)及設(shè)備不斷更新，讓學(xué)生接觸使用先進的設(shè)備和技術(shù)對于未來臨床和科研具有啟蒙性作用。

（3）實驗教學(xué)內(nèi)容枯燥。醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)本來就死板枯燥乏味，學(xué)生長時間浸泡其中，難免對學(xué)習(xí)內(nèi)容失去興趣，而大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校對醫(yī)學(xué)生物化學(xué)實驗課不重視，課時少，甚至作為選修課。實驗教學(xué)本來可以作為調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)枯燥乏味的調(diào)味劑，實驗內(nèi)容豐富多彩，試劑變化多端，對大多數(shù)初次參與實驗的學(xué)生來說是神奇的。在合理的引導(dǎo)下讓學(xué)生理解這些變化的原理，了解生物化學(xué)的現(xiàn)實意義，改變對醫(yī)學(xué)枯燥的印象。在現(xiàn)在的實驗教學(xué)過程中，學(xué)生處于被動參與地位，每次實驗課都是嚴(yán)格按照教師規(guī)定，完全是在指令下完成，實驗課依舊是完成作業(yè)，學(xué)生沒有主動參與其中，感覺枯燥乏味。學(xué)生在完成實驗報告的過程完全是抄襲實驗流程，無法體現(xiàn)學(xué)生的個人能力和實驗的目的。

（4）缺乏實驗安全教育。醫(yī)學(xué)生物化學(xué)在實驗過程中接觸到很多有毒有害化學(xué)物質(zhì)，對人體會產(chǎn)生巨大的毒副作用，如丙烯酰胺等具有神經(jīng)毒性。在醫(yī)學(xué)生物化學(xué)實驗開始前應(yīng)對學(xué)生進行實驗安全教育，讓他們懂得如何實驗操作，以最大限度地降低試劑毒副作用，保護師生及環(huán)境安全。

（5）醫(yī)學(xué)生物化學(xué)實驗教學(xué)內(nèi)容脫離醫(yī)學(xué)臨床。醫(yī)學(xué)生物化學(xué)是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，其內(nèi)容為醫(yī)學(xué)生奠定臨床基礎(chǔ)，其目的是為臨床服務(wù)。醫(yī)學(xué)生物化學(xué)實驗課是理論學(xué)習(xí)后的實踐，學(xué)生進一步理解理論，能為今后的臨床工作做鋪墊。生物化學(xué)內(nèi)容涉及臨床藥理學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗學(xué)、生理病理學(xué)等內(nèi)容的深入學(xué)習(xí)和理解。

現(xiàn)在的生物化學(xué)實驗課是純粹的實驗課，與臨床無關(guān)，不能體現(xiàn)臨床的實用性。同時，教師和學(xué)生都處于完成教學(xué)和學(xué)習(xí)任務(wù)的狀態(tài)，不能體現(xiàn)其實用性的目的。

二、改革建議

（1）改變教學(xué)觀念，使學(xué)生成為實驗主體。教學(xué)學(xué)生占主體，教師起到引導(dǎo)的作用。尤其在實驗教學(xué)中，要引導(dǎo)學(xué)生積極參與實驗，明白實驗原理，掌握基本的實驗操作技能后，不能再限制學(xué)生實驗的流程，而要讓學(xué)生自行操作，不是在教師指令下完成。每個實驗的流程并不是不可更改和變動的，學(xué)生有疑問和新的操作方法都是允許的，經(jīng)過教師的指導(dǎo)和論證，只要合理，就鼓勵學(xué)生去操作，實驗成功了給予鼓勵表揚，讓學(xué)生感覺到是自己有所發(fā)明和創(chuàng)新，他們就有了積極參與實驗的主動性和成就感。

（2）不斷更新實驗設(shè)備?？蒲泻蛯嶒炐枰冗M的設(shè)備儀器來支撐，新的實驗設(shè)備對提高科研教學(xué)單位的科研能力和增加實驗承擔(dān)能力具有重大作用，同時對于提升實驗教學(xué)水平具有積極意義。實驗室設(shè)備的更新對于學(xué)生來說是一件新鮮事，有刺激學(xué)生了解和求知的欲望，能提高他們對實驗的積極主動性。新的儀器設(shè)備具備先進的功能，現(xiàn)在部分實驗設(shè)備具備了人工智能作用，對于提高學(xué)生的實驗?zāi)芰哂蟹e極作用。因此，教師應(yīng)在實驗教學(xué)中將新的儀器設(shè)備展示給學(xué)生，讓學(xué)生了解這種儀器的大概特征、使用方法。

（3）開展實驗安全教學(xué)課。醫(yī)學(xué)院校實驗課程較多，開展實驗安全教育是今后必須開展的課程。在實驗過程中，學(xué)生會接觸到許多有毒、有害的化學(xué)物質(zhì)，教師在實驗課開課前應(yīng)對學(xué)生進行安全教育，讓學(xué)生知道哪類試劑有毒有害，如何盡量避免及減少接觸，發(fā)生中毒如何及時處理、實驗廢物如何處理等。在每次實驗前，教師應(yīng)先告知學(xué)生本次實驗所用試劑及物品哪些有毒有害，操作過程應(yīng)注意什么，這樣能為實驗安全、師生安全和環(huán)境安全起到保障作用。

（4）結(jié)合臨床進行實驗教學(xué)。醫(yī)學(xué)生物化學(xué)是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，具有重要的臨床作用。生物化學(xué)實驗結(jié)合臨床病案分析，不僅培養(yǎng)了醫(yī)學(xué)生的動手能力、發(fā)散思維及綜合判斷能力，還增強了教師現(xiàn)代教育思想與觀念。醫(yī)學(xué)生物化學(xué)是醫(yī)學(xué)院校一門重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科，對奠定學(xué)生醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)具有重要作用。

總之，醫(yī)學(xué)生物化學(xué)實驗教學(xué)存在的問題是多方面的，且具有普遍性。實驗教學(xué)的提高對于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的實驗動手能力、發(fā)散思維能力及綜合判斷能力具有重要作用。

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