建立更加公平可持續(xù)的社會保障制度

十八屆五中全會通過的《中共中央關于制定國民經濟和社會發(fā)展第十三個五年規(guī)劃的建議》，指明了“十三五”時期社會保障體系建設的方向，是制定社會保障“十三五”發(fā)展規(guī)劃的指南。

針對基本公共服務供給不足、收入差距較大、人口老齡化加快的客觀現實，《建議》要求必須堅持以人民為中心的發(fā)展思想，把增進人民福祉、促進人的全面發(fā)展作為發(fā)展的出發(fā)點和落腳點，普遍提高人民生活水平和質量，建立更加健全的就業(yè)、社保、醫(yī)療等公共服務體系。

《建議》指出，建立更加公平更可持續(xù)的社會保障制度，實施全民參保計劃，實現職工基礎養(yǎng)老金全國統籌，劃轉部分國有資本充實社保基金，全面實施城鄉(xiāng)居民大病保險制度。推進健康中國建設，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，理順藥品價格，實行醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯動，建立覆蓋城鄉(xiāng)的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度和現代醫(yī)院管理制度；積極開展應對人口老齡化行動，建設以居家為基礎、社區(qū)為依托、機構為補充的多層次養(yǎng)老服務體系，推動醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務相結合，探索建立長期護理保險制度。

隨著社會保障事業(yè)日益深入人心，人們對社會保障待遇水平等提出了更高的要求。但在特定的歷史發(fā)展階段，社會的供給能力是有限的。社會保障供給的“過”與“不足”，均不利于公民社會保障權利的實現和社會保障事業(yè)的發(fā)展。因此，《建議》強調“建立更加公平更可持續(xù)的社會保障制度”，正當其時。

當下，社會保障供給不足的問題依然存在，如醫(yī)養(yǎng)結合問題、長期護理保險以及部分社會保障待遇的缺失、水平偏低等問題，這些需要在“十三五”期間著力解決。同時由于社會保障待遇的剛性，人們對社會保障待遇水平的提高已經形成了一定的預期，這在經濟增速放緩的新常態(tài)下，將對社會保障制度的發(fā)展形成壓力。制度的可持續(xù)性是人們獲得社會保障的基本前提，沒有了制度的可持續(xù)，所有美好的保障愿景只能是“水中月”“鏡中花”。

社會保障制度的可持續(xù)，不僅僅表現在“基金的充足性”，還包括基金來源的可持續(xù)。如果不能確定科學合理的社保費率，加上財政投入不足等，可能會遏制經濟的活力，惡化基金來源的可持續(xù)?！督ㄗh》提出“實現職工基礎養(yǎng)老金全國統籌，劃轉部分國有資本充實社?；稹?，將為社會保障制度的可持續(xù)奠定堅實的基礎。當然，我們需要做的還有很多。■