艾素

小王和未婚妻到醫(yī)院進行婚前體檢，在體檢項目中，有一項是乙型肝炎的免疫5項檢查。在抽血室，小王還沒伸出胳膊讓護士抽血，就一下子昏到在地上。搶救蘇醒后醫(yī)生了解到，他為了抽血檢查，竟然從前一天晚上一直餓到下午。空軍總醫(yī)院臨床檢驗中心朱美財主任特別提醒大家，抽血化驗需要空腹血，但不是饑餓中的血。有些檢查，如免疫5項等血液檢查指標無論是否空腹，結(jié)果是恒定的，所以，抽血化驗并非都需要空腹。

抽空腹血別餓太久

一般來說，需要抽空腹血的化驗，大部分是作生化檢驗的項目，例如肝功、糖、蛋白質(zhì)、脂類與各種無機離子（鉀、鈉、鈣、磷等）。空腹血是指清晨未進餐前，距前一餐約12～14小時所抽取的靜脈血。由于餐后12～14小時胃腸的消化與吸收活動已基本完畢，因而血液中的各種生化成分比較恒定與穩(wěn)定，此時測得的各種數(shù)值可以比較真實地反映出機體的生化變化，有助疾病的診斷。生化檢驗的各項正常值，就是以正常人的空腹血所測得的數(shù)值，用統(tǒng)計學方法處理后求得的，每項檢驗結(jié)果都有一個正常范圍。

醫(yī)生囑咐患者空腹驗血，并不是要讓患者餓肚子。有的患者怕吃飯會影響化驗結(jié)果，甚至在抽血的前一天晚上就開始不吃任何東西，結(jié)果使身體處在饑餓狀態(tài)，許多人以為這樣的空腹抽血化驗結(jié)果才準確。其實，過度饑餓可以導致體內(nèi)各項機能指標數(shù)值發(fā)生變化，這樣化驗出來的結(jié)果即使“正?！保瑓s不能準確反映患者的真實情況。比如有些糖尿病患者，因空腹時間太長，血糖化驗結(jié)果很低，容易被誤認為血糖控制得很好，豈不是既害了自己又誤導了醫(yī)生。有的還會出現(xiàn)低血糖休克，甚至昏厥等。

抽血化驗也有注意事項

抽血的前一天晚上，患者保持平時的生活習慣，正常飲食;飯菜宜清淡，不要喝酒;飯后不喝咖啡、濃茶，休息好;應洗個澡或?qū)㈦p手臂洗干凈，這樣抽血時，消毒會更好，避免傷口感染。第二天早晨起來后，不要穿袖口過小過緊的衣服，避免抽血時，衣袖卷不上來或抽血后衣袖過緊，引起血腫。不吃早餐，少喝或不喝水，不做早鍛煉運動，因為，除了飲食之外，有些外界因素，比如運動、情緒、勞累等也會對化驗結(jié)果有影響。早晨可提前10分鐘到醫(yī)院抽血中心或門診化驗室，使自己身心調(diào)整到平穩(wěn)狀態(tài)再抽血為好，平靜地等候采血，這樣的血標本才是反映真實情況的好標本。假如醫(yī)生要求下午抽血化驗，那么，早晨可以正常吃飯，6個小時后可以抽血化驗。

朱主任建議，當醫(yī)生開具抽血化驗單，首先要向就診醫(yī)生問清是否要空腹抽血，不同的化驗項目有著不同的要求，少數(shù)急診化驗項目如血常規(guī)、電解質(zhì)、心肌酶譜、肌鈣蛋白、淀粉酶等因病情急需可隨時進行靜脈抽血化驗。而大多數(shù)生化檢查項目原則上要求早晨空腹抽血，血脂分析、血糖、血沉、血液黏滯度等化驗項目由于易受飲食影響，一定要空腹抽血，特別是血脂分析，由于進食后可出現(xiàn)乳糜微粒， 嚴重影響測定結(jié)果。另外，許多藥物可以影響血液指標的測定結(jié)果，所以每天要服藥的患者更要問清抽血前是否可以停藥。