王春苗

（江西科技學(xué)院護(hù)理學(xué)院，江西 南昌 330098）

“PDCA”循環(huán)模式在《護(hù)理學(xué)導(dǎo)論》教學(xué)中的應(yīng)用

王春苗

（江西科技學(xué)院護(hù)理學(xué)院，江西 南昌 330098）

目的:探討并研究“PDCA”循環(huán)模式在《護(hù)理學(xué)導(dǎo)論》教學(xué)中的應(yīng)用效果。方法:隨機(jī)抽取118名學(xué)生，實(shí)驗(yàn)組58人，對(duì)照組60人。實(shí)驗(yàn)組將“PDCA”循環(huán)運(yùn)用于《護(hù)理學(xué)導(dǎo)論》教學(xué)中，對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)模式。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組期末考試成績(jī)與對(duì)照組相比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＜0.01。通過(guò)兩組學(xué)生對(duì)課程教學(xué)效果評(píng)價(jià)，實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論:在《護(hù)理學(xué)導(dǎo)論》教學(xué)中運(yùn)用“PDCA”循環(huán)進(jìn)行全面管理，改革了教學(xué)過(guò)程，在提高教學(xué)質(zhì)量方面，取得了顯著的成效。

PDCA；護(hù)理學(xué)導(dǎo)論；教學(xué)；應(yīng)用

隨著社會(huì)的發(fā)展，社會(huì)對(duì)護(hù)理人才素質(zhì)的要求越來(lái)越高，傳統(tǒng)的教學(xué)方式和枯燥呆板的書(shū)本知識(shí)已不能滿足學(xué)生對(duì)知識(shí)的渴求。如何設(shè)計(jì)課堂教學(xué)使之既能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生各方面的能力，又能適應(yīng)高職高專護(hù)理教育教學(xué)的特點(diǎn)，為此，特將“PDCA”循環(huán)模式運(yùn)用于護(hù)理教學(xué)中?！癙DCA”又叫戴明環(huán)，是美國(guó)質(zhì)量管理專家休哈特博士首先提出的，由戴明采納、宣傳，獲得普及，從而也被稱為“戴明環(huán)”。它是全面質(zhì)量管理所應(yīng)遵循的科學(xué)程序?！癙DCA”循環(huán)是在一切管理活動(dòng)中，提高管理質(zhì)量和效益所進(jìn)行計(jì)劃（Plan,P）、實(shí)施（Do,D）、檢查（Check,C）和處理（Action,A）的循環(huán)過(guò)程。為了了解PDCA循環(huán)教學(xué)模式對(duì)提高護(hù)理學(xué)導(dǎo)論教學(xué)質(zhì)量的作用，分別對(duì)2個(gè)年級(jí)學(xué)生采取PDCA循環(huán)教學(xué)模式和日常教學(xué)模式，取得良好效果。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

抽取我院護(hù)理專業(yè)學(xué)生118名，均為女生，年齡19～21歲，平均年齡（19±1）歲。層次均為統(tǒng)招?？啤?/p>

1.2 方法

從我院抽取2012級(jí)1個(gè)大專班學(xué)生為對(duì)照組，共60人；在2013級(jí)抽取1個(gè)班為實(shí)驗(yàn)組共58人。實(shí)驗(yàn)組采用PDCA循環(huán)進(jìn)行教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控，對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)模式。2屆學(xué)生的入學(xué)情況、教學(xué)計(jì)劃、教學(xué)內(nèi)容均相同，具有可比性。

1.3 實(shí)施

1.3.1 P（計(jì)劃階段）

（1）現(xiàn)狀調(diào)查

通過(guò)對(duì)學(xué)生觀察、交談、提問(wèn)等方法收集相關(guān)信息，征求學(xué)生對(duì)《護(hù)理學(xué)導(dǎo)論》教學(xué)意見(jiàn)并對(duì)教師的教學(xué)情況進(jìn)行摸底調(diào)查。

（2）分析在本門(mén)課程教學(xué)中存在的問(wèn)題

組建擔(dān)任本門(mén)課程教師進(jìn)行討論，經(jīng)過(guò)討論認(rèn)為在教學(xué)中存在以下問(wèn)題：1）采用傳統(tǒng)的教師講授，學(xué)生被動(dòng)接受知識(shí)，學(xué)生參與較少，無(wú)法提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性及興趣。2）在講授本門(mén)課程中，缺乏教學(xué)組織與安排，未引入相關(guān)案例進(jìn)行教學(xué)。3）本門(mén)課程理論性較強(qiáng)，沒(méi)有相關(guān)實(shí)踐內(nèi)容，對(duì)理論內(nèi)容理解不透徹。

（3）分析教學(xué)現(xiàn)狀，找出影響教學(xué)質(zhì)量的因素

在諸多影響因素中，經(jīng)過(guò)認(rèn)真討論、反復(fù)研究、分析普遍認(rèn)為傳統(tǒng)的講授法中未引入相關(guān)案例，同時(shí)課堂上缺乏與學(xué)生互動(dòng)，無(wú)法調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性是影響護(hù)理學(xué)導(dǎo)論教學(xué)質(zhì)量的主要原因。

（4）制定措施，尋求解決方法。

針對(duì)教學(xué)中存在的諸多影響因素，制定相應(yīng)措施：制訂教學(xué)計(jì)劃（計(jì)劃階段是PDCA循環(huán)的第一步），根據(jù)學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中存在的問(wèn)題進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，并結(jié)合本課程學(xué)科特點(diǎn)及內(nèi)容安排制訂教學(xué)大綱、教學(xué)計(jì)劃、授課方式，分析教材，充分備課，制訂有針對(duì)性的教學(xué)方案，方案的制訂遵循應(yīng)PDCA循環(huán)的基本原則，以適應(yīng)學(xué)生知識(shí)水平和思維發(fā)展，從了解、理解、掌握三個(gè)不同層次來(lái)明確課程目標(biāo)，同時(shí)制訂與課程內(nèi)容相關(guān)的案例分析，使學(xué)生對(duì)知識(shí)的進(jìn)一步掌握和靈活運(yùn)用。針對(duì)《護(hù)理學(xué)導(dǎo)論》的學(xué)科特點(diǎn)，該課程是護(hù)理學(xué)專業(yè)的基礎(chǔ)課，根據(jù)護(hù)理理論、護(hù)理研究及護(hù)理臨床的最新進(jìn)展，本課程體現(xiàn)“以人為中心”的護(hù)理理念及護(hù)理學(xué)科多元化融合的特點(diǎn)。尤其是本課程理論性較強(qiáng)，為了便于學(xué)生理解和記憶，在教學(xué)中注重學(xué)生參與，注重指導(dǎo)學(xué)生用多種活動(dòng)體驗(yàn)學(xué)習(xí)過(guò)程，在教學(xué)過(guò)程中，強(qiáng)調(diào)以啟發(fā)式教學(xué)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，引導(dǎo)學(xué)生思維發(fā)展，例如，在講解紐曼的健康系統(tǒng)模式的基本概念、基本內(nèi)容時(shí)，若一味的采用傳統(tǒng)教師講授，而學(xué)生被動(dòng)接受的教學(xué)方法終將會(huì)導(dǎo)致學(xué)生對(duì)本章節(jié)知識(shí)感到乏味、失去興趣，且教學(xué)效果不佳。因此，教師先提出問(wèn)題，讓學(xué)生帶著問(wèn)題去閱讀并分析，之后給出相關(guān)案例，并結(jié)合自己對(duì)知識(shí)的理解與掌握情況進(jìn)行解答。在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中，并不是老師一味的講授，更看重的是學(xué)生的參與和反饋，從而由被動(dòng)接受知識(shí)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)尋求知識(shí)。

1.3.2 D（實(shí)施階段）

（1）根據(jù)教學(xué)大綱及教學(xué)目標(biāo)要求，制定各階段的目標(biāo)。

（2）教師課前布置作業(yè)內(nèi)容，學(xué)生自己去圖書(shū)館查閱相關(guān)案例，課后讓學(xué)生自由分組討論，并制定行之有效的方案。在課堂上，每組派代表發(fā)言并闡述，其他組找出存在問(wèn)題，達(dá)到共同交流學(xué)習(xí)、共同進(jìn)步的目的。

（3）每階段進(jìn)行總結(jié)，每組派組長(zhǎng)定期向任課教師匯報(bào)案例實(shí)施進(jìn)展情況。教師針對(duì)組長(zhǎng)反應(yīng)的、在討論過(guò)程中遇到的問(wèn)題給予及時(shí)解答。

1.3.3 C（教學(xué)質(zhì)量檢查階段）

在課堂上，教師結(jié)合上述采用的教學(xué)方法及教學(xué)過(guò)程的安排，按照布盧姆目標(biāo)教學(xué)理論，采用形成性評(píng)價(jià)，在教學(xué)過(guò)程中通過(guò)課堂提問(wèn)、課堂演示、課堂測(cè)驗(yàn)等方式進(jìn)行；總結(jié)性評(píng)價(jià)主要通過(guò)期末考試成績(jī)來(lái)檢測(cè)學(xué)生學(xué)習(xí)效果的達(dá)成情況。任課教師共同總結(jié)并討論，聽(tīng)取學(xué)生意見(jiàn)和建議，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，針對(duì)問(wèn)題采取相應(yīng)改進(jìn)措施并給予解決。

1.3.4 （處理階段）

這是戴明環(huán)的最后一步，相對(duì)來(lái)說(shuō)也是較為重要的一步。通過(guò)第三步C（檢查）結(jié)果，通過(guò)檢查階段獲得的信息，可以比較并找出存在的問(wèn)題，影響學(xué)習(xí)效果的因素，如對(duì)教學(xué)方法、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)手段和學(xué)生情況進(jìn)行全方位和全過(guò)程管理，并對(duì)存在的問(wèn)題做系統(tǒng)分析，針對(duì)問(wèn)題制定行之有效的解決方案。從而進(jìn)入下一循環(huán)。

2 結(jié)果

在教學(xué)中使用PDCA循環(huán)模式，加強(qiáng)了學(xué)生的參與意識(shí)，提高了學(xué)生實(shí)踐能力和解決問(wèn)題的能力，使教學(xué)管理更科學(xué)、有序，有利于優(yōu)化課堂教學(xué)，提高教學(xué)質(zhì)量。

2.1 兩組學(xué)生對(duì)課程教學(xué)效果評(píng)價(jià)情況見(jiàn)表1

表1 兩組學(xué)生對(duì)課程教學(xué)效果評(píng)價(jià)情況

2.2 兩組學(xué)生期末考試成績(jī)比較見(jiàn)表2

表2 兩組學(xué)生期末考試成績(jī)比較（±S）

3 討論

為了適應(yīng)市場(chǎng)對(duì)復(fù)合型、實(shí)用型護(hù)理人才的需求，在護(hù)理教學(xué)中應(yīng)以提高教學(xué)質(zhì)量來(lái)提高學(xué)生的整體綜合素質(zhì)。護(hù)理教學(xué)質(zhì)量的提高，需要從分析原因、明確教學(xué)目標(biāo)以及教學(xué)效果的反饋等方面來(lái)看，使教學(xué)中的每個(gè)環(huán)節(jié)環(huán)環(huán)相扣，將PDCA循環(huán)運(yùn)用于本課程教學(xué)中進(jìn)行全面質(zhì)量管理，通過(guò)實(shí)踐與研究，發(fā)現(xiàn)在教學(xué)中使用PDCA循環(huán)對(duì)課程教學(xué)效果評(píng)價(jià)很好，能使學(xué)生自學(xué)能力和對(duì)本學(xué)科的興趣得到提高，學(xué)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力增強(qiáng)，同時(shí)激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高了學(xué)習(xí)效果，同時(shí)，不同教學(xué)環(huán)節(jié)的多種教學(xué)方法，充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，發(fā)揮了學(xué)生的感官作用，使學(xué)生真正成為學(xué)習(xí)主體，滿足了學(xué)生求新求異心理[2]。通過(guò)教學(xué)質(zhì)量管理，在教學(xué)實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)還存在一些問(wèn)題，將在以后的教學(xué)中不斷去改進(jìn)，以進(jìn)入下一循環(huán)。

[1]孫紅.柳明仁.PDCA理論在我國(guó)護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)(下旬刊)，2013(8).

[2]王洋.玄英哲.PDCA循環(huán)在護(hù)理領(lǐng)域應(yīng)用的進(jìn)展[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥,2009(22).

[3]應(yīng)華.呂芳菲.PDCA循環(huán)在國(guó)內(nèi)護(hù)理教學(xué)領(lǐng)域應(yīng)用的進(jìn)展[J].全科護(hù)理,2013(1).

[4]何榮會(huì).PDCA循環(huán)管理在《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)藥指南（學(xué)術(shù)版），2008(18).

（責(zé)任編輯：喻洋平）

The Application of PDCA Circulation Pattern in Introduction of Nursing Teaching

WANG Chun-miao
(The School of Nursing,Jiangxi University of Technology,Nanchang 330098,China)

The objective of this article is to explore and study the application of PDCA circulation pattern in Introduction of Nursing teaching.Method:totally 118 students were chosen at random and divided into the experimental group(58 students)and the contrast group(60 students).The experimental group used PDCA circulation mode in Introduction of Nursing teaching,while the contrast group used the traditional teaching mode.Results:the final exam results of the experimental group compared with the contrast group,the difference has statistical significance:P<0.01.Through the course teaching effect appraisal of two groups’students,the experimental group is better than the contrast group.Conclusion:the application of PDCA circulation pattern in Introduction of Nursing teaching realizes comprehensive management,reforms the teaching process,and has achieved remarkable results in improving the quality of teaching.

PDCA;Introduction of Nursing;teaching;application

R471

A

123（2015）02-0017-03

2014-09-19

王春苗（1987-），女，江西九江人，江西科技學(xué)院護(hù)理學(xué)院，助教。研究方向：護(hù)理教育。

江西科技學(xué)院教育教學(xué)改革研究課題“基于‘PDCA’循環(huán)模式在《護(hù)理學(xué)導(dǎo)論》教學(xué)中的應(yīng)⒚研究”（編號(hào)：JY1433）。