周暢+肖思思+黎昌政

靜脈取血、境外化驗(yàn)。即可知道胎兒性別；面包車內(nèi)、賓館房間。流動(dòng)鑒定逃避打擊；香煙是男、鮮花是女，蒙面示意鑒定結(jié)果……日前，記者在安徽、廣東、湖北、山東等多地采訪了解到，“兩非”（非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性別人工終止妊娠）行為猖獗，是導(dǎo)致我國(guó)出生人口性別偏高的直接原因。

國(guó)家衛(wèi)計(jì)委等7部門聯(lián)合印發(fā)方案，于今年4月至11月在全國(guó)范圍內(nèi)開(kāi)展整治“兩非”專項(xiàng)行動(dòng)，嚴(yán)厲打擊“兩非”違法行為，為促進(jìn)出生人口性別結(jié)構(gòu)平衡創(chuàng)造條件。盡管如此，“兩非”民間亂象卻依然多多。而非法鑒定胎兒性別亂象背后，卻沒(méi)有明確的刑事罪名，違法成本太低。因此，如何標(biāo)本兼治，挽救更多嬰兒生命，已成為刻不容緩的問(wèn)題。

“兩非”猖獗致性別比失衡

有專家告訴記者。出生人口性別比是反映一定時(shí)期內(nèi)出生人口男女比例的人口指標(biāo)。正常范圍是103至107。而出生性別比長(zhǎng)期失調(diào)，將給今后的婚配、就業(yè)、治安、養(yǎng)老等方面帶來(lái)一系列嚴(yán)重的社會(huì)問(wèn)題。

目前看，盡管綜合治理多年，但卻始終沒(méi)有扭轉(zhuǎn)我國(guó)面臨男女比例失衡的嚴(yán)峻形勢(shì)。

近幾年來(lái)，為了促進(jìn)出生人口性別結(jié)構(gòu)平衡。我國(guó)多次嚴(yán)厲打擊“兩非”違法行為。然而，“兩非”違法手段卻在不斷更新，加大了防控難度。

據(jù)記者了解，在浙江的溫州和福建的廈門等地。都出現(xiàn)了“寄血驗(yàn)子”作案方式。不法中介寄去數(shù)支針管，孕婦找診所抽血10毫升，再冷藏空運(yùn)到深圳過(guò)關(guān)到香港就能鑒定性別，鑒定一次收費(fèi)3000元到6000元。浙江溫州的一個(gè)14人團(tuán)伙，在不到一年的時(shí)間里，就為近300名孕婦寄血鑒定了胎兒性別。

而且除了檢測(cè)手段“不斷翻新”外，“兩非”人員作案手段也在層出不窮。

“面包車內(nèi)檢測(cè)、讓孕婦到賓館里檢測(cè)、車接車送到出租屋里做流產(chǎn)手術(shù)……”安徽省蒙城縣計(jì)生委主任苗桂民告訴記者，為了避免被警方查到，許多“兩非”人員往往會(huì)選擇流動(dòng)、隱蔽的方式進(jìn)行交易，“有的兩非人員怕被認(rèn)出，鑒定時(shí)用口罩蒙面，甚至用香煙、鮮花等物品來(lái)示意檢查結(jié)果?！?/p>

如此猖獗的“兩非”作案。不僅導(dǎo)致了各地都有孕婦在“黑診所”內(nèi)流產(chǎn)死亡的事故發(fā)生，還加劇了出生人口的性別比失調(diào)。非法鑒定胎兒性別不僅剝奪胎兒、尤其是女胎的生命權(quán)，對(duì)孕婦也造成嚴(yán)重身心傷害。

“孕婦非法鑒定胎兒一般是要男嬰。不少鑒定出女孩的孕婦選擇流產(chǎn)或引產(chǎn)。而在非醫(yī)學(xué)需要情況下，正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一般不會(huì)為她們做手術(shù)。”廈門市婦幼保健院一位專家告訴記者，“孕婦不得不選擇地下診所，而地下診所醫(yī)療設(shè)備差，一些工作人員甚至沒(méi)有行醫(yī)資格，一旦孕婦在手術(shù)過(guò)程中發(fā)生意外，很可能發(fā)生一尸兩命的慘劇。

山東大學(xué)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)研究所副所長(zhǎng)曹永福認(rèn)為，對(duì)下一代的性別選擇是“過(guò)了界的干預(yù)”，必將帶來(lái)嚴(yán)重的社會(huì)問(wèn)題。

有專家告訴記者，盡管我國(guó)出生人口性別比近六年來(lái)持續(xù)下降，但下降幅度卻較小，而且整體仍處高位，2014年為115.88。據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局人口統(tǒng)計(jì)資料推算，由于出生性別比嚴(yán)重失衡，我國(guó)到2020年處于婚齡的男性人數(shù)將比女性多出2400萬(wàn)。

B超網(wǎng)購(gòu)作案便捷，處罰過(guò)低屢查屢犯

據(jù)記者了解，由于團(tuán)伙作案、器械管理、法律量刑等多方面的因素，導(dǎo)致了“兩非”案件查而不絕，甚至屢查屢犯，其作案方式竟然也在不斷翻新。

團(tuán)伙協(xié)同、流竄作案。查獲難度加大。據(jù)一些基層衛(wèi)計(jì)部門的干部反映，當(dāng)前不法分子從過(guò)去開(kāi)診所單獨(dú)行動(dòng)，逐漸演變成了團(tuán)伙式、流水式作業(yè)。如電話聯(lián)系、B超檢測(cè)、人工流產(chǎn)等環(huán)節(jié)均由不同人員負(fù)責(zé)，而且在不同地點(diǎn)進(jìn)行，加上“寄血驗(yàn)子”手段更加隱蔽。因此除非被群眾舉報(bào)或引產(chǎn)出現(xiàn)意外事故外，一般很難查獲。

不久前，浙江義烏查辦的兩個(gè)犯罪團(tuán)伙，在全國(guó)25個(gè)省（區(qū)、市）的育齡婦女招攬生意，并介紹前往河南鄭州鑒定性別和引產(chǎn)，形成了跨省作案網(wǎng)絡(luò)。僅一年內(nèi)就為上千名孕婦鑒定胎兒性別。

武漢大學(xué)社會(huì)學(xué)系教師劉燕舞告訴記者，很多犯罪團(tuán)伙頻繁跨省流竄作案，導(dǎo)致部分出生人口比不高的地區(qū)，反而易成為“兩非”案件的高發(fā)區(qū)。

技術(shù)門檻低，藥械設(shè)備管理存在漏洞。安徽省衛(wèi)計(jì)委副主任高俊文告訴記者，隨著B超技術(shù)的逐步普及，加上超聲檢測(cè)設(shè)備的便攜化、簡(jiǎn)易化，靠說(shuō)明書即可自學(xué)胎兒性別鑒定，空間狹窄的車內(nèi)甚至都能進(jìn)行操作。同時(shí)，流產(chǎn)藥品和器具成本逐漸下降，吃幾片藥就可以完成流產(chǎn)，使出生人口性別選擇難度大幅降低。從而使“兩非”案件居高不下。

可用于胎兒性別鑒定的B超等超聲診斷儀器。銷售使用在各地均應(yīng)受到限制，但記者在淘寶網(wǎng)上卻發(fā)現(xiàn)，價(jià)格從5000元到20萬(wàn)元不等的便攜式、推車式B超，可供隨意購(gòu)買。這些產(chǎn)品雖然標(biāo)示用于動(dòng)物孕檢，但有網(wǎng)店店主甚至公開(kāi)表示，這些B超完全可以用于人體胎兒檢測(cè)，而且很多私人診所都在采購(gòu)使用，無(wú)需登記直接付款發(fā)貨。

違法成本低，容易反復(fù)作案。

“一份藥成本只有30元。卻收3000元，流產(chǎn)后輸液還另外收費(fèi)用?！卞∠h檢察院檢察員鄭萬(wàn)勝在查辦安徽淮北濉溪縣“4·12”大案時(shí)，發(fā)現(xiàn)“兩非”案件利潤(rùn)極高，而犯罪成本卻很低。據(jù)介紹，非法鑒定胎兒性別沒(méi)有明確的刑事罪名，很多“兩非”涉案人員只能以非法行醫(yī)罪或?yàn)E用職權(quán)罪處罰，若未造成孕婦死亡最多判刑三年，導(dǎo)致很多“兩非”涉案人員多屬重操舊業(yè)的累犯。

“兩非”入刑，何時(shí)形成全國(guó)“一盤棋”

據(jù)了解，非法鑒定胎兒性別與非法行醫(yī)常常糾纏在一起。

山東、湖南等地計(jì)生、法律界人士認(rèn)為，應(yīng)降低入刑標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于實(shí)施非法引產(chǎn)手術(shù)的非法行醫(yī)者要保持高壓態(tài)勢(shì)，一旦證據(jù)確鑿，必須依法取締黑診所，嚴(yán)肅追究非法行醫(yī)者的刑事責(zé)任。

目前看。針對(duì)出生人口性別比失調(diào)，多地政府部門也正在探索采取強(qiáng)化指標(biāo)考核、區(qū)域協(xié)作辦案、完善利益導(dǎo)向等舉措。想盡辦法降低出生人口性別比。一些受訪專家和業(yè)內(nèi)人士也在呼吁，在現(xiàn)有政策措施基礎(chǔ)上。還應(yīng)從明確法律適用罪刑、細(xì)化“雙非”藥械管理、強(qiáng)化省際區(qū)域協(xié)作等方面推進(jìn)標(biāo)本兼治。

首先，明確“兩非”入刑，提高違法成本。華中科技大學(xué)人口研究所所長(zhǎng)石人炳等專家告訴記者，我國(guó)現(xiàn)有刑法僅對(duì)從事非醫(yī)學(xué)需要胎兒性別鑒定、未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格的人員，納入非法行醫(yī)罪查處，但對(duì)于具有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)生或醫(yī)療機(jī)構(gòu)只能行政處罰。因此，應(yīng)借鑒韓國(guó)、印度的法律制裁經(jīng)驗(yàn)，取消“兩非”犯罪主體的資格限制，并明確“兩非”的定罪量刑標(biāo)準(zhǔn)，提高法律威懾力。安徽省衛(wèi)計(jì)委副主任高俊文也認(rèn)為，這一規(guī)定只限定了沒(méi)有執(zhí)業(yè)資格的人，但實(shí)際上一些具有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)生或醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事“兩非”就無(wú)法懲處。建議取消犯罪主體的資格限制，并明確對(duì)非法胎兒性別鑒定的行為進(jìn)行定罪量刑。

其次，完善藥品設(shè)備管理，加強(qiáng)重點(diǎn)人員監(jiān)控。安徽省蒙城縣“兩非”辦主任戴建告訴記者，遏制“兩非”案件高發(fā)，必須有效切斷藥械、人員兩個(gè)環(huán)節(jié)。一方面應(yīng)將終止妊娠藥品按照精神麻醉藥物管理模式，嚴(yán)格做好資質(zhì)備案和銷售記錄，對(duì)B超等超聲診斷儀、染色體檢測(cè)專用設(shè)備等進(jìn)行電子信息化管理，便于溯源追責(zé)；另一方面，要加強(qiáng)對(duì)“兩非”案件前科劣跡人員的監(jiān)控力度，對(duì)其進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控，做到預(yù)警預(yù)知。

再次，加強(qiáng)跨區(qū)域協(xié)同，探索完善利益導(dǎo)向。各地應(yīng)建立信息共享平臺(tái)預(yù)警機(jī)制，定期進(jìn)行分析比對(duì)，對(duì)出生人口性別比異常情況及時(shí)通報(bào)和督辦。加大對(duì)省際交接地帶“兩非”高發(fā)地區(qū)的打擊力度；加強(qiáng)流動(dòng)人口的服務(wù)管理，探索流動(dòng)人口孕情監(jiān)管模式；積極推進(jìn)社會(huì)弱化男孩偏好，在出生人口性別比綜合治理上疏堵結(jié)合，形成全國(guó)“一盤棋”的管理，遏制“兩非”案件高發(fā)。湖南省衛(wèi)計(jì)委婦幼保健與社區(qū)衛(wèi)生處副處長(zhǎng)彭中華等人還建議，在打擊的同時(shí)，還應(yīng)加大利益導(dǎo)向的力度，落實(shí)好有利于女孩和計(jì)劃生育女孩戶的各項(xiàng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)政策、獎(jiǎng)勵(lì)扶助政策，引導(dǎo)群眾逐步消除性別偏好，根本轉(zhuǎn)變婚育觀念，使群眾自覺(jué)抵制“兩非”行為。