袁越

免疫系統(tǒng)是人體最重要的防線，一個人的健康狀況很大程度上取決于免疫系統(tǒng)的反應(yīng)速度和強(qiáng)度。比如說，一群人同時打了預(yù)防流感的免疫針，有的人反應(yīng)很快，體內(nèi)迅速產(chǎn)生出足夠多的針對流感病毒的抗體;有的人則反應(yīng)很慢，抗體數(shù)量也不足。一般認(rèn)為前者的免疫系統(tǒng)很健康，這樣的人不容易得病，后者的免疫系統(tǒng)狀態(tài)較差，這樣的人常常疾病纏身。

問題在于，免疫系統(tǒng)的好壞到底是由什么決定的呢？

這個問題非常古老，研究文獻(xiàn)如汗牛充棟，結(jié)論也是五花八門。隨著DNA測序技術(shù)變得簡單廉價，研究人員又把注意力集中到了基因組上。近年來該領(lǐng)域出現(xiàn)了大批論文，一致認(rèn)為免疫系統(tǒng)狀態(tài)的好壞是由基因決定的。甚至有不少公司基于這些研究推出了基因測試盒，根據(jù)DNA測序的結(jié)果推測一個人將來的健康狀況，比如他最有可能得什么病，概率是多少。

換句話說，這一派學(xué)者認(rèn)為免疫系統(tǒng)的好壞是命中注定的，后天很難改變。

美國斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)院免疫、移植和傳染病研究所所長馬克·戴維斯（Mark Davis）博士對這個結(jié)論有不同看法。他分析了該領(lǐng)域的論文，發(fā)現(xiàn)大多數(shù)研究的試驗對象都是幼兒和青少年，這些人年紀(jì)尚小，環(huán)境不足以在他們身上留下烙印。于是，他決定擴(kuò)大研究范圍，把中老年人也包括進(jìn)來。

除此之外，戴維斯博士認(rèn)為人類基因組太過復(fù)雜，變量太多，研究起來困難重重。巧的是，戴維斯實驗室成員之一加里·斯萬（Gary Swan）博士以前曾經(jīng)研究過雙胞胎，積累了2000多對同卵雙胞胎的資料，于是戴維斯博士決定從這些雙胞胎著手，降低研究的復(fù)雜性。

研究人員從這份名單中選出210對雙胞胎，他們年齡最小的只有8歲，最大的已經(jīng)有82歲了?？茖W(xué)家們采集了這些人的血樣，測量了204項和免疫系統(tǒng)健康狀況有關(guān)的參數(shù)。除了前文所說的對于流感疫苗的反應(yīng)速度和強(qiáng)度外，還包括白細(xì)胞的分布與數(shù)量、對細(xì)胞素的反應(yīng)強(qiáng)度和血清蛋白質(zhì)的濃度等各種常見的免疫學(xué)指標(biāo)。結(jié)果發(fā)現(xiàn)有77%的免疫學(xué)指標(biāo)參數(shù)主要是由后天環(huán)境決定的，遺傳只占很小的一部分。其中的一大半，也就是58%更是完全由環(huán)境因素決定，和遺傳一點關(guān)系也沒有。

另外，受試者年紀(jì)越大，環(huán)境因素的影響力也就越大。如果說20歲以前的免疫系統(tǒng)還和遺傳有些關(guān)系的話，60歲以后則幾乎完全取決于這個人的生活環(huán)境了，和遺傳幾乎沒有關(guān)系。

這里所說的“環(huán)境”不光是指生活環(huán)境的污染程度，還包括這個人曾經(jīng)經(jīng)歷過何種感染，曾經(jīng)打過何種疫苗，曾經(jīng)接觸過何種有毒物質(zhì)，以及飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣的差異（比如是否喜歡吸煙或者飲酒）等等，甚至還包括牙齒的健康狀況，可以說涵蓋了一個人后天的各種可控變量。

總之，這項研究結(jié)果表明，決定免疫系統(tǒng)健康狀況的主要是后天因素，和遺傳關(guān)系不大。如果你因為家族前輩當(dāng)中出了幾個病人就盲目相信命運，生活不注重健康，甚至自暴自棄，最后倒霉的是你自己。

戴維斯博士將研究結(jié)果寫成論文，發(fā)表在2015年1月15日出版的《細(xì)胞》（Cell）雜志上。戴維斯博士在評價這個研究結(jié)果時指出，免疫系統(tǒng)的可塑性是非常強(qiáng)的，一個人一輩子會遇到各種各樣的風(fēng)險，如果沒有很強(qiáng)的可塑性，免疫系統(tǒng)不可能應(yīng)對如此復(fù)雜多變的環(huán)境。所以說，一個人天生帶有的免疫系統(tǒng)就好像是一張白紙，最終的圖案很大程度上取決于后天的努力，尤其是20歲之前的那段日子更為重要，因為免疫系統(tǒng)正是在這段時間里發(fā)育成熟的。