韓璐 姜中介

在中國(guó)，至少有6億人口曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒，1億人左右成為病毒攜帶者，其中，約3000萬(wàn)成為慢性肝炎患者。

江蘇安泰生物技術(shù)有限公司董事長(zhǎng)、泰州新康基因數(shù)碼有限公司首席科學(xué)家閆小君解釋說(shuō)：“究竟屬于6億分之一、1億分之一或者3000萬(wàn)分之一，甚至更不幸，成為其他肝硬化或者肝癌患者，主要取決于個(gè)體免疫系統(tǒng)差異?！?/p>

若要阻斷乙型肝炎病毒感染持續(xù)的可能性，最治本的方法即早期介入，清除病毒。相比藥物治療，精準(zhǔn)醫(yī)療概念下的“靶向細(xì)胞免疫治療法 ”正成為焦點(diǎn)。

近年來(lái)，致力于此研究的閆小君告訴《二十一世紀(jì)商業(yè)評(píng)論》（下稱《21CBR》）記者，其原理就是以自體免疫細(xì)胞“定向”修復(fù)免疫缺陷，治療方法的改變只是表象，實(shí)質(zhì)是技術(shù)發(fā)展重塑醫(yī)療理念，繼而實(shí)現(xiàn)醫(yī)療全流程的再設(shè)計(jì)，比如，肝癌應(yīng)定義在哪個(gè)病變階段，出現(xiàn)臨床癥狀還是慢性肝炎時(shí)期？這就直接決定治療進(jìn)入的時(shí)間。

“現(xiàn)在的癌癥治療，大部分是出現(xiàn)臨床癥狀后的被動(dòng)介入，而細(xì)胞治療的邏輯，更接近于‘治未病’，不再是治療一種疾病，而是扼殺一種患病的可能性，所有介入是一種主動(dòng)行為?！边@正是閆小君在精準(zhǔn)醫(yī)療時(shí)代的期待，受益于基因測(cè)序、大數(shù)據(jù)和云計(jì)算技術(shù)的“三流合一”，期待距離實(shí)現(xiàn)正越來(lái)越近。

如今，影像學(xué)的診斷已能發(fā)現(xiàn)腫瘤，隨后選擇不同治療方法，包括手術(shù)、放療、化療、中醫(yī)藥。殘酷的現(xiàn)實(shí)是，中國(guó)每年約300萬(wàn)的新發(fā)腫瘤病例，其中200多萬(wàn)人只能面臨治療失敗帶來(lái)的死亡，中國(guó)工程院院士、中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)副校長(zhǎng)詹啟敏曾經(jīng)公開表示：“全世界對(duì)腫瘤疾病的了解遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，中國(guó)的問(wèn)題是，發(fā)病率與全世界接近，死亡率卻遠(yuǎn)高于國(guó)際水平，我們對(duì)于冰山下的‘冰床’知之更少。”

數(shù)據(jù)顯示，西方發(fā)達(dá)國(guó)家腫瘤早期診斷平均在50%以上，歐美個(gè)別國(guó)家甚至可達(dá)到70%-80%，中國(guó)只有20%，治療顯得被動(dòng)而盲目，每一個(gè)臨床病人被施予“一藥千用”的治療方案，糟糕的是，由于個(gè)體化差異，藥物起到的實(shí)際效果恐怕不到50%。

主流的循證醫(yī)學(xué)更多仰仗于統(tǒng)計(jì)框架下的中位數(shù)與群體平均值，《顛覆醫(yī)療》作者埃里克.托普認(rèn)為，循證醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)，嚴(yán)格試驗(yàn)條件下大規(guī)模隨機(jī)對(duì)照、雙盲測(cè)試以及安慰劑對(duì)照的臨床試驗(yàn)，依據(jù)來(lái)自于病人的主訴、臨床癥狀、生理生化指標(biāo)、影像學(xué)的改變，依此進(jìn)行的診療方法，只能有利于一個(gè)抽象的群體，卻無(wú)法惠及具體的個(gè)人。未來(lái)，治療真正的焦點(diǎn)應(yīng)該精準(zhǔn)投向具有差異化的個(gè)體。

閆小君告訴《21CBR》記者，T-DC細(xì)胞治療技術(shù)（或靶向樹突細(xì)胞免疫治療的核心就是定向，即針對(duì)某一類具體病種或者某一個(gè)具體對(duì)象，利用靶向物質(zhì)修復(fù)或者重建免疫系統(tǒng)功能。如果說(shuō)，化療是正常細(xì)胞和癌癥細(xì)胞一起殺死的話，靶向物質(zhì)激活的DC細(xì)胞則更精準(zhǔn)地組織防御或者攻擊癌細(xì)胞。記者在泰州中國(guó)醫(yī)藥城見到閆小君時(shí)，他正與病人吳菁（化名）的父親通話，詢問(wèn)吳的身體狀況。

2014年，罹患急性淋巴白血病的吳菁，通過(guò)“細(xì)胞治療”獲得好轉(zhuǎn)，恢復(fù)了正常生活?！皬慕Y(jié)束治療到現(xiàn)在，差不多1年時(shí)間，沒(méi)法確定是否治愈，從定期檢查來(lái)看，指標(biāo)非常正常，”閆小君說(shuō)，“如果3-5年不再?gòu)?fù)發(fā)，可基本確定治愈了疾病。”

細(xì)胞治療領(lǐng)域分為兩大類，免疫細(xì)胞治療與干細(xì)胞治療，閆小君的安泰生物專注前者。形象來(lái)說(shuō)，免疫系統(tǒng)堪稱人體衛(wèi)隊(duì)，抵御外來(lái)微生物，清除體內(nèi)變異細(xì)胞或組織；而免疫細(xì)胞又可分為效應(yīng)細(xì)胞與樹突細(xì)胞，前者是免疫系統(tǒng)中的士兵，直接發(fā)生作用；樹突細(xì)胞則是系統(tǒng)的樞紐，指揮效應(yīng)細(xì)胞發(fā)揮防御作用。

以治療乙型肝炎為例，細(xì)胞治療的邏輯，是研究如何令樹突細(xì)胞能夠認(rèn)知乙肝病毒，即檢測(cè)到病毒細(xì)胞的表位信息，并且指揮效應(yīng)細(xì)胞清除體內(nèi)病毒；同樣，向樹突細(xì)胞提供白血病細(xì)胞的表位 信息，就可以用同樣原理清除并治療白血病。

2014年9月，閆小君見到吳菁時(shí)，她已結(jié)束放療，效果不佳且持續(xù)性高燒，且被確認(rèn)屬于病原微生物感染，并且伴隨基因融合，產(chǎn)生了潛在白血病細(xì)胞?；诓∫?qū)W分析，在細(xì)胞治療方案中，閆小君設(shè)置了2個(gè)“靶點(diǎn)”進(jìn)行治療：清除病原微生物以及帶有突變基因的細(xì)胞。在治療的同時(shí)，進(jìn)一步控制預(yù)防復(fù)發(fā)的可能性。

閆小君說(shuō)，他們所發(fā)現(xiàn)的治療白血病特異性靶向物質(zhì)，已為600多個(gè)成人病例注射治療，治愈率50%-60%。與白血病相比，HPV（人類乳頭瘤病毒）治愈率更高，這是閆小君20年前嘗試的第一個(gè)細(xì)胞治療項(xiàng)目，他本人是國(guó)內(nèi)最早從事基因診斷技術(shù)研發(fā)和產(chǎn)業(yè)化的科學(xué)家之一，2005年，安泰成功制造了首批HPV基因分型芯片。

“HPV的特殊性在于，持續(xù)感染的時(shí)候，病毒本身發(fā)生突變，致病能力增強(qiáng)，”據(jù)閆小君介紹，分析HPV病毒時(shí)，需要分為3個(gè)步驟：首先，通過(guò)液態(tài)基因芯片分析法感染HPV病毒是否屬于高危亞型；第二步，對(duì)所感染的HPV病毒進(jìn)行基因檢測(cè)，分析其基因突變的發(fā)生情況；第三，利用細(xì)胞分子學(xué)手段，檢測(cè)宮頸粘膜上皮細(xì)胞內(nèi)癌基因和抑癌基因的突變情況。

“所謂個(gè)性化醫(yī)療，并非一查出陽(yáng)性就要清除病毒，而是基于精準(zhǔn)評(píng)估以決定是否干預(yù)，采取什么樣的方法進(jìn)行干預(yù)?！遍Z小君笑言，這就是20年前“精準(zhǔn)醫(yī)療”的臨床案例，“在治療后再進(jìn)行取樣分析，確保清除干凈，也要保持隨訪，防止因取樣原因漏查。”

早期HPV病毒復(fù)發(fā)率高達(dá)70%，使用細(xì)胞治療后可以將復(fù)發(fā)率降低到20%，之所以降低，即依靠精準(zhǔn)檢測(cè)選用了更精準(zhǔn)的靶向物質(zhì)，當(dāng)采用其原創(chuàng)的單表位多聚抗原肽（Single Epitope Multiple Antigen Peptide，SEAMAP）篩選合成技術(shù)后，復(fù)發(fā)率更是一路降低到5%。

在閆小君看來(lái)，細(xì)胞治療在慢性肝炎、白血病或者其他腫瘤治療領(lǐng)域的應(yīng)用，同樣會(huì)延續(xù)HPV的發(fā)展路徑。

細(xì)胞治療中，靶向物質(zhì)的精準(zhǔn)至關(guān)重要，其應(yīng)用的前提是，病患體內(nèi)存在“靶點(diǎn)”，其中，EGFR 基因突變即與癌癥的發(fā)生相關(guān)。患者基因突變是小概率事件，只有約30%的發(fā)生率，如果不顧及“靶點(diǎn)”是否存在，即可能存在靶向藥濫用（可參考本刊2013年3月刊報(bào)道《濫用靶向藥》）。美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理委員會(huì)（FDA）規(guī)定，基因檢測(cè)是靶向藥物治療的必要前提，只有相應(yīng)基因突變的患者，才能成為靶向治療的適用對(duì)象。

閆小君告訴《21CBR》記者，不論是方法學(xué)角度或具體靶點(diǎn)上的分析，靶向物質(zhì)特異性好的前提，一定是以基因檢測(cè)的精準(zhǔn)與穩(wěn)定性為基礎(chǔ)。

就基因檢測(cè)技術(shù)而言，大致分為三個(gè)階段，分別以PCR（Polymerase Chain Reaction，聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)）、基因芯片與基因測(cè)序的出現(xiàn)為節(jié)點(diǎn)。其中，基因測(cè)序完全精準(zhǔn)分析基因序列，準(zhǔn)確度最高，想象力最大；而芯片分析技術(shù)，現(xiàn)主要適用于分析某一個(gè)特定結(jié)果，比如診斷一個(gè)人體內(nèi)有無(wú)乙肝病毒，就沒(méi)必要將其個(gè)人基因組提取出進(jìn)行全測(cè)試，只要針對(duì)乙肝病毒，用PCR加芯片分析即可 ，芯片分析技術(shù)和測(cè)序技術(shù)相比的優(yōu)勢(shì)在于高通量，劣勢(shì)在于假陽(yáng)性率略高。

弘暉資本合伙人余同樂(lè)深耕醫(yī)療領(lǐng)域多年，他告訴《21CBR》記者，從基因診斷角度看，三種技術(shù)在各自適用領(lǐng)域均擁有巨大市場(chǎng)機(jī)會(huì)，“現(xiàn)在人體上可查的3000多種指標(biāo)中，很多常規(guī)指標(biāo)運(yùn)用傳統(tǒng)方法測(cè)試，準(zhǔn)確性穩(wěn)定、成本低且便捷，短期內(nèi)不會(huì)被替代?！币訮CR平臺(tái)為例，諸多產(chǎn)品已完全國(guó)產(chǎn)化，成本正持續(xù)降低，“最早期，實(shí)驗(yàn)室一個(gè)人一天只能出幾個(gè)標(biāo)本，就測(cè)幾個(gè)位點(diǎn)，效率極低，現(xiàn)在從擴(kuò)增到檢測(cè)，都已實(shí)現(xiàn)全自動(dòng)工作，芯片技術(shù)的成本也正趨于合理?！?/p>

唯有基因測(cè)序依然成本高企，同時(shí)最具想象力。

一般來(lái)說(shuō)，一次基因檢測(cè)的成本主要分為三塊：試劑、人工、儀器。余同樂(lè)分析道，基因測(cè)序采用大量計(jì)算分析，精密儀器與耗材的高成本不可避免，上游儀器設(shè)備現(xiàn)在被進(jìn)口品牌壟斷，國(guó)外代表性的二代測(cè)序設(shè)配制造商包括Illumina、Life technologies、羅氏等，“國(guó)產(chǎn)設(shè)備水平不穩(wěn)定，如果說(shuō)國(guó)內(nèi)基因測(cè)序在應(yīng)用層與國(guó)際有1-2年的延遲，在產(chǎn)品上可能有5-10年的落后。但是，國(guó)內(nèi)廠商正大規(guī)模投入設(shè)備與耗材的研發(fā)，一旦實(shí)現(xiàn)國(guó)產(chǎn)替代，成本將持續(xù)下降，現(xiàn)在一個(gè)標(biāo)本測(cè)試收費(fèi)幾千元，以后可能跌破千元?！庇嗤瑯?lè)說(shuō)。

“我們通過(guò)跟國(guó)外廠家合作，已可以自己生產(chǎn)試劑?！边_(dá)安基因大眾基因產(chǎn)品負(fù)責(zé)人陳英杰興奮地告訴《21CBR》記者，試劑批量生產(chǎn)后，試劑成本可以被大大壓縮，但他以商業(yè)機(jī)密為由，拒絕透露具體比例。

種種跡象表明，基因檢測(cè)已經(jīng)具備相當(dāng)?shù)慕档涂臻g以推向民用市場(chǎng)，尤其，隨著第二代基因檢測(cè)技術(shù)的普及，測(cè)序效率已大幅度提高，測(cè)序費(fèi)用明顯降低。根據(jù)Markets&Markets的報(bào)告顯示，2014年二代基因測(cè)序的全球市場(chǎng)達(dá)到25億美元，預(yù)計(jì)2020年將達(dá)到87億美元， 復(fù)合增長(zhǎng)率達(dá)23%。

華大基因執(zhí)行總裁尹燁告訴《21CBR》記者，1990年到2003年，全球第一例個(gè)人基因組數(shù)據(jù)測(cè)序，其成本超過(guò)30億美金；等到2006年第二代測(cè)序技術(shù)出現(xiàn)，成本降到約1億元人民幣左右；華大完成了第一個(gè)中國(guó)人基因組測(cè)序計(jì)劃，當(dāng)時(shí)在深圳耗資數(shù)千萬(wàn)元人民幣。

“到今天為止，一個(gè)人的全基因度測(cè)序試劑成本已降到1000美金以下，其分析成本則低于試劑的成本，”尹燁分析說(shuō)，“以后一旦降到100美元就能檢測(cè)全部22000個(gè)序列，將來(lái)讀取一個(gè)基因的成本可能才幾厘錢，幾乎已經(jīng)免費(fèi)了。”可以說(shuō)，“摩爾定律”已在生命技術(shù)領(lǐng)域重現(xiàn)，美國(guó)奇點(diǎn)大學(xué)生物技術(shù)和信息學(xué)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人Raymond McCauley公開宣稱，2020年，DNA測(cè)序的價(jià)格比“沖廁所”還便宜。

在中國(guó)，基因測(cè)序的商業(yè)化普及浪潮已經(jīng)開始。

中國(guó)的乳腺癌發(fā)病率正以每年3%的速度增長(zhǎng)，已高居女性腫瘤發(fā)病率的第1位，而患病高峰期平均年齡僅為45～55歲，比國(guó)外平均年齡低10歲。卵巢癌已成為女性死亡率最高的惡性腫瘤。針對(duì)兩大女性腫瘤，達(dá)安基因已推出了多款產(chǎn)品，其中女性9個(gè)乳腺癌易感基因位點(diǎn)的檢測(cè)產(chǎn)品，定價(jià)為580元，“這是實(shí)實(shí)在在關(guān)乎性命的事情，我覺得應(yīng)該比那些外賣、打車的痛點(diǎn)更實(shí)在?！标愑⒔苷f(shuō)。

為使基因檢測(cè)產(chǎn)品的定價(jià)降低到千元之內(nèi)，達(dá)安基因甚至學(xué)習(xí)互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)的思維，以互聯(lián)網(wǎng)為主要媒介進(jìn)行傳播銷售，邀請(qǐng)90后創(chuàng)業(yè)者馬佳佳等進(jìn)行宣傳，壓縮中間渠道的成本?！爱a(chǎn)品利潤(rùn)只能說(shuō)是微利，主要是需要一款產(chǎn)品來(lái)普及基因檢測(cè)。” 陳英杰坦言，市場(chǎng)方興未艾，達(dá)安基因正需要一款“殺手級(jí)”產(chǎn)品切入民用市場(chǎng)，獲得“入口”資源，其中的一大關(guān)鍵就是數(shù)據(jù)。

隨著基因測(cè)序價(jià)格越來(lái)越低，越來(lái)越多的基因數(shù)據(jù)將積累起來(lái)，基因技術(shù)對(duì)健康的影響，正變成計(jì)算和分析的能力問(wèn)題?；驕y(cè)序技術(shù)的革新、生物醫(yī)學(xué)分析技術(shù)的進(jìn)步以及大數(shù)據(jù)分析工具的出現(xiàn)，正成為推動(dòng)精準(zhǔn)醫(yī)療的核心力量，這也為治癌提供了新助力。

尹燁解釋說(shuō)，一滴血能查所有的基因，問(wèn)題是哪個(gè)基因和哪個(gè)病對(duì)，這是一個(gè)長(zhǎng)期研究的過(guò)程，“一滴血查22000個(gè)基因，肯定是準(zhǔn)的，但是不是就有這個(gè)病，這是另外一件事?！遍Z小君向《21CBR》記者解釋說(shuō)，只要建立大量基因數(shù)據(jù)庫(kù)，未來(lái)不必非要個(gè)體全部具體的堿基都要測(cè)試出來(lái)，才能做分析，只要取其差異化的部分，跟已知的進(jìn)行對(duì)照即可，“一旦實(shí)現(xiàn)自動(dòng)化匹配對(duì)照，實(shí)現(xiàn)基因測(cè)序的大數(shù)據(jù)化，將非常非常之厲害，檢測(cè)也能實(shí)現(xiàn)樣品的小型化，可能一滴眼淚、一點(diǎn)唾液就能進(jìn)行分析?！?/p>

如何及時(shí)獲取、結(jié)構(gòu)化整合、快速分析這些數(shù)據(jù)，并與臨床數(shù)據(jù)相結(jié)合，正成為當(dāng)前首要解決的問(wèn)題?！斑@不光是基因公司的事情，還需要其他行業(yè)的參與者共同開發(fā)?！币鼰钫f(shuō)，2015年10月下旬，華大基因即聯(lián)合英特爾、阿里巴巴，由IT企業(yè)、基因和生命科學(xué)機(jī)構(gòu)及公有云服務(wù)提供商聯(lián)合打造精準(zhǔn)醫(yī)療云平臺(tái)——BGI Online。

BGI Online是一個(gè)簡(jiǎn)單高效安全的基因數(shù)據(jù)分析平臺(tái)，旨在為研究機(jī)構(gòu)、藥廠和臨床實(shí)驗(yàn)室等用戶，提供基因組學(xué)的數(shù)據(jù)和應(yīng)用，滿足行業(yè)需要。作為開放科學(xué)的平臺(tái)，BGI Online準(zhǔn)備吸引第三方的應(yīng)用開發(fā)者和數(shù)據(jù)分析服務(wù)廠商，將他們的應(yīng)用整合到公共資源中。生命科學(xué)領(lǐng)域數(shù)據(jù)爆炸式的增長(zhǎng)，對(duì)海量數(shù)據(jù)的計(jì)算、存儲(chǔ)和分析提出新的挑戰(zhàn)，華大基因已在深圳、香港、北京和武漢等地建立多個(gè)大型生物信息超級(jí)計(jì)算中心，此前與英特爾有過(guò)多次合作。

精準(zhǔn)醫(yī)療概念下的精準(zhǔn)預(yù)防、精準(zhǔn)診斷以及真正的個(gè)體化治療，普惠化的基因測(cè)序是其基礎(chǔ)，“所謂的精準(zhǔn)預(yù)防，就是通過(guò)基因?qū)蛹?jí)的切入，判斷先天患上哪一種疾病的風(fēng)險(xiǎn)比較高，肺或者胃哪部位出現(xiàn)問(wèn)題，事先預(yù)防；再說(shuō)診斷，癌癥完全是基因突變?cè)斐傻?，借助基因檢測(cè)，可以精準(zhǔn)識(shí)別突變的細(xì)胞是什么，再采取相應(yīng)的措施，才能事先個(gè)體化地治療?！标愑⒔苓@樣解釋說(shuō)。

尹燁預(yù)測(cè)，以現(xiàn)在測(cè)序的“超摩爾定律”、云計(jì)算的技術(shù)進(jìn)展，2020年，完全可以在20小時(shí)甚至8小時(shí)內(nèi)完成一個(gè)人全部基因組的檢測(cè)工作，“如果我們測(cè)序，可以在2個(gè)小時(shí)以內(nèi)完成一個(gè)人全基因序列，1小時(shí)之內(nèi)把數(shù)據(jù)全部用英特爾硬件系統(tǒng)生出一個(gè)數(shù)據(jù)，再傳達(dá)到阿里云上，阿里云可能再花點(diǎn)時(shí)間把這個(gè)報(bào)告所有的注釋做完，供醫(yī)生下載、給病人交互，今天談的精準(zhǔn)醫(yī)療將再也不是無(wú)本之木?！?/p>

在閆小君看來(lái)，一旦精準(zhǔn)醫(yī)療全面鋪開，整個(gè)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)將會(huì)發(fā)生顛覆性影響，包括小分子藥物研發(fā)在內(nèi)的醫(yī)藥領(lǐng)域，靶向化將成為重要趨勢(shì)，對(duì)治癌影響尤其巨大，“再研究廣譜、副作用很大藥物市場(chǎng)前景就有限了，當(dāng)下常用的藥物，比如治療腫瘤的化療藥物，有部分會(huì)被淘汰掉，甚至有的種類再便宜也不太會(huì)有人愿意使用。 ”

尹燁預(yù)計(jì)，以后患者去醫(yī)院看病，檢測(cè)的費(fèi)用可能越來(lái)越低，醫(yī)生應(yīng)該是越來(lái)越貴，“因?yàn)樘峁┙o患者的信息會(huì)越來(lái)越多”。

目前華大基因的產(chǎn)品和服務(wù)圍繞“一生一死一感染”，生是“出生缺陷”，死是“腫瘤治療”，感染則是“未知病原的檢測(cè)”，檢測(cè)服務(wù)收入是主要的收入來(lái)源，比如其無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測(cè)等貢獻(xiàn)了大量的利潤(rùn)。在未來(lái)，華大基因追求的主要商業(yè)模式不是檢測(cè)，后續(xù)的整套關(guān)于精準(zhǔn)醫(yī)療、精準(zhǔn)防疫的解決服務(wù)方案將是其商業(yè)模式的核心。

現(xiàn)實(shí)的瓶頸僅僅在于如何擴(kuò)大樣本數(shù)據(jù)庫(kù)的容量。

尹燁告訴《21CBR》記者，預(yù)計(jì)到年底，全球個(gè)人基因組數(shù)據(jù)可能將達(dá)到1萬(wàn)-10萬(wàn)人的級(jí)別，而基因數(shù)據(jù)庫(kù)數(shù)據(jù)越多越好，最基礎(chǔ)的門檻至少要有1萬(wàn)例，“尤其中國(guó)人南北方加起來(lái)13多億人口，一定是需要百萬(wàn)級(jí)別的數(shù)據(jù)，才可能接近我們所要求的精準(zhǔn)?！?/p>

要將精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的各項(xiàng)技術(shù)推廣，GE醫(yī)療大中華區(qū)生命科學(xué)事業(yè)部總經(jīng)理李慶認(rèn)為，困難和瓶頸在于，檢測(cè)樣本量不足導(dǎo)致的運(yùn)營(yíng)高成本和普通民眾對(duì)這項(xiàng)技術(shù)的需求度，至少當(dāng)下來(lái)看，基因檢測(cè)只是一個(gè)加分項(xiàng)，不是決定項(xiàng)，其向大眾推廣仍處于教育普及階段，“如果安吉麗娜.朱莉不切乳腺，恐怕很多人都不知道基因檢測(cè)是什么，還好朱莉給切了，像我們把能切的都給切了，別人也不知道?！?尹燁這樣風(fēng)趣地表達(dá)大眾推廣的困難。

尹燁認(rèn)為，1000美元是一個(gè)臨界點(diǎn)，當(dāng)成本降低到1000美元時(shí)，便會(huì)有一些先行者、極客、高收入者愿意嘗試，先行者會(huì)為后面普及提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)積累，而這正在發(fā)生。他預(yù)言，中國(guó)擁有著13億的人口基數(shù)，短期內(nèi)完成100多萬(wàn)的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)積累存在著很高的可能性，這將是醫(yī)療領(lǐng)域一個(gè)新時(shí)代的標(biāo)志。