買買提·黑牙斯丁 瑪依努爾
摘 要 犬消化道異物會導(dǎo)致患犬的消化道出現(xiàn)機械性阻塞、炎癥和局部損傷等危險,從而造成患犬的生理機能出現(xiàn)紊亂,對犬的健康造成嚴(yán)重影響?;诖耍瑢εR床上30例消化道異物進行統(tǒng)計,其中包括胃內(nèi)異物、腸內(nèi)異物、咽腔異物、食道異物和口腔異物,對以上這些犬消化道異物進行診斷,并給出相應(yīng)的治療方法。
關(guān)鍵詞 犬消化道異物;胃腸道;診斷;治療
中圖分類號:S858.292 文獻標(biāo)志碼:B 文章編號:1673-890X(2015)24--02
犬消化道異物是指某些進入消化道中的不易或者不能被消化的物體,引起炎癥、局部損傷和機械性阻塞,從而導(dǎo)致不同程度的生理機能紊亂。針對臨床上的30例消化道異物進行診斷,發(fā)現(xiàn)胃內(nèi)異物8例(26.7%),腸內(nèi)異物12例(40.0%),咽腔異物4例(13.3%),食道異物4例(13.3%),口腔異物2例(6.7%)。下面,對這幾種異物的診斷與治療進行分析。
1 胃腸道異物
1.1 診斷
胃腸道異物通常為釘子、橡膠球、金屬、紐扣和針等能導(dǎo)致胃腸道局部組織壞死、技能障礙或者胃腸道不通。診斷要點如下。
第一,可引起嘔吐、食欲廢絕或減退、口渴、停止排糞或腸蠕動減弱等癥狀。
第二,進行深部觸診時可摸到明顯的硬物存在且硬物可移動,對腹壁進行加壓,初期可感受到明顯痛感,后期痛感反應(yīng)比較遲鈍。
第三,對患犬進行X線照射能發(fā)現(xiàn)異物,當(dāng)異物將患犬的腸道完全阻塞時,有氣泡出現(xiàn)在胃內(nèi)容物的上部。
1.2 治療
異物比較光滑時,可對其注射催吐劑,讓患犬將異物吐出。若異物比較尖銳或者該方法無效時,則需要采用手術(shù)的方法取出異物。胃腸切開術(shù)后的3 d內(nèi),給予患犬少量的肉湯,之后可以喂稠粥。7 d之后可以恢復(fù)正常飼養(yǎng)。為了防止感染,在術(shù)后3 d內(nèi)注射抗生素。12 d可以將患犬皮膚的縫線拆除[1]。
2 咽腔異物
2.1 診斷
通常為針和雞骨等帶鉤或者尖銳的物品。因炎癥和局部損傷導(dǎo)致患犬的體溫升高,食欲降低,最后拒絕進食。患犬咽部由于異物的刺激而造成損傷,甚至出現(xiàn)流血的現(xiàn)象。由于組織腫脹使得患犬的咽腔縮小,從而造成呼吸困難?;既袝r發(fā)生誤咽出現(xiàn)咳嗽癥狀,食物從患犬的鼻腔中發(fā)生逆流。
2.2 治療
對患犬進行全麻,通過患犬的口部從咽部將異物取出,同時要注意進行止血。如果周圍組織出現(xiàn)蜂窩織炎,則要將其切開。當(dāng)患犬出現(xiàn)窒息情況時,則需要利用手術(shù)切開患犬氣管:在其頸上部1/3位置處,沿著腹正中線將軟組織切開,開口的長度為3~4 cm,之后切開2~3個氣管環(huán)。通過患犬的口部將異物取出之后,對氣管外膜進行縫合,并縫合皮下組織和皮膚。如果患犬的咽部由于炎癥導(dǎo)致呼吸困難,則應(yīng)在患犬的咽部留置氣導(dǎo)管[2]。
3 食道異物
3.1 診斷
可位于胸段、頸段或腹段。異物的大小直接決定異物的阻塞程度。異物對食道造成的長時間壓迫,可繼發(fā)食道壁炎癥、食道擴張和壞死等。當(dāng)食道沒有完全阻塞時,患犬有食欲,但是在進食時,會出現(xiàn)嘔吐的癥狀。當(dāng)食道被完全阻塞時,患犬會出現(xiàn)頻繁的吞咽動作、曲屈頸部、嘔吐、流涎等癥狀。觸摸其頸部,可發(fā)現(xiàn)疼痛性腫脹或局限性腫脹。有時尖銳的異物將患犬的食道穿透,可在食管周圍出現(xiàn)蜂窩織炎火膿腫??赏ㄟ^X線檢查或食道探子進行確診[3]。
3.2 治療
若食道異物比較光滑,則可使用皮下注射催吐劑的方法,讓患犬將異物吐出,如果該方法無效,則可用食道探子將異物送進胃里,或者在喉鏡的幫助下,在患犬灌服2~3勺石蠟油后,用鉗子將異物取出。如果這些方法均無效,則需要通過手術(shù)的方法解決。食道切開術(shù)后
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5~6 d內(nèi)給予患犬抗生素,12~14 d可以拆去其皮膚縫線。術(shù)后2 d內(nèi)不能喂食,之后的5 d內(nèi)可以喂食肉湯和乳,以后可以將碎肉等加入到乳中。10 d之后,可以進行正常飼養(yǎng)[4]。
4 口腔異物
4.1 診斷
患犬出現(xiàn)嘔吐、流涎、厭食、吞咽困難或拒食等癥狀。分別將患犬的上下頜綁上繩套拉開患犬的口腔或者通過開口器拉開患犬的口腔,對口腔進行仔細查看。通??梢杂^察到尖銳異物刺入頰、齒齦或硬腭等部位,必要情況下,可以對其進行X線照像檢查。
4.2 治療
可以使用手指或者止血鉗將異物直接取出,然后用溶度為0.1%的高錳酸鉀溶液對患犬的口腔進行沖洗。對于比較兇猛的犬,在對其進行處置之前應(yīng)給予全身淺麻醉或者鎮(zhèn)靜劑,防止患犬咬傷術(shù)者。為了防止患犬出現(xiàn)感染的癥狀,術(shù)后對患犬肌注抗生素3 d?;既癸嬍? d,但可以飲水[5]。
5 結(jié)語
基于此,對胃內(nèi)異物、腸內(nèi)異物、咽腔異物、食道異物和口腔異物5種犬消化道異物的診斷進行詳細分析,并給出相應(yīng)的治療方案。以上方法對處理犬消化道異物具有一定效果,值得在臨床上進行應(yīng)用和推廣。
參考文獻
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(責(zé)任編輯:趙中正)