楊長堯

貴州省玉屏侗族治縣人民醫(yī)院 貴州銅仁 554000

臨床藥師對臨床不合理用藥的藥學干預分析

楊長堯

貴州省玉屏侗族治縣人民醫(yī)院 貴州銅仁 554000

目的：分析臨床藥師對臨床不合理用藥進行藥學干預的效果。方法：從我院2015年1～10月收治的患者中選取150例患者進行研究，并隨機分為兩組，每組75例，對照組不給予藥學干預，觀察組則實施藥學干預，比較兩組不合理用藥的發(fā)生率。結果：經(jīng)比較，觀察組用量不當，用法不合理，缺少專項治療藥品，重復用藥和藥物與病情不符的發(fā)生率分別為4.00%、6.67%、4.00%、9.33%和10.67%，均低于對照組的18.67%、20.00%、17.33%、29.33%和33.33%，差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論：臨床藥師對臨床不合理用藥進行藥學干預可以有效降低其發(fā)生率，提高用藥的合理性和安全性，應用價值顯著，適合進行臨床推廣。

臨床藥師；不合理用藥；藥學干預

目前，我國的藥學事業(yè)取得了迅速發(fā)展，市場上藥物的品種也越來越多，疾病的藥物治療提供了很多新的方法，同時也使臨床用藥的合理性和安全性面臨著嚴峻挑戰(zhàn)，用藥不合理的發(fā)生率有所增長。有研究指出，臨床的不合理用藥會嚴重威脅患者的健康，而藥師則是對其進行干預的關鍵[1]。為了分析臨床藥師實施藥學干預對臨床不合理用藥的作用，我院選取了150例患者進行了如下研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從我院2015年1～10月收治的患者中選取150例患者進行研究，并采用隨機數(shù)字表法將其分為兩組。對照組75例，其中男性40例，女性35例；年齡18～76歲，平均（47.62±12.37）歲；門診31例，住院46例。剩余75例自動歸入觀察組，其中男性39例，女性36例；年齡20～73歲，平均（47.41±12.64）歲；門診35例，住院40例。比較兩組患者的性別比例以及年齡分布等基本資料的數(shù)據(jù)，組間均無明顯差異，不具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

1.2 干預方法

對照組不實施藥學干預，觀察組則在臨床藥師的指導下采取藥學干預，具體措施如下：①臨床藥師積極參與到患者的藥物治療中，為患者制定相應的藥物使用方案，主動和醫(yī)師進行溝通，明確介紹藥物的療效、禁忌癥、不良反應，進行用藥指導。②強化對醫(yī)護人員藥物知識的教育和培訓，增強他們對藥物使用方法的認知，提高用藥的規(guī)范性和科學性，減少不合理用藥的發(fā)生。③詳細記錄藥物使用不合理的情況，加強管理，為查詢和制定解決方案提供依據(jù)。同時，對臨床的不合理用藥進行調(diào)查和監(jiān)督，完善相應的教育制度，不定期抽查臨床用藥情況[2]。④臨床藥師在實施藥學干預時應該加強對藥物使用的監(jiān)督和管理，不斷自主學習，提高自身對處方、病歷的審查水平。同時，和患者進行交流和溝通，宣傳并講解藥物知識，提高他們用藥的依從性[3]。

1.3 觀察指標

對兩組患者臨床不合理用藥的發(fā)生率進行統(tǒng)計和比較，主要評價指標為：用量不當，用法不合理，缺少專項治療藥品（特殊疾病的特效治療藥物），重復用藥以及藥物與病情不符等。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用 SPSS17.0軟件對本組研究數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料行x2檢驗，計量資料行 t檢驗。以α=0.05為校驗標準，當P＜0.05時，表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

經(jīng)比較，觀察組用量不當，用法不合理，缺少專項治療藥品，重復用藥和藥物與病情不符的發(fā)生率分別為 4.00%、6.67%、4.00%、9.33%和 10.67%，均低于對照組的 18.67%、20.00%、17.33%、29.33%和33.33%，差異均有意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1：兩組患者臨床不合理用藥的發(fā)生情況對比[n（%）]

3 討論

藥物治療是疾病治療的重要組成部分，具有不可替代的重要作用。近幾年來，隨著生物科技的迅速發(fā)展以及醫(yī)療水平的不斷提升，藥物的品種和數(shù)量也越來越多，給疾病的臨床治療提供了更多的選擇，但是也給用藥的安全性帶來了挑戰(zhàn)。目前，臨床用藥的合理性已經(jīng)引起了廣泛關注。

臨床調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，臨床不合理用藥的情況有所增加。在藥物治療的過程中，很多患者會因為臨床的不合理用藥出現(xiàn)嚴重的不良反應，嚴重者身自還會死亡，嚴重威脅患者的身體健康和生命安全。因此，提高臨床用藥的合理性，可以減少患者經(jīng)濟負擔、縮短治療時間，促進疾病的康復，還可以提高患者的生活質(zhì)量。

臨床藥師作為用藥的負責人，在控制和管理用藥合理性方面發(fā)揮著重要作用，主要工作職責在于為患者選擇安全、經(jīng)濟、有效的藥物，提高藥物治療的合理性以及科學性。同時臨床藥師應采取較為合適的方法進行藥學干預，從而提高醫(yī)師和患者的接受度[4]。

在本次研究中，觀察組用量不當，用法不合理，缺少專項治療藥品，重復用藥和藥物與病情不符的發(fā)生率分別為 4.00%、6.67%、4.00%、9.33%和10.67%，均低于對照組的18.67%、20.00%、17.33%、29.33%和33.33%，差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。該結果說明，臨床藥師對臨床不合理用藥進行藥學干預，對于降低不合理用藥具有良好效果。

綜合上述分析可知，臨床藥師對臨床不合理用藥進行藥學干預可以有效降低其發(fā)生率，提高用藥的合理性和安全性，應用價值顯著，適合進行臨床推廣。

[1]唐曉紅. 基層醫(yī)院臨床藥師對臨床不合理用藥的干預分析[J]. 中國當代醫(yī)藥,2014,19（06）:137-138.

[2]于寒鈺,李楠. 臨床藥師對臨床不合理用藥的藥學干預分析[J].中國衛(wèi)生標準管理,2016,10（04）:124-125.

[3]徐金霞,胡偉,王可. 臨床藥師對臨床不合理用藥的藥學干預分析[J]. 中國醫(yī)藥指南,2016,23（19）:5-6.

[4]趙納. 藥師對臨床不合理用藥的藥學干預價值評述[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2015,21（15）:10-11.

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1672-5018（2016）10-341-01