本期“快樂(lè)媽咪信箱”欄目將圍繞寶寶的飲食及相關(guān)事項(xiàng)，就幾位熱心讀者來(lái)信提出的疑難問(wèn)題提供科學(xué)建議，歡迎討論和交流。

嬰兒便秘不要吃蜂蜜

有讀者寫(xiě)信來(lái)詢(xún)問(wèn)：“我們寶寶自6個(gè)月后便開(kāi)始添加輔食，但是便秘等問(wèn)題也隨之而來(lái)，用了很多方法效果都不理想，請(qǐng)問(wèn)能夠像成人一樣給寶寶喝蜂蜜緩解癥狀嗎？”

便秘是嬰兒常見(jiàn)的癥狀，喝點(diǎn)蜂蜜水是許多家長(zhǎng)口口相傳的所謂“秘方”，殊不知會(huì)因“肉毒桿菌”等問(wèn)題為孩子的健康埋下隱患。在作者診治過(guò)的病患中，嬰兒肉毒桿菌中毒基本都是因食用蜂蜜造成的。

肉毒桿菌在外部環(huán)境不適宜的時(shí)候就像作繭一樣，用蛋白質(zhì)和糖類(lèi)物質(zhì)把自己包裹起來(lái)形成芽孢，一般的加工手段都?xì)⒉凰浪?。等它重新進(jìn)入合適的環(huán)境，比如人的腸道，又能蘇醒過(guò)來(lái)，產(chǎn)生毒素。在生產(chǎn)安全標(biāo)準(zhǔn)非常嚴(yán)格的今天，奶粉極少會(huì)被肉毒桿菌污染，但蜂蜜卻不然。蜂蜜有時(shí)會(huì)被存在于土壤和灰塵中的肉毒桿菌芽孢所附著，一旦環(huán)境適宜就會(huì)產(chǎn)生肉毒毒素。

此外，對(duì)于成人而言，腸道內(nèi)的正常菌群早已站穩(wěn)了腳跟，少量的肉毒桿菌斗不過(guò)它們，因此危險(xiǎn)性相對(duì)較小。但若是嬰幼兒，尤其是1歲以下的寶寶，菌群還處于建設(shè)階段，這時(shí)若食入了攜帶肉毒桿菌芽孢的蜂蜜，很有可能對(duì)寶寶造成較大影響。即使是“兒童蜂蜜”的商品，家長(zhǎng)也同樣需要警惕。

糾正嬰兒便秘應(yīng)以食療為主，均衡膳食，合理搭配，根據(jù)年齡按時(shí)添加輔食，適當(dāng)增加果蔬塊或果菜泥的量，多飲水，增加運(yùn)動(dòng)或者進(jìn)行被動(dòng)按摩，定時(shí)坐盆排便，讓排便成為寶寶生物鐘的一個(gè)節(jié)點(diǎn)，會(huì)使寶寶受益終生。

寶寶如何吃出好頭發(fā)

一位家長(zhǎng)詢(xún)問(wèn)：“寶寶在出生時(shí)漂亮極了，擁有一頭黑亮濃密的胎發(fā)，可不知為什么慢慢的頭發(fā)變稀黃了，是不是因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)不良或者缺乏什么微量元素了？”針對(duì)這個(gè)問(wèn)題，家長(zhǎng)首先要弄清楚，孩子頭發(fā)稀黃是不是遺傳造成的，然后再尋找改善嬰幼兒頭發(fā)稀黃的方法，最好是從吃的方面著手解決。

嬰兒出生時(shí)的發(fā)質(zhì)大部分取決于母親孕期的營(yíng)養(yǎng)，出生后則與自身的營(yíng)養(yǎng)攝入關(guān)系密切。如果出生后營(yíng)養(yǎng)不足或是缺乏微量元素，頭發(fā)就會(huì)變得稀疏發(fā)黃，缺乏光澤。孩子頭發(fā)發(fā)黃可能是缺乏鋅、銅或胱氨酸，應(yīng)鼓勵(lì)他們多吃些堅(jiān)果類(lèi)食物。

有些爸爸媽媽見(jiàn)寶寶頭發(fā)稀黃，就想給寶寶剃光頭來(lái)改善發(fā)質(zhì)?？墒牵o寶寶剃光頭并不可取，因嬰幼兒不能配合，頻繁剃發(fā)可能會(huì)造成頭皮損傷。建議父母?jìng)優(yōu)閷殞毲谙搭^、勤梳發(fā)，進(jìn)行按摩頭皮按摩，攝入充足營(yíng)養(yǎng)，比如給寶寶按月齡多補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素A、B、C及富含礦物質(zhì)的食物。

進(jìn)食芝麻粉、核桃粉也對(duì)烏發(fā)有好處，但需要長(zhǎng)期堅(jiān)持。嬰幼兒進(jìn)食芝麻粉應(yīng)注意控制量，因芝麻含有較多脂肪酸，平均每日0.5～1勺，核桃每天1～2個(gè)打碎食用即可。此外，還可在飲食中增加一些富含鐵、鋅、鈣的食物，肝臟、肉類(lèi)、魚(yú)類(lèi)、油菜、莧菜、菠菜、韭菜等含鐵較多；牛奶及奶制品、豆類(lèi)、蔬菜、蝦皮含鈣量都較高。如有偏食習(xí)慣，應(yīng)設(shè)法糾正才好。

寶寶可從3歲開(kāi)始練習(xí)使用筷子

有讀者咨詢(xún)：“我家的小寶貝已經(jīng)兩歲多了，現(xiàn)在吃飯一般是由媽媽喂食或者自己用勺子，但是自己用餐具吃就會(huì)很慢，我和他媽媽怕他吃不飽還是以喂為主，請(qǐng)問(wèn)應(yīng)該讓孩子從什么時(shí)候開(kāi)始學(xué)習(xí)用筷子吃飯呢？”

筷子是我國(guó)獨(dú)有的餐具，寶寶也需要在學(xué)齡前學(xué)會(huì)使用。那么寶寶具體應(yīng)從多大開(kāi)始練習(xí)用筷子比較合適呢？一般認(rèn)為，從孩子3歲起，循序漸進(jìn)幫助孩子練習(xí)用筷子進(jìn)餐比較合適。對(duì)年齡太小的孩子，不妨為他準(zhǔn)備一套包含湯匙、叉子、筷子的餐具，讓他隨時(shí)都可以用想用的餐具來(lái)練習(xí)進(jìn)餐。剛開(kāi)始時(shí)，孩子使用任何一種餐具，用哪種方法都無(wú)所謂。但從三歲之后，在每次進(jìn)餐時(shí)，父母就要留意讓他以正確的方法拿餐具。如果吃到一半而換手或變成抓筷子的情形，無(wú)須特意提醒，只要每天反復(fù)不斷地教導(dǎo)孩子正確的拿法，慢慢地等他記清楚以后，就可以拿得很好了。

用筷子夾食物可牽涉到肩部、手掌和手指等30多個(gè)關(guān)節(jié)和50多塊肌肉的運(yùn)動(dòng)，而且也對(duì)促進(jìn)腦神經(jīng)發(fā)育也大有裨益。因此，用筷子夾食吃飯，不但可以使人手巧，同時(shí)還起著訓(xùn)練大腦的作用。倘若幼兒一次進(jìn)餐半小時(shí)，一日三餐便是一個(gè)半小時(shí)，這對(duì)幼兒的大腦是一種很好的鍛煉機(jī)會(huì)。胳膊和手腕的運(yùn)轉(zhuǎn)可以促使腦子變得更加靈活。醫(yī)學(xué)專(zhuān)家曾對(duì)幼兒進(jìn)食情況做過(guò)研究，觀察發(fā)現(xiàn)，用筷子進(jìn)餐的幼兒大多心靈手巧，思維敏捷，身體健康。這可是零元投資的技能訓(xùn)練呢！

不要盲目服用驅(qū)蟲(chóng)藥

最近有幾位讀者都來(lái)信都詢(xún)問(wèn)同一個(gè)問(wèn)題，“總覺(jué)得孩子吃得少了，身體長(zhǎng)得也慢了，是不是有‘蟲(chóng)子’啦？是不是應(yīng)該從藥店買(mǎi)些驅(qū)蟲(chóng)藥來(lái)吃呢？”

作者認(rèn)為，家長(zhǎng)如果一看到孩子消瘦厭食、間斷腹痛、夜間咬牙、面部白斑等現(xiàn)象，就自以為是孩子肚里有蟲(chóng)，自行給小孩服用驅(qū)蟲(chóng)藥，或者服驅(qū)蟲(chóng)藥后不見(jiàn)蟲(chóng)體排出，就再服，這些都是不對(duì)的。因?yàn)樯鲜霭Y狀有多種原因，要認(rèn)真分析。

診斷腸蟲(chóng)癥，也就是俗稱(chēng)的“有蟲(chóng)子”主要應(yīng)依靠：排出蟲(chóng)體或大便蟲(chóng)卵檢查呈陽(yáng)性，確診后才可有針對(duì)性地選擇驅(qū)蟲(chóng)藥。驅(qū)蟲(chóng)藥毒性雖低，但是藥三分毒，沒(méi)必要在孩子身上進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性治療。如確定為腸蟲(chóng)癥，服藥后應(yīng)多喝些水，多吃含植物纖維素的食物，才能及時(shí)把被殺死或麻痹的蟲(chóng)體連同糞便排出。排蟲(chóng)后，家長(zhǎng)還要堅(jiān)持定期檢查糞便中有無(wú)蟲(chóng)體。

作者簡(jiǎn)介 高維新，天津市兒童醫(yī)院內(nèi)科、呼吸科主任醫(yī)師，天津中西醫(yī)兒科學(xué)會(huì)顧問(wèn)。出診時(shí)間：天津新世紀(jì)婦兒醫(yī)院，周六全天應(yīng)診。天津眾來(lái)兒童專(zhuān)家門(mén)診，周一、周三全天應(yīng)診。

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