高秋英

【摘 要】目的：通過對老年病患者護理風險中各類因素的分析，探討對其的預防途徑；方法：選取我院2014-2015年期間進行治療的老年病患者248例，平均分為干預護理組和常規(guī)護理組，分別進行日常護理，對兩組患者的滿意度和護理風險發(fā)生率進行評估；結(jié)果：通過進行干預性護理，老年患者的服務(wù)滿意度高達95.97%，其護理風險的發(fā)生率遠低于常規(guī)護理組（P<0.05）；結(jié)論：加強對老年病患者的干預性護理，制定完善相應(yīng)的規(guī)范流程，可以有效的避免老年病患者的護理風險。

【關(guān)鍵詞】老年病；護理；風險；措施

隨著我國逐步步入人口老齡化的階段，老年病患者逐年增加[1]。老年病患者由于身體機能老化，身體功能衰退，感覺、行動、思維以及飲食能力普遍下降，宜誘發(fā)各類功能性疾病。為了提高老年病患者的康復幾率，加強護理工作尤為重要。

1 材料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年2月-2015年2月期間進行治療的248例老年病患者，其中男性患者186例，女性患者62例，年齡為59-87歲之間，平均年齡71.4歲。隨即分為干預護理組和常規(guī)護理組兩組，干預護理組124例患者，平均年齡71.6歲，男性患者93例，女性患者31例；常規(guī)護理組共計124例患者，其中男性患者93例，女性患者31例，平均年齡71.2歲。兩組患者中能自理者占總數(shù)的19%，部分自理者占總數(shù)的22%，完全不能自理者占總數(shù)的59%，所有患者病情以心腦血管疾病、糖尿病及常見慢性病為主。所有患者基本情況相似（P>0.05），無統(tǒng)計學意義。

1.2 調(diào)查方法

本次研究采用臨床資料回顧性調(diào)查和問卷調(diào)查法進行調(diào)查分析。問卷調(diào)查方法通過對老年病患者及其家屬進行問卷式調(diào)查，所有參與研究的患者均經(jīng)過本人及家屬同意。

1.3 護理方法

常規(guī)護理組采用常規(guī)護理手段進行老年病的日常護理工作，干預護理組則是在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上，增加干預護理措施。

1.3.1 風險評估

風險評估是指對潛在的或者是客觀存在的護理風險，運用系統(tǒng)的理論知識，進行科學識別與評估[2]。評估范圍應(yīng)圍繞風險發(fā)生概率及風險損失度進行評估，根據(jù)損失的發(fā)生頻率、嚴重程度、偵測程度來確定風險發(fā)生指數(shù)（發(fā)生頻率*嚴重程度*偵測度），然后根據(jù)分數(shù)值進行風險評定。

1.3.2 安全管理措施

在安全管理方面，首先需要建立健全相關(guān)評估制度，制定風險或相關(guān)因素評估量表。利用相關(guān)管理手段，對患者進行全面的評估，降低風險的發(fā)生幾率。同時完善醫(yī)護人員的相關(guān)工作流程和標準以及各類風險應(yīng)急預案[3]，建立安全護理考核標準，建立安全管理檢測標準和監(jiān)管制度。在完善各項管理措施的基礎(chǔ)上，加強對監(jiān)管力度，真正將所有標準落實到實際工作當中。

在人員管理方面，加強對醫(yī)護人員的責任心以及職業(yè)技能的培訓[4]，建立培訓和考核機制，制定培訓和考核的相關(guān)標準，確保醫(yī)護人員能夠?qū)⒐ぷ鳂藴事鋵嵉膶嶋H工作當中。

對于特殊環(huán)境以及重點設(shè)備物品的管理，應(yīng)當對其作出明確的警示標示，對患者及家屬進行明確告知，以防止意外的發(fā)生。在位患者提供使用物品時，需保證使用物品的安全、合格，尤其是一次性、無菌類使用物品。同時針對各類儀器制定相關(guān)操作流程和安全事故應(yīng)急預案，確保其安全使用。

針對老年人心理特點，開展心理干預，通過有效的溝通與交流，即使掌握患者的心理需求，尤其是針對生活不能自理的患者，要及時的與其進行交流，滿足其正常的心理需要，避免意外的發(fā)生。同時定期對老年患者進行健康知識普及和安全教育，加強對患者的心理護理，有效的增進了醫(yī)患間的良好關(guān)系。

1.4 統(tǒng)計處理

本次研究數(shù)據(jù)均通過SPSS17.0進行統(tǒng)計分析，P<0.05具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 風險事件發(fā)生率對比

通過實行風險管理，干預護理組的風險事件發(fā)生比例遠低于常規(guī)護理組（見表1）。

2.2 患者滿意度對比

通過干預護理，患者對日常護理操作、服務(wù)態(tài)度等方面滿意度明顯高于常規(guī)護理組（見表2）。

3 討論

通過研究表明，針對老年病患者開展干預護理，可以有效的提高護理舒適度和患者滿意度，同時可以有效的降低各類風險的發(fā)生幾率。

實施有效的護理風險管理措施，可以有效的提高醫(yī)護人員的護理風險意識，能有效的減少護理中不良事件的發(fā)生幾率，提高護理質(zhì)量和患者的康復率，提高患者的滿意度。

參考文獻

[1]孫燕玲，郭莉蘭，吳華穎，田家香.老年患者護理風險因素分析及管理對策[J].中國老年保健醫(yī)學，2013，11（05）：94-95.

[2]徐愛霞，齊風玲.老年病患者護理風險因素探討及管理策略[J].中國實用醫(yī)藥，2011，06（01）：260-261.

[3]劉相紅.老年病患者護理風險因素與管理的途徑研究[J].中國衛(wèi)生標準管理，2015（11）：196-197.

[4]劉峰，季紅，袁越.國內(nèi)老年患者護理風險管理進展[J].齊魯護理雜志，2011，17（09）：38-39.