關洋洋　景偉超　劉志偉

摘要：目的：觀察鹽酸丙卡特羅顆粒治療小兒咳嗽變異性哮喘的臨床療效。方法：將56例咳嗽變異性哮喘患兒隨機分為對照組和觀察組，每組28例。結(jié)果：觀察組總有效率明顯高于對照組（P<0.05）；觀察組咳嗽緩解及消失時間明顯短于對照組（P<0.05）。結(jié)論：鹽酸丙卡特羅顆粒能有效緩解咳嗽變異性哮喘患者的體征及臨床癥狀，且不良反應輕，可供臨床推廣使用。

關鍵詞：鹽酸丙卡特羅；咳嗽變異性哮喘；療效；不良反應

近年來研究表明，CVA是兒童尤其是學齡前期和學齡期兒童慢性咳嗽最主要的原因之一，國內(nèi)資料顯示CVA占兒童慢性孤立性咳嗽的15.7%-34.0%[1]。本文對鹽酸丙卡特羅顆粒治療小兒咳嗽變異性哮喘的臨床療效進行觀察并分析，為臨床應用提供依據(jù)?，F(xiàn)報告如下。

一、資料與方法

（一）一般資料

選取患有咳嗽變異性哮喘的患兒56例。其中男性患兒23例，女性患兒33例，年齡3-6（4.57±1.11）歲，病程5-12（7.13±1.83）周，每組各28例。對照組患兒中，男性12例，女性16例，年齡（4.61±1.07）歲，病程（7.21±1.71）周；觀察組患兒中，男性11例，女性17例，年齡（4.54±1.17）歲，病程（7.04±1.97）周。

（二）對照組采用抗過敏等常規(guī)基礎治療，觀察組在此基礎上加鹽酸丙卡特羅顆粒治療，具體如下：鹽酸丙卡特羅顆粒每日2次，每次口服12.5μg（半袋）。兩組患者均連續(xù)治療1個月，治療后進行比較分析。

（三）臨床療效判定標準

將療效判定標準分為顯效、有效和無效三種。治療1周內(nèi)咳嗽消失為顯效；2周內(nèi)咳嗽消失為有效；2周后仍有咳嗽為無效。

（四）統(tǒng)計學方法

采用SPSS23.0錄入數(shù)據(jù)并對相關數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析。

二、結(jié)果

（一）臨床療效評價

經(jīng)過1個月的治療，對照組患者無效6例，有效21例，顯效1例，總有效率為78.57%。觀察組患者無效1例，有效19例，顯效8例，總有效率為96.43%。

（二）咳嗽緩解及消失時間

（三）不良反應

觀察組出現(xiàn)面色潮紅1例，惡心或胃部不適1例，不良反應發(fā)生率為7.14%。出現(xiàn)不良反應后均未進行特殊處理，癥狀均在停藥后自行緩解，不影響連續(xù)服藥。

三、討論

咳嗽變異性哮喘最先由Glauser于1972年提出，臨床上以頑固性咳嗽為主要癥狀，但程度較典型哮喘輕[2]。CVA在臨床上的治療原則為及時有效地消除氣道高反應及非特異性炎癥，以改善患兒病情，減輕痛苦為治療目的[3]。

鹽酸丙卡特羅顆粒主要成分為鹽酸丙卡特羅，是一種β2受體激動劑。鹽酸丙卡特羅有較強的抗過敏作用，能增加呼吸道上皮的穩(wěn)定性，同時具有對血清中P物質(zhì)的抑制作用，能抑制由P物質(zhì)刺激咳嗽受體誘發(fā)的咳嗽，還能促進呼吸道纖毛運動從而起到止咳袪痰作用[4]。

本研究結(jié)果顯示，觀察組患者的治療效果顯著高于對照組患者，治療后，咳嗽緩解及消失時間明顯縮短，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）?？梢姡}酸丙卡特羅對CVA的治療效果較好；且在藥物安全性方面，不良反應輕，停藥后可自行緩解，安全性高。

參考文獻：

[1]陳志敏.咳嗽變異性哮喘的診斷與鑒別診斷[J].實用兒科臨床雜志，2010，（16）：1207-1209

[2]羅兆宏. 孟魯司特鈉聯(lián)合鹽酸丙卡特羅治療小兒咳嗽變異性哮喘的療效觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2012，（02）：73-74

[3]雷衍蔚，成玲.鹽酸丙卡特羅聯(lián)合酮替芬治療小兒咳嗽變異性哮喘臨床觀察[J].中國醫(yī)藥科學，2012，（07）：80-81

作者簡介：關洋洋（1986-），男，主治醫(yī)師，碩士學位，主要研究方向：中醫(yī)藥防治小兒常見病多發(fā)病的研究。

劉志偉（1990-），男，中醫(yī)兒科學在讀博士生，主要研究方向：中醫(yī)藥防治小兒呼吸系統(tǒng)疾病。