王延群
別把過敏性鼻炎和感冒混淆
最近一段時間,因為鼻癢、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等不適癥狀,趙先生被折騰得不輕,本以為這些癥狀只是因感冒引起的,可是吃了兩周感冒藥,癥狀絲毫沒減輕。最后,趙先生去醫(yī)院耳鼻喉科就診,醫(yī)生仔細(xì)診斷后,告訴他這些癥狀并不是感冒引起的,而是由過敏性鼻炎引發(fā)的。
春季天氣干燥,氣候多變,是過敏性鼻炎的高發(fā)季節(jié)。過敏性鼻炎的4大典型癥狀是鼻塞、流涕、鼻癢、打噴嚏。這些癥狀與感冒很相似,因此不少過敏性鼻炎患者誤認(rèn)為是感冒,常自行服用感冒藥治療,結(jié)果延誤了診斷和治療。
過敏性鼻炎要早防早治
過敏性鼻炎又名變應(yīng)性鼻炎,是春季常見疾病,在普通人群中的發(fā)病率為10%~14%,其中30%的過敏性鼻炎病人伴有支氣管哮喘。過敏性鼻炎的發(fā)病與遺傳及環(huán)境密切相關(guān),由于環(huán)境污染的加重,各種過敏原的數(shù)量日益增多,時下又正值暮春,花粉過敏原大量增加,而增大了發(fā)病幾率。它好發(fā)于過敏體質(zhì)的人群,常見癥狀為眼睛發(fā)紅、發(fā)癢、流淚、鼻癢、鼻堵、流清涕、打噴嚏等。如持續(xù)性鼻堵塞張口呼吸,可以引發(fā)咽喉干燥、疼痛,甚至可引起頭痛、口氣異味等。
過敏性鼻炎雖不是嚴(yán)重疾病,但顯著影響生活質(zhì)量,如可影響睡眠,導(dǎo)致工作效率下降,影響兒童記憶力,給社交、娛樂帶來麻煩。而且如果延誤治療或治療不當(dāng),還可能誘發(fā)多種合并癥,最常見的是支氣管哮喘,有的還并發(fā)鼻息肉、變應(yīng)性鼻竇炎、分泌性中耳炎、過敏性咽喉炎等。引起這些癥狀,往往會加重患者的病情。所以,對過敏性鼻炎不可忽視,一定要早防早治。
如何區(qū)分感冒和過敏性鼻炎
病因不同: 感冒是上呼吸道感染,大多由病毒引起,少數(shù)由細(xì)菌引起。過敏性鼻炎是變態(tài)反應(yīng)性疾病,又稱變態(tài)反應(yīng)性鼻炎,是在接觸到致敏物質(zhì)(過敏原)如粉塵、螨蟲、寵物毛后,出現(xiàn)局部的過敏癥狀。
發(fā)病時間長短不等: 感冒病程多為5~7天,少數(shù)病人可持續(xù)2周。過敏性鼻炎分常年性與季節(jié)性,病程往往遷延多年,而且反復(fù)發(fā)作。
臨床表現(xiàn)有異:
1.全身癥狀。感冒屬感染性疾病,病人多有發(fā)熱、頭痛及全身不適等癥狀,嚴(yán)重的還會全身酸痛甚至惡心、腹瀉等。而過敏性鼻炎癥狀多僅限于鼻子局部,無全身癥狀。其典型癥狀是打噴嚏、流鼻水、鼻癢、鼻塞,經(jīng)常會并發(fā)眼睛癢等眼睛過敏的現(xiàn)象。過敏性鼻炎患者還會因為嗅覺不良、睡眠不良導(dǎo)致食欲減退??赡馨榘l(fā)有哮喘。
2.局部癥狀。感冒會引起打噴嚏,但次數(shù)并不多;而過敏性鼻炎的癥狀之一就是連續(xù)打噴嚏,一般會連續(xù)打十幾個甚至幾十個。感冒流清鼻涕一般出現(xiàn)在感冒初期,而且量并不會很多;而過敏性鼻炎恰恰相反,伴隨著打噴嚏會有大量鼻涕。感冒時鼻子最主要的癥狀是長時間的鼻塞,而不是癢;而患上過敏性鼻炎,鼻腔與咽喉部位就會非常癢,讓人忍不住要不停用手揉搓鼻部,鼻癢嚴(yán)重的患者還會伴有眼、耳、咽喉等多處發(fā)癢,部分患者會嗅覺減退,但多為暫時性。
科學(xué)應(yīng)對過敏性鼻炎
春季是過敏性疾病高發(fā)期,但是只要科學(xué)應(yīng)對,還是可以減少過敏發(fā)生的機(jī)會。
1.季節(jié)性過敏應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下提前服用抗過敏藥物。應(yīng)在家中常備一些抗過敏的藥物,最好隨身備有抗過敏藥物,以及過敏專用的呼吸道噴劑,以備不時之需。
2.如果有條件,可以在發(fā)病季節(jié)遠(yuǎn)離過敏環(huán)境,并減少戶外活動。早上6點到上午10點最好不要出門,因為這個時間段是花粉過敏癥的高峰期。外出時盡量做好防護(hù),要戴上口罩、眼鏡等。外出回家后,認(rèn)真清洗手和臉,徹底去除身上可能攜帶的花粉及其氣味。
3.盡量少接觸各種植物花粉,改善室內(nèi)通風(fēng)環(huán)境來減少室內(nèi)各種飄浮的粉塵,盡量不飼養(yǎng)或不接觸寵物。
4.居室保持空氣流通,室內(nèi)溫度應(yīng)保持在25℃~27℃,濕度40%~50%。
5.保持鼻黏膜濕潤,起床后,喝杯開水熱熱鼻腔,多飲水,也可以利用蒸氣緩解濃稠的鼻黏液。
6.適當(dāng)補充維生素,有助于抗過敏。
7.注意飲食,盡量少吃加工或精制食物,少吃糖類,避免高油、高熱量。多吃蔬菜水果,忌食寒涼生冷等刺激性食物,慎食魚、蝦、蟹類等海產(chǎn)食物。烹調(diào)時放點姜或含點姜,可緩解過敏癥狀。
8.戒煙,避免吸二手煙,并盡量避免出入空氣污濁的地方。
9.放松心情,學(xué)會輕松生活,保持充足的睡眠,堅持鍛煉。壓力會影響身體荷爾蒙分泌,讓免疫力變差,激發(fā)各類過敏反應(yīng)。