文_本刊記者

一起非法行醫(yī)案引發(fā)的爭議

文_本刊記者

2015年8月20日，上海浦東新區(qū)人民法院對一起非法行醫(yī)案作出了判決：被告人周金秀犯非法行醫(yī)罪，判處有期徒刑1年6個月，罰金人民幣9000元。

據(jù)本刊記者了解，周金秀是安徽廣德市人，家住上海市寶山區(qū)。2015年2月23日，周金秀應(yīng)小霞（化名）要求，為其進行了雙眼皮整形手術(shù)并收取了相關(guān)費用。2015年5月23日，小霞因雙眼皮整形術(shù)失敗，墜樓身亡。

該案案情并不復雜，審判用的是簡易程序。不料，案件判決后，周金秀不服，于9月2日提出上訴。而小霞家屬的代理人劉洪以告訴記者：“法院判決的處罰已經(jīng)很輕，而且違反了刑事訴訟法程序，剝奪了被害人家屬的訴權(quán)和知情權(quán)?！庇谑牵缓θ思覍傧蚨彿ㄔ禾岢錾暝V，請求上級法院撤銷原判，發(fā)回重審。

墜樓牽出非法行醫(yī)

小霞來自湖南農(nóng)村，2004年春節(jié)過后，她一人來到上海打工。今年元旦，小霞經(jīng)人介紹認識了號稱醫(yī)術(shù)高明、收費便宜，而且可以上門服務(wù)的“整形醫(yī)生”周金秀。2月23日，周金秀上門為小霞施行了雙眼皮手術(shù)，收費1000元。結(jié)果，周金秀將雙眼割成了“很難看，見不得人”的爛眼，毀損了小霞的容貌。

小霞遭遇手術(shù)失敗后，痛苦不堪。她多次向周金秀索賠遭拒，投訴無門，精神崩潰。5月22日晚，小霞給同事打了電話，訴說自己“雙眼皮手術(shù)做得不好，難看，不想活了”，隨后在家中割腕，被及時趕來的好友救下。5月23日上午，小霞從住處跳樓身亡，留下一封手寫的遺書，稱“挺不過去……看醫(yī)生也看不好……好難受……先走了”。

據(jù)上海浦東新區(qū)人民檢察院指控，2012年5月，周金秀在既未取得“醫(yī)師資格證書”“醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書”，又未取得“醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證”的情況下，擅自在上海寶山區(qū)某小區(qū)開設(shè)美容美發(fā)店并上門為客戶進行雙眼皮、鼻梁、下巴等面部相關(guān)部位整形手術(shù)。2013年8月，周金秀因擅自對外開展醫(yī)療美容活動被行政處罰。然而，周金秀并沒從此收手，繼續(xù)開展醫(yī)療美容活動，截至落網(wǎng)時，已獲利20余萬元。

而據(jù)《上海復旦》《醫(yī)學與社會》雜志對上海浦東新區(qū)非法行醫(yī)現(xiàn)狀調(diào)查，2010～2012年浦東新區(qū)平均每年非法行醫(yī)點491.67戶，82.7%的非法行醫(yī)者無任何醫(yī)學背景，在培訓班學習4天就上門服務(wù)做整容手術(shù)。2015年，為深入打擊非法行醫(yī)活動，浦東新區(qū)還開展了“藍盾12號”行動。

2015年5月25日，周金秀因涉嫌非法行醫(yī)罪被上海市公安局浦東分局刑事拘留，7月20日，該案移送浦東新區(qū)人民檢察院審查起訴。

訴權(quán)沒得到保障

記者從劉洪以提供的法律文書中看到，7月20日，上海浦東新區(qū)檢察院承辦人林敏在審查起訴階段，向被害人家屬簽發(fā)告知有刑事附帶民事訴訟權(quán)利?？墒牵@份“被害人訴訟權(quán)利義務(wù)告知書”沒有加蓋檢察院的公章，也不是用快遞送達，而是用掛號信的方式于7月30日從上海寄出，被害人家屬收到告知書的日期是8月14日。待被害人家屬趕到上海后，被告知已開庭審理了。據(jù)了解，本案開庭審理的日期是8月11日。

本刊記者從浦東新區(qū)檢察院了解到，林敏的行為屬于違反刑事訴訟法的規(guī)定，檢察院已以口頭方式向其提出糾正意見。10月12日，浦東新區(qū)檢察院一位周姓工作人員告訴記者，考慮到被害人家庭條件比較困難，還沒有從被告那里拿到賠償，所以檢察院正在考慮進行司法救助，但目前救助的金額還沒有確定。據(jù)劉洪以介紹，浦東新區(qū)檢察院有關(guān)負責人已主動承認執(zhí)法不嚴以及工作中的失誤，并且解釋法律文書沒有加蓋公章是司法改革時電腦軟件造成的，被害人家屬往返上海的費用將包含在司法救助里。

令被害人家屬不解的是，浦東新區(qū)法院在開庭前沒有通知被害人家屬出庭訴訟，而且拒絕給被害人家屬送達刑事判決書，不給提供法律援助的律師調(diào)閱案卷。據(jù)劉洪以介紹，本案適用簡易程序獨任審判的審判長王衛(wèi)民在電話里告知被害人家屬：“此案與你們無關(guān)，可以不送達刑事判決書?！?/p>

被害人家屬不服，開始赴上海進行申訴。9月6日，在上海浦東新區(qū)人大常委會信訪室的督促下，被害人家屬拿到了周金秀非法行醫(yī)案的刑事判決書。本刊記者從判決書中看到，被告人周金秀已構(gòu)成非法行醫(yī)罪，應(yīng)當判處三年以下有期徒刑，并處罰金。周金秀到案后能如實供述自己罪行，可以從輕處罰。

劉洪以說，被害人家屬對法院的判決很不滿意。“周金秀非法行醫(yī)毀損了小霞的容貌，損害了小霞的身體健康，并拒絕賠償，使其精神受到刺激，這是導致小霞墜樓嚴重后果的首因，必須依法嚴懲。處罰太輕，不足以起到打擊犯罪、保護人民的作用，而且案件審判違反刑事訴訟法程序，剝奪了被害人家屬的訴權(quán)與知情權(quán)?！彪S后，被害人家屬向浦東新區(qū)檢察院申請抗訴。

該如何量刑

劉洪以認為，被告人周金秀是“三無”非法行醫(yī)人員，而且屢教不改，被行政處罰后變本加厲，頻繁上門做整形手術(shù)，直至造成被害人墜樓死亡結(jié)果的發(fā)生才罷手，情節(jié)特別嚴重。本案剝奪了被害人家屬的知情權(quán)與刑事附帶民事訴訟權(quán)利，沒有取得被害方諒解，也不具有酌情可以從輕處罰的“寬嚴相濟”的刑事政策。僅以周金秀被公安機關(guān)抓獲，如實供述上述犯罪事實，從輕處罰，判處被告人周金秀有期徒刑一年六個月，顯系量刑畸輕，重罪輕判，違法成本太低，起不到震懾作用。

9月9日，浦東新區(qū)檢察院作出了“不抗訴理由說明書”，對周金秀涉嫌非法行醫(yī)罪一案從事實、定性、量刑、訴訟四個方面進行了說明。

檢察院認為，周金秀在無行醫(yī)資格的情況下，為小霞進行了雙眼皮整形手術(shù)，導致小霞因術(shù)后效果不佳而產(chǎn)生輕生念頭，跳樓身亡。以上事實有相關(guān)證人證言、小霞的手機通話記錄、短信記錄、手寫遺書等證據(jù)予以印證。

《中華人民共和國刑法》及相關(guān)司法解釋的規(guī)定，非法行醫(yī)情節(jié)嚴重的，處三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并處或者單處罰金；嚴重損害就診人健康的，處三年以上十年以下有期徒刑，并處罰金；造成就診人死亡的，處十年以上有期徒刑，并處罰金。浦東區(qū)檢察院認為，周金秀非法行醫(yī)行為并非導致被害人死亡的直接原因，被害人死亡直接原因系自殺行為，不屬于造成就診人死亡的情況；其行為并未嚴重損害就診人身體健康，不應(yīng)在三到十年間量刑；但該行為符合非法行醫(yī)情節(jié)嚴重中的兜底條款“其他情節(jié)嚴重的情形”，應(yīng)在三年以下量刑。

關(guān)于本案的具體量刑，浦東區(qū)檢察院認為，周金秀被公安公機關(guān)抓獲后，如實供述犯罪事實，系坦白，可以從輕處罰。根據(jù)《上海市浦東新區(qū)人民法院量刑規(guī)范指導意見（試行）》的規(guī)定，非法行醫(yī)罪情節(jié)嚴重的，基準刑在三個月至六個月間。考慮到被告人周金秀的行為導致被害人自殺的后果，上海市浦東新區(qū)法院的量刑并無明顯不當。

對于浦東新區(qū)人民法院的量刑指導意見，被害方提出了異議。他們告訴記者，刑法第三百三十六條是新增加的罪名，目的是打擊非法行醫(yī)犯罪，保護公民身體健康與生命安全，身體健康包括肉體和精神兩部分。被告人周金秀非法行醫(yī)毀人容貌，導致被害人精神崩潰墜樓身亡，后果嚴重，社會影響特別惡劣，應(yīng)當嚴厲打擊。因此，覺得此意見不符合憲法尊重和保護公民健康與生命權(quán)的理念，也不符合刑法和刑事訴訟法的規(guī)定。

據(jù)了解，周金秀已于9月2日向上海市第一中級人民法院提出上訴，上訴理由是“量刑過重”。無論是二審開庭審理還是撤銷原判，發(fā)回重審，被害人家屬均可以向法院提起刑事附帶民事訴訟，上海市法律援助中心將委派律師參與。上訴法院如何裁決，本刊記者將繼續(xù)關(guān)注。