葉 明

（紅河衛(wèi)生職業(yè)學院）

與高等衛(wèi)生職業(yè)教育的培養(yǎng)目標相適應，解剖學教學要著重體現(xiàn)專業(yè)技能、職業(yè)素養(yǎng)和求實精神的培養(yǎng)。如何調(diào)動學生學習的主動性，訓練他們的動手能力，并達到既結(jié)合臨床實際觀察運用，又能進行人際溝通乃至與同仁的團結(jié)合作。我院解剖教研室在近三年開展解剖學第二課堂活動，發(fā)揮課內(nèi)課外兩個教學系統(tǒng)的協(xié)調(diào)作用，尤其以開放的多樣而豐富的課外教育形式引導學生的學習生活，大大提升解剖學教學系統(tǒng)的整體教育功能。

一、解剖學第二課堂活動的內(nèi)容與方法

1.解剖學專題講座是開展解剖學第二課堂活動最主要的形式

（1）專題講座的內(nèi)容

①解剖學學習指導。針對學習解剖學的具體特點和需要，介紹人體各系統(tǒng)的學習方法和學習要點；②介紹對解剖學的建立與發(fā)展作出突出貢獻的名人。增加學生的人文知識，激發(fā)學習興趣，增強克服學習困難的信心；③將解剖學知識與臨床實踐聯(lián)系。如體表標志、肌注部位、穿刺常用的靜脈、動脈的壓迫止血部位等解剖學特征要點，把解剖學的基本知識和臨床實踐應用緊密結(jié)合。

（2）專題講座的方法

①由主講教師擬定講授計劃，寫好講課稿；②安排講座時間、地點，組織學生參加；③主講教師在講授完后，安排學生提問討論；④學生填寫反饋表，寫出心得體會。

2.解剖標本制作興趣小組

解剖標本制作是開展解剖學第二課堂活動最重要的形式。解剖標本制作在培養(yǎng)和發(fā)展學生興趣愛好，發(fā)揮其聰明才智及積極性、主動性、創(chuàng)造性方面具有重要作用。

（1）興趣小組活動的內(nèi)容

①解剖操作的基本方法；②經(jīng)防腐固定標本骨骼（上肢骨、下肢骨、軀干骨和顱骨）的制作；③骨骼肌（上肢肌、下肢肌、軀干肌和頭肌）的解剖；④上、下肢血管、神經(jīng)的解剖；⑤胸腔和腹腔的解剖。

（2）興趣小組活動的方法

①制訂實施計劃，包括目的要求、小組人數(shù)、入組學生條件、活動內(nèi)容、指導教師分工、活動時間進度及場地、設施和物質(zhì)保障等；②學生自愿報名，教師選拔；③活動時間為下午課余時間或節(jié)假日，一般每周活動1 次；④活動結(jié)束后學生寫出心得體會。

3.解剖學知識競賽

知識競賽活動能在較短時間吸引學生集中精力學習、復習、記憶、掌握較多的知識技能；能較快地調(diào)動廣大學生的積極性，并能培養(yǎng)為班級爭光的集體主義精神，增強集體的凝聚力；通過競賽，可以培養(yǎng)鍛煉學生的理解記憶能力、書寫與口頭表達能力及現(xiàn)場隨機應變發(fā)揮和綜合思維能力等。

4.開放解剖標本陳列室。解剖陳列室的標本對學生進行自學和復習能發(fā)揮很好的作用。學生在課后進入陳列室，自己結(jié)合標本和模型進行自學復習，同時安排一名教師進行輔導答疑。學生可以根據(jù)自己的復習內(nèi)容，觀察標本，教師對其不懂的內(nèi)容進行輔導、解答，以增強學生對本課程的感性認識，擴大他們的知識面，對教學內(nèi)容加深理解，使他們看到課堂教學中看不清或看不到的人體解剖結(jié)構(gòu)。

二、開展解剖學第二課堂活動的主要體會

1.提高學生的動手能力

醫(yī)學是實踐性非常強的科學，對于醫(yī)學生來說動手能力是最基本的要求，因此，提高醫(yī)學生的動手能力成為醫(yī)學教育中重要的內(nèi)容。學生在參加解剖標本制作活動過程中，通過教師對解剖操作的基本方法及常用的教學標本制作技術的指導（包括皮膚切開、骨骼肌的解剖、血管和神經(jīng)的分離和骨骼標本的制作等一系列解剖操作的示范），經(jīng)過多次地解剖操作練習后，都能夠熟練掌握解剖操作的基本方法和制作解剖標本的技術，并且自己摸索出了正確的操作手法和技巧，解剖操作做得干凈利索。

2.培養(yǎng)學生的團隊精神

解剖學第二課堂活動的開展為學生提供了交流與合作的平臺。在開展解剖學第二課堂中充分注意了團隊精神的培養(yǎng)。在具體的活動中，通常結(jié)合學生的意愿和能力專長編成小組，制訂具體的活動計劃和目標，教師在活動過程中起到指導的作用。在這種目標明確、同舟共濟、共克難關的學習環(huán)境中，學生的團隊精神得到了升華。

3.加強與課堂教學的銜接是確保第二課堂教學質(zhì)量的前提

第一課堂主要側(cè)重于知識的傳授，即傳統(tǒng)意義上的“傳道授業(yè)”，注重于解決人才培養(yǎng)中的共性、普遍性的問題；第二課堂側(cè)重于能力的發(fā)展，促進個性形成，注重人才培養(yǎng)中的個別性、特殊性的問題。第一課堂與第二課堂是普遍性與特殊性的相互補充、相互配合，構(gòu)成了培養(yǎng)人才的最佳模式。課堂教學始終是培養(yǎng)人才的基礎，如果第二課堂活動的開展脫離課堂教學，那將是無源之水，無本之木?；谶@樣的認識，第二課堂活動的內(nèi)容應緊緊圍繞教學大綱和各個教學階段來設計，做到課堂教學和第二課堂活動的內(nèi)容相互融合。通過課堂教學和第二課堂的緊密銜接，有效解決第一課堂和第二課堂的脫節(jié)及各行其是的問題。

4.提高教師素質(zhì)是確保第二課堂活動質(zhì)量的基礎

實踐活動中我們真切地體會到，只有教師不斷地全面深入學習，更新觀念，改善知識結(jié)構(gòu)，提高綜合應用知識的能力，才能有助于學生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。要使教師的教學水平和綜合素質(zhì)得到提高，首先要進行相應的學習、補充、提高，加強專業(yè)基礎學習及深造；其次是通過集體備課，集體聽課，促進教師不斷更新自身的思想觀念和增進知識；最后是通過教師之間相互交流、探討，吸取成功的經(jīng)驗和失敗的教訓，不斷提高指導第二課堂活動開展的水平。

5.多樣化的活動方式是提高第二課堂活動質(zhì)量的關鍵

如果第二課堂活動形式單一、呆板乏味，學生會感到厭倦，起不到相應的作用。反之，第二課堂活動興趣盎然，學生會對活動趨之若鶩，樂此不疲。我們的解剖學第二課堂活動是以學生為主體開展的，學生的主觀能動性和主體地位被充分發(fā)揮出來，提高了學習興趣，開闊了視野，鍛煉了動手能力，增強了主動思考能力，培養(yǎng)了實踐能力和創(chuàng)新精神。第一課堂固然重要，但因其在授課時間、方式與內(nèi)容等方面的局限性客觀存在，第二課堂則能夠以靈活多樣的實踐活動形式，為學生提供積極有效的發(fā)展平臺，彌補課堂教學的不足。

［1］王金德，段艷萍，沈邦昆，等.解剖學第二課堂的開展與能力培養(yǎng)［J］.解剖學雜志，2008，31（05）:735.

［2］白玉江，金松，李曉龍，等.第二課堂是提高醫(yī)學生綜合素質(zhì)的有效途徑［J］.齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2008，29（22）：2769.

［3］林麗，任安經(jīng),袁文俊.充分利用第二課堂活動提高醫(yī)學生素質(zhì)與能力［J］.醫(yī)學教育探索，2007，6（05）：420.

［4］黃海霞，鈕偉真，付小鎖.在醫(yī)學生中開展第二課堂活動的實踐與思考［J］.醫(yī)學教育探索，2007，6（04）：306-307.