我今年60歲，患前列腺增生多年，一直堅(jiān)持服藥。但最近夜尿次數(shù)增多，尿頻尿急、淋漓不盡，B超檢查前列腺體積并未比原來(lái)增大。后經(jīng)肛門指檢發(fā)現(xiàn)直腸有腫塊，最后被確診為直腸癌。醫(yī)生認(rèn)為前列腺增生癥狀加重與直腸癌有關(guān)。請(qǐng)問(wèn)這是為什么？我該怎么辦？

山東 丁德旺

丁德旺讀者：

臨床上將直腸癌分為腫塊型、潰瘍型和浸潤(rùn)型。腫塊型也稱菜花型，腫瘤向腸腔內(nèi)生長(zhǎng)凸出，向四周浸潤(rùn)生長(zhǎng)較少。由于癌腫直接刺激直腸，患者可出現(xiàn)便意頻數(shù)，排便次數(shù)增多，排便不盡感；若癌腫表面破潰，則可有便血；當(dāng)癌腫阻塞腸腔時(shí)，可有腹脹、腹痛、排便困難、大便變細(xì)等慢性腸梗阻癥狀。

前列腺是男性體內(nèi)最大的附性腺體，到了45歲以后，由于體內(nèi)激素平衡失調(diào)，前列腺會(huì)有不同程度的增生肥大，出現(xiàn)夜尿次數(shù)增多、尿意頻繁、排尿等待，尿線變細(xì)、淋漓不盡等尿路梗阻癥狀，少數(shù)嚴(yán)重者還會(huì)發(fā)生急性尿潴留，令患者苦不堪言。

那么，直腸癌患者何以會(huì)使前列腺增生癥狀加重呢？這是因?yàn)榍傲邢傥挥诎螂最i部，包繞在后尿道周圍，它的后上方便是直腸。直腸一旦罹患腫瘤，當(dāng)腫塊發(fā)展到一定程度時(shí)，就會(huì)和阻塞的糞便一起，壓迫已經(jīng)增生肥大或炎癥腫脹的前列腺，致使尿路梗阻癥狀進(jìn)一步加重。此時(shí)，患者往往會(huì)認(rèn)為是前列腺增生癥狀加重，其實(shí)情況并非如此。

因此，當(dāng)人們患了前列腺增生后，已堅(jiān)持服藥卻不見減輕，又同時(shí)出現(xiàn)大便習(xí)慣及性狀改變，如便秘、腹瀉交替出現(xiàn)、便血等，應(yīng)想到有腸道疾病的可能，及時(shí)去醫(yī)院就診查明原因，進(jìn)行肛門指檢、腸鏡以至組織活檢。一旦確診為直腸癌，則要盡快采取手術(shù)、化療、放療等方法治療，切勿延誤。