姜莉莉

【摘 要】目的：分析影響高齡療養(yǎng)員的療養(yǎng)安全的因素及相應管理對策。方法：連續(xù)收集2014年1月至2015年1月收治的100名高齡療養(yǎng)員作為研究對象，隨機將其分為研究組和對照組各50例。對照組進行常規(guī)的護理，研究組在此基礎上根據(jù)療養(yǎng)安全的影響因素進行風險管理護理，對比兩組風險發(fā)生情況。結(jié)果：研究組療養(yǎng)員發(fā)生安全風險的幾率明顯低于對照組，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：影響高齡療養(yǎng)員的安全風險因素復雜，開展相應的安全風險管理護理可以有效的降低安全風險的發(fā)生率，提高療養(yǎng)效果的提高。

【關鍵詞】風險管理；安全因素；對策

隨著我國社會經(jīng)濟的高速發(fā)展以及人口老齡化的加快，越來越多的老人進入療養(yǎng)員[1-2]。療養(yǎng)護理的基本內(nèi)涵也逐漸擴展延伸，護理人員也不斷擴大自己的職能范圍[3]。安全質(zhì)量管理一直是考核和評價醫(yī)院服務質(zhì)量管理的一個主要指標，病人的安全能否得到有效的保障與護理工作密切相關。護理安全管理是一項可以提前預防的工作。本文將分析影響高齡療養(yǎng)員的療養(yǎng)安全的因素及相應管理對策現(xiàn)將，具體匯報如下：

1 材料與方法

1.1 臨床資料

1.1.1 研究對象

收集2014年1月至2015年1月之間收治的100名高齡療養(yǎng)員作為本次研究的對象，男性80名，女性20名，年齡都在66-90歲之間，平均年齡72.5±6.3歲，療養(yǎng)時間10-30d，平均療養(yǎng)時間20±8.3天。隨機分為數(shù)目相等的研究組和對照組，且兩組在年齡、性別以及療養(yǎng)時間等方面不存在顯著差異（P>0.05）。

1.2 風險管理對策

1.2.1 加強安全教育

充分發(fā)揮護理人員的積極性，責任落實到人。在療養(yǎng)員入院后要及時安排責任護士，介紹相關的注意事項。主動陪同和帶領高齡療養(yǎng)員對基本環(huán)境有一個基本的了解。主動的到病房與其進行交流，耐心、細致的講授護理療養(yǎng)相關的保健知識以及安全的注意事項。

1.2.2 加強細節(jié)管理

創(chuàng)造良好的療養(yǎng)環(huán)境。首先要加強環(huán)境管理，在浴室、衛(wèi)生間等易滑地方設置扶手以及防滑提醒標志。其次是加強生活用品管理，在浴室內(nèi)配置木凳及防滑墊，保證室內(nèi)地面干燥，使用防滑拖鞋。再次是創(chuàng)造便利的交流環(huán)境。高齡療養(yǎng)員的安置盡量安排在光線充足并離護士站較近的地方，利于護理人員和療養(yǎng)員之間的交流，從而也避免療養(yǎng)員過于勞累。最后，要給高齡療養(yǎng)員配置腕帶，保證其在院外遭遇意外或者困難時能夠及時的找到聯(lián)系。

1.2.3 完善安全管理制度

療養(yǎng)院應對高齡的療養(yǎng)員進行全面的安全評估并根據(jù)評估結(jié)果制定針對性的、個性化的安全管理制度，從而保障高齡療養(yǎng)員的療養(yǎng)安全。

1.3 統(tǒng)計學分析

采用SPSS 20.0統(tǒng)計軟件進行分析，組間采用t 檢驗，以P<0.05表示具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

研究組療養(yǎng)員發(fā)生安全風險的幾率明顯低于對照組，兩組高齡療養(yǎng)員的療養(yǎng)護理安全性存在顯著差異性，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

3 討論

3.1 風險因素

（1）環(huán)境因素，療養(yǎng)院環(huán)境管理制度以及執(zhí)行情況是影響療養(yǎng)安全的一個主要因素，50%以上的事故都是由于內(nèi)光線不好、地面潮濕等環(huán)境因素造成的[4-5]。

（2）人員因素，護理人員應急搶救能力、專業(yè)技術(shù)及責任安全意識等都會影響高齡療養(yǎng)員的安全。

（3）病理因素：高齡療養(yǎng)員多存在慢性病，而且通常難以適應以及旅途勞累等原因造成病情的惡化以及心理的緊張焦慮，增加安全風險。

（4）心理因素：高齡療養(yǎng)員一般自尊心強、高估自己的能力，不愿意麻煩他人，造成安全隱患。

（5）生理因素：高齡療養(yǎng)員聽力以及記憶功能都減退、行動力、平衡力也都變差，自身面臨的風險很大。

3.2 結(jié)果分析

通過對高齡療養(yǎng)員的安全影響因素進行分析，及時發(fā)現(xiàn)和解決潛在的安全隱患，采取積極、有效的預防措施，可以最大程度的降低療養(yǎng)安全事故的發(fā)生幾率，提高護理效率。療養(yǎng)安全風險管理工作具有很強的可操作性和系統(tǒng)性，以員工和療養(yǎng)員共同參與式管理的方式來開展安全風險管理，有助于充分彰顯以人為本的療養(yǎng)護理理念，從而充分調(diào)動高齡療養(yǎng)員對于安全風險管理工作的參與性和依從性，更好的配合療養(yǎng)院的各項治療。本次研究中，研究組實施安全風險管理后療養(yǎng)員的療養(yǎng)效果明顯優(yōu)于對照組，且安全風險發(fā)生率也明顯低于對照組，兩組數(shù)據(jù)比較具有顯著差異性（p<0.05）。

綜上所述，影響高齡療養(yǎng)員的安全風險因素復雜，開展相應的安全風險管理護理可以有效的降低安全風險的發(fā)生率，提高療養(yǎng)效果的提高。

參考文獻

[1]孟慶艷.影響高齡療養(yǎng)員療養(yǎng)安全的因素與安全風險管理對策[J].中國醫(yī)藥指南，2013，（31）：286-287.

[2]周滿臻，譚春紅，周敏，等.療養(yǎng)院高齡療養(yǎng)員的護理安全管理[J].東南國防醫(yī)藥，2012，14（5）：460-461.

[3]陳藝香.高齡療養(yǎng)員護理安全隱患分析及防范措施[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥， 2014，33（15）：158-159.

[4]紀芳.高齡療養(yǎng)員護理風險分析及防范措施[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學，2012， 21（6）：508-509.

[5]劉安立，于麗霞，王恩虹.高齡療養(yǎng)員入院早期醫(yī)療風險監(jiān)控機制的建立與實踐[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學，2014， （2）：177-179.

[6]鞠惠，張鳳花，袁金麗.健全安全管理體系促進療養(yǎng)院安全穩(wěn)定發(fā)展[J]. 中國療養(yǎng)醫(yī)學，2012，21（6）：511-512.