小白
高燒卻又怕冷,這是很多人在感冒時(shí)容易出現(xiàn)的情況。為什么明明體溫高于平常,又是在同樣的室溫下,其他人不覺(jué)得冷,而感冒發(fā)燒的人會(huì)覺(jué)得冷呢?
首先,人體最重要的體溫調(diào)節(jié)中樞位于下丘腦,恒溫動(dòng)物下丘腦中存在調(diào)定點(diǎn)機(jī)制,即體溫調(diào)節(jié)類(lèi)似恒溫器的調(diào)節(jié)機(jī)制。也就是說(shuō),恒溫動(dòng)物有一確定的調(diào)體溫定點(diǎn)的數(shù)值,如果體溫偏離這個(gè)數(shù)值,則通過(guò)反饋系統(tǒng)將信息送回下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞。下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞整合來(lái)自外周和體核的溫度感受器的信息,將這些信息與調(diào)定點(diǎn)比較,相應(yīng)地調(diào)節(jié)散熱機(jī)制或產(chǎn)熱機(jī)制,維持體溫的恒定。
然而,體溫調(diào)定點(diǎn)不是一成不變的,相反,體溫的變化恰恰是根據(jù)體溫調(diào)定點(diǎn)而改變的。發(fā)熱時(shí),先是中樞感受器感受到刺激,從而導(dǎo)致體溫調(diào)定點(diǎn)上升,然后機(jī)體的代謝增加以達(dá)到體溫調(diào)定點(diǎn)。例如,一個(gè)人感染高燒至38.5℃,他的體溫調(diào)定點(diǎn)先達(dá)到38.5℃,隨之機(jī)體也達(dá)到38.5℃,因?yàn)闄C(jī)體這個(gè)精密的“儀器”認(rèn)為,這個(gè)38.5℃時(shí)候的代謝剛好能達(dá)到清除感染或者壞死物的最佳狀態(tài)。如果發(fā)熱消退,體溫調(diào)定點(diǎn)也回到37.3℃。
其次,很多種因素會(huì)導(dǎo)致體溫調(diào)定點(diǎn)發(fā)生變化,比如之前說(shuō)的感染細(xì)菌,而這些導(dǎo)致體溫調(diào)定點(diǎn)改變的因素在醫(yī)學(xué)上統(tǒng)稱(chēng)為“發(fā)熱激活物”,發(fā)熱的過(guò)程就是由“發(fā)熱激活物”作用于機(jī)體,激活“產(chǎn)內(nèi)生致熱源細(xì)胞”,產(chǎn)生和釋放“內(nèi)生致熱源”(EP),EP作用于體溫調(diào)節(jié)中樞,通過(guò)“發(fā)熱中樞調(diào)節(jié)介質(zhì)”來(lái)調(diào)節(jié)體溫的升降。這樣的刺激因素有細(xì)菌、病毒、寄生蟲(chóng)、自身免疫復(fù)合物以及各種細(xì)胞因子等。
熟悉了發(fā)熱的過(guò)程及原因后,就不難解釋為什么同樣的溫度,有的人感覺(jué)冷,有的人感覺(jué)熱了。因?yàn)樗麄冊(cè)隗w溫調(diào)定點(diǎn)已經(jīng)上移的時(shí)候,感覺(jué)到了冷,但是仍按照其他正常人的穿著為自己穿衣,這樣便加重了自身的疾病。
(摘自《東方日?qǐng)?bào)》)
家庭醫(yī)藥·快樂(lè)養(yǎng)生2015年8期