張玉萍 孫俊 葛峰

關鍵詞：中藥；艾滋病；相關癥狀中圖分類號：R512. 91

文獻標志碼：B

文章編號：1007-2349（2015）03-0028-02

云南省自2005年參加中醫(yī)藥治療艾滋病試點項目以來，全省統(tǒng)一使用的治療藥物為康愛保生膠囊和扶正抗毒膠囊，處方由云南省名老中醫(yī)張震[1]研究員擬定，其成分為：口服康愛保生膠囊，組成：紫花地丁、黃芩、桑白皮、人參等；扶正抗毒膠囊，組成：黃芪、黃精、白術、女貞子等。在經過近9年時間的治療，兩種中藥對艾滋病的治療取得了一定療效，張祖英、陳昕、趙競、段呈玉、楊紹春、溫敏[2-7]等眾多學者對兩種復方制劑對艾滋病患者的癥狀體征，生活質量，CD4淋巴細胞和病毒載量的影響都做了相關的報告研究。但對艾滋病的患者的主要癥狀（發(fā)熱、咳嗽、乏力、納呆、腹瀉、嘔吐）、次要癥狀（胸悶、惡心、自汗、盜汗、頭痛、腹痛）、主要體征（皮疹、黏膜潰瘍、口糜、皰疹、卡波西肉瘤、淋巴結腫大）卻缺乏一個長期、有效的觀察。本課題通過對200例艾滋病患者2組，每組100例，分別給予扶正抗毒或康愛保生制劑，進行為期12個月的臨床觀察，并對每個治療組出現的相關癥狀頻次做統(tǒng)計，最后對2組患者癥狀改善情況進行差異性評估。1 資料與方法

本課題研究對象為經云南省CDC艾滋病確認實驗室確認的HIV -1感染者200例，將患者隨機分為康愛保生組100例，扶正抗毒組100例；患者年齡為18～ 50歲的中國籍男性和女性，其中康愛組患者平均年齡37.08歲；性別男性占55%，女性45%，扶正組患者平均年齡34.85歲；性別男性占47%，女性53%；患者簽署知情同意書即可參與治療，于每月采集患者信息（信息包含主要癥狀、次要癥狀、主要體征）一次，癥狀體征出現頻數為人工計數。2數據統(tǒng)計2.1 在整個治療過程中（1-12次訪視）2組別癥狀體征出現頻數見表1。

從上表看出純中康愛組在治療過程中出現次數最多的頭10位癥狀為：乏力、皮膚瘙癢、咳嗽、自汗、盜汗、腰痛、惡心、納呆、頭痛、脫發(fā)；純中扶正組在治療過程中出現次數最多的頭十位癥狀為乏力、自汗、盜汗、納呆、惡心、咳嗽、皮膚瘙癢、發(fā)熱、氣短、頭痛。而在前10位癥狀中，2組相同的癥狀有：乏力、自汗、盜汗、納呆、惡心、皮膚瘙癢、咳嗽、頭痛。2.2

2組患者第1、6、12次訪視時前10位相同癥狀出現頻數見表2。

從上表可以看出，康愛組對咳嗽、乏力、皮膚瘙癢的改善情況明顯優(yōu)于扶正組，扶正組對頭痛的改善情況優(yōu)于康愛組；而兩個治療組都不能有效改善惡心癥狀，納呆、自汗、盜汗2個治療組沒有明顯差異。2.3

2組患者第1、6、12次訪視時前10位不問癥狀出現頻數見表3。

從上表看出，康愛組對患者的脫發(fā)治療效果明顯，腰痛沒有明顯差異；扶正組對發(fā)熱、氣短治療效果不明顯，反而有所增加。3討論

艾滋病在我國古籍書中沒有記載，它是一種新型的傳染病，近些年隨著研究的深入，眾多學者將艾滋病癥狀確定為“瘟毒”“虛勞”“陰陽易”等病癥范疇，故中藥只要從提高患者的免疫力人手，就能改善相應癥狀，延緩了艾滋病的發(fā)病時間，提高了患者的生活質量。從本課題來看，康愛組與扶正組對艾滋病相關性癥狀的治療都取得了一定的效果，但也存在著不同的側重點和差異性，總體來說，康愛組的治療效果和范圍要明顯優(yōu)于扶正組。當然，由于本課題樣本量過小，觀察時間過短，其結論也存在一定局限性，只有通過以后大樣本，長時間的治療來觀察說明。參考文獻：[1]田春洪，田原抗HIV-AIDS中藥康愛保生丸、扶止抗毒丸組方依據與藥效定位[J].云南中醫(yī)中藥雜志，2012，10（33），3-4[2]張祖英，田茂英.中醫(yī)藥治療87例HIV/AIDS患者的臨床脫察及心理護理.云南中醫(yī)中藥雜志，2008，29（6）：17-18.[3]陳昕，田春.康愛保生膠囊聯(lián)合扶正抗毒膠囊對HIV/AIDS患者CD4細胞影響的臨床研究[J].新中醫(yī)，2009，41（12）：43-44[4]趙競，劉彥麗，王莉，等云南省HIV/AIDS患者中醫(yī)藥臨床療效的初步回顧性分析[J].云南中醫(yī)巾藥雜志.2009，30（9）：28-30[5]段呈玉.中醫(yī)藥治療82例HIV/AIDS忠者HIV病毒載量變化的臨床療效觀察[J]云南中醫(yī)中藥雜志，2011，32（10）：38-39.[6]楊紹春.康愛保生丸聯(lián)合HAART治療對AIDS患者CD4計數變化的臨床分析研究[J].云南中醫(yī)中藥雜志，2012，33（ 10）：25-26.[7]溫敏.HAART聯(lián)合康愛保生濃縮丸對HIV病毒載量被有效抑制后的HIV/AIDS患者的NK細胞的干預作用[J].云南中醫(yī)中藥雜志，2012，33（8）：16-17.

（收稿日期：2014-12-21）