馬江敏，朱 苑，郭 濱

為有針對(duì)性地開展口腔修復(fù)工作，更好地為我軍提供口腔衛(wèi)生勤務(wù)保障，本文對(duì)2013年05月—06月來筆者所在醫(yī)院體檢的960名軍隊(duì)退休干部以及現(xiàn)役軍官進(jìn)行牙齒缺失及其修復(fù)情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象 960名體檢干部中男826人，女134人；年齡35～96 歲，平均 62.1 歲。 其中 35～39 歲 19 例，占 2.0%；40～49歲 236 例，占 24.6%；50～59 歲 267 例，占 27.8%；60～69 歲 75例，占 7.8%；70～79 歲 126 例，占 13.1%；80～89 歲 224 例，占23.3%；90～96 歲 13 例，占 1.4%。

1.2 方法 依據(jù)第三次全國口腔健康流行病學(xué)調(diào)查標(biāo)準(zhǔn)[1]，

對(duì)軍隊(duì)退休干部以及現(xiàn)役軍官進(jìn)行現(xiàn)場口腔健康問卷調(diào)查；

使用統(tǒng)一提供的一次性探針、口鏡、鑷子等器械進(jìn)行口腔檢查，記錄口腔一般狀況及牙缺失和修復(fù)情況。每例受試者檢查28顆牙，第3磨牙不在統(tǒng)計(jì)范圍，殘根和殘冠不列為缺失。

2 結(jié) 果

2.1 牙齒缺失情況牙缺失387例，受檢者缺牙率為40.3%，缺失牙數(shù) 2555 顆，缺牙均數(shù) 2.66 顆，其中＜60 歲者缺牙率 24.5%，缺牙均數(shù) 0.44顆?！?0歲者缺牙率 59.1%，缺牙均數(shù)5.30顆。無牙頜患者共21例，其中≤60歲者1例，70～80歲 3例，81～90歲 14例，＞90歲者 3例，＞60歲者無牙頜比例為4.6%。年齡分布具體情況見表1。

表 1 各年齡段牙齒缺失情況

2.2 牙齒缺失修復(fù)情況 牙缺失后修復(fù)者共276例，占缺牙患者71.3%，修復(fù)體共464件，其中金屬冠和烤瓷冠固定修復(fù)占50.4%，不良修復(fù)體占6.7%，各類修復(fù)情況見表2。2.3 義齒使用時(shí)間及舒適度 見表3、4。

表 2 義齒修復(fù)方式

表 3 義齒使用時(shí)間

3 討 論

牙齒缺失是口腔科常見病[2－4]，不僅影響美觀，而且影響咀嚼和語言功能，甚至導(dǎo)致患者心理障礙，對(duì)日常生活和工作均有較大影響。本文結(jié)果顯示，隨著年齡增高，牙缺失例數(shù)逐漸增多。30～60歲體檢者缺牙率24.5%，低于全國35～44歲缺牙率 37.0%[5]，＞60 歲者缺牙率 59.1%，無牙頜比例4.6%，分別低于全國 65～74歲缺牙率 86.1%和無牙頜6.82%，顯示本地區(qū)軍人牙齒保留率較全國水平高，這可能與軍隊(duì)人員口腔保健意識(shí)較強(qiáng)，每年行定期體檢并及時(shí)治療等因素有關(guān)。

全國 35～44歲義齒修復(fù)比例只有 11.6%，65～74歲缺牙者義齒修復(fù)比例只有43.0%，而本組總的義齒修復(fù)比例為71.3%，高于全國比例，并且高于羅玉慶等[6]調(diào)查空勤人員牙缺失修復(fù)比例39.9%，說明本組人群口腔保健意識(shí)較強(qiáng)且口腔修復(fù)保障能力較強(qiáng)。本組所有佩戴義齒的患者中，不良修復(fù)體比例僅為6.7%，低于全國水平24.2%。這些結(jié)果說明，本地區(qū)軍隊(duì)干部對(duì)缺失牙的修復(fù)意識(shí)較強(qiáng)，另一方面也說明本地區(qū)口腔修復(fù)的需求量大。根據(jù)本調(diào)查結(jié)果，筆者建議，繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)軍隊(duì)群體的口腔保健知識(shí)宣教，及早進(jìn)行缺失牙修復(fù)時(shí)應(yīng)首選固定修復(fù)，條件許可下也可以選擇種植修復(fù)，以減少活動(dòng)義齒造成的異物感，減少取戴和清洗的不便，并提高咀嚼效率。特別是對(duì)高齡患者來說，需要加強(qiáng)保留更多功能牙的認(rèn)識(shí)，有助于修復(fù)治療以及義齒的使用效果。

表4 義齒舒適度

[1] 齊小秋.第三次全國口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查報(bào)告[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2008.84－104.

[2] 王春風(fēng)，胡 坤，高 宇，等.陸軍某部軍人牙缺失及修復(fù)狀況調(diào)查[J].人民軍醫(yī)，2008，51（8）：518－519.

[3] 劉大軍，田 瑛，王文紅.軍隊(duì)老干部失牙及活動(dòng)義齒修復(fù)469例分析[J].人民軍醫(yī)，2008，51（4）：197－198.

[4] 楊丹苓，徐文俊，李 雋，等.上海市離退休干部失牙及修復(fù)狀況調(diào)查[J].口腔頜面修復(fù)學(xué)雜志，2001，2（2）：35－38.

[5] 齊小秋.第三次全國口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查報(bào)告[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2008.27－39.

[6] 羅玉慶，張 靜，王 趲.軍隊(duì)老干部失牙及活動(dòng)義齒修復(fù)469例分析[J].人民軍醫(yī)，2011，54（11）：952－953.