黃蓉芳

夏天氣候濕熱，正是“足癬”的高發(fā)季節(jié)。日前，廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院皮膚科來了一名患者，他的雙手奇癢無比，手指長滿了米粒大小的丘皰疹、水皰。該院皮膚科副主任翁智勝副主任醫(yī)師檢查了他的雙手后，問他是否患有“足癬”，他的雙手瘙癢應(yīng)該是“足癬”引起的手部過敏。患者脫掉鞋襪，他的雙腳腳丫果然皮膚浸漬發(fā)白，部分脫落露出潮紅糜爛面。后經(jīng)用藥，癥狀緩解。

翁智勝介紹，這個患者雙手皮疹的表現(xiàn)，在皮膚科專業(yè)術(shù)語中稱為“癬菌疹”，是皮膚癬菌感染灶出現(xiàn)明顯炎癥時，遠(yuǎn)隔部位皮膚發(fā)生的多形性皮損，是機(jī)體對真菌代謝產(chǎn)物的一種變態(tài)反應(yīng)，其元兇就是人們熟知的“足癬”，也稱“香港腳”。

他說，引起足癬的皮膚癬菌，是廣泛存在于自然界的一類真核細(xì)胞生物，其最適宜生長的溫度為22～36℃，濕度為95%～100%，所以在炎熱且多雨水的夏季，發(fā)病率最高。

足癬最常見的癥狀就是瘙癢難耐、皮膚脫屑，臨床通常分為三種類型：一是浸漬糜爛型：好發(fā)于足3、4和足4、5趾間，表現(xiàn)為皮膚浸漬發(fā)白，表面松軟易剝脫露出潮紅糜爛面;二是水皰鱗屑型：好發(fā)于趾間、掌心、足跖及足側(cè)，為針尖大小深在性水皰，不易破潰，水皰經(jīng)數(shù)天可干涸，呈領(lǐng)圈狀脫屑;三是角化過度型：好發(fā)于掌跖及足跟，皮膚角質(zhì)明顯增厚，表面粗糙脫屑，冬季易發(fā)生皸裂。

他認(rèn)為，足癬常以一型為主或幾型同時存在，結(jié)合真菌鏡檢或培養(yǎng)可明確診斷。足癬治療要及時、徹底，以外用藥物為主，通常選用兩種不同的抗真菌藥交替外用，連用不少于4周。若引起癬菌疹時，應(yīng)給予抗過敏藥物治療，必要時來醫(yī)院就診。

（摘自《廣州日報(bào)》）