劉桂嬌

家庭支持對異位妊娠患者心理狀態(tài)及生活質量的影響

劉桂嬌

目的 分析家庭支持對異位妊娠患者心理狀態(tài)和生活質量的影響。方法 采取問卷調查的方式對64例異位妊娠患者的家庭支持情況、患者心理狀況以及生活質量等進行分析。結果 64例異位妊娠患者家庭支持得分為3～15分，平均得分為（12.3±3.2)分，其中有41例得分≥10分，為高家庭支持組，占64.1%；有23例得分＜10分，為低家庭支持組，占35.9%。高家庭支持組患者的生活質量評分以及焦慮評分顯著優(yōu)于低家庭支持組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 針對異位妊娠的患者，通過有效的家庭支持，可以改善患者的生活質量和心理狀況。醫(yī)護人員需要重視對異位妊娠患者家屬進行引導和教育，提高其家庭支持效率，促進患者生活質量的提高，改善心理狀況。

家庭支持；異位妊娠患者；心理狀態(tài)；生活質量

異位妊娠是指受精卵在子宮體外的器官以及組織中進行妊娠，俗稱宮外孕。異位妊娠在婦科疾病中比較常見，異位妊娠大多數(shù)都是發(fā)生在輸卵管中[1]。由于該病發(fā)病急、病情重、早期臨床癥狀不明顯，容易造成延誤治療以及誤診的現(xiàn)象。如不及時進行治療，可能會造成流產(chǎn)、腹腔內出血，甚至會失血性休克，更嚴重者會有生命危險。因此，異位妊娠患者通常會出現(xiàn)抑郁、焦慮等負面心理，對患者的身體健康帶來不利影響[2]。本研究通過對64例異位妊娠患者采取問卷調查方式，分析家庭支持對患者心理狀況和生活質量的影響，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取石城縣中醫(yī)院2013年8月～2014年8月收治的64例異位妊娠患者，年齡23～38歲，平均年齡（26.8±2.6)歲。病程1～24 h，平均病程（12.4±3.1）h。大部分患者有腹痛以及陰道流血等癥狀，停經(jīng)時間為5～9周，部分患者沒有停經(jīng)史，均采取腹腔鏡手術治療。

1.2 方法 患者出院后，醫(yī)護人員需要對其進行出院后6個月隨訪，對所有患者均采用調查問卷的方式收集資料，為了確?；颊邔栴}的不誤解，向患者詳細地介紹問卷的內容，同時請家屬回避，由患者本人填寫調查表或者由調查人員記錄、患者口述，并當場收回調查表，其有效問卷為64份。根據(jù)患者的實際情況以及醫(yī)學相關要求制定出家庭支持量表，共15條項目，回答“是”得1分，回答“不是”得0分，總分15分，得分越高，其家庭支持越好，將得分在10分及以上的視為高家庭支持組，在10分以內的為低家庭支持組。制定焦慮自量表分析患者的心理狀況；制定生活質量量表，采用世界衛(wèi)生組織生活質量量表對患者的生理、社會關系以及環(huán)境等進行評價，分數(shù)越高，其生活質量越高。

1.3 統(tǒng)計學方法 采用統(tǒng)計分析軟件SPSS 19.0對本研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計量資料以”x±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示，采用χ2檢驗；P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 家庭支持情況 本研究中，64例異位妊娠患者家庭支持得分為3～15分，平均得分為（12.3±3.2)分，其中有41例得分≥10分，為高家庭支持組，占64.1%；有23例得分＜10分，為低家庭支持組，占35.9%。

2.2 家庭支持對患者生活質量影響 高家庭支持組患者的生活質量評分顯著高于低家庭支持組的生活質量評分，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 不同家庭支持情況患者的生活質量評分比較(x±s)

2.3 家庭支持對患者心理狀況的影響 高家庭支持組患者中輕度焦慮的有3例，中度焦慮的有1例，平均焦慮評分為（10.2±1.3）分；低家庭支持組患者中輕度焦慮6例，中度焦慮4例，重度焦慮3例，平均焦慮評分為（18.6±3.5）分。高家庭支持組患者心理狀況顯著優(yōu)于低家庭支持組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討論

異位妊娠是一種比較危險的婦科急腹癥，受精卵在進行遷移的過程中，受各種因素的影響，導致其未能到達子宮，而是在子宮以外的地方進行發(fā)育[3]。大部分的異位妊娠部位都在輸卵管中。這種現(xiàn)象不僅影響胎兒的正常發(fā)育，還對患者的生命有極大的威脅[3]。近年來，我國異位妊娠的患病率逐漸上升，相關研究報道，異位妊娠患者的心理健康會影響患者的預后情況，尤其是在我國，受到傳統(tǒng)觀念的影響，無法正常懷孕的家庭，承受的壓力較大，這種壓力在一定程度上會轉移到異位妊娠婦女身上。同時，異位妊娠患者會擔心以后的生育情況，進一步加大了心理壓力[4]。在異位妊娠患者中，會出現(xiàn)不同程度的不良心理影響，其中大多數(shù)心理壓力來自家庭因素。因此，家庭支持對異位妊娠患者的心理具有重要的影響，同時，還對患者的生活質量具有較大的影響[5]。

當異位妊娠患者發(fā)現(xiàn)該病的時候，會出現(xiàn)不同程度的負面情緒，尤其是頭胎婦女，擔心以后的生育，如果家庭不和諧以及受到家庭或者社會的歧視等，患者會出現(xiàn)較大的心理壓力。因此，患者希望得到家庭的支持，家庭支持主要來自配偶、父母等[6]。家庭支持可以為患者帶來和諧的家庭氛圍，能夠鼓勵患者，幫助患者消除心理問題。家人的理解、支持、尊重能夠幫助患者樹立生活的信心，消除患者心理顧慮[7]，還可以有效地提高患者的生活質量。當患者的心理壓力消除后，其身心會得到放松，有利于促進患者的身體健康。同時，患者在得到尊重、理解的前提下，可以得到較好的精神幫助和物質幫助，能夠與家庭以及社會和諧發(fā)展，進一步促進患者生活質量的提高[8]。本研究以64例異位妊娠患者為研究對象，分析家庭支持對患者的心理狀況和生活質量的影響情況，結果顯示，有41例得分≥10分，為高家庭支持組，占64.1%；有23例得分＜10分，為低家庭支持組，占35.9%。高家庭支持組患者的生活質量評分以及焦慮評分顯著優(yōu)于低家庭支持組（P＜0.05），表明高效的家庭支持可以有效地改善異位妊娠患者的心理狀況，減少焦慮、抑郁等不良情緒的發(fā)生，同時，改善患者的生活質量，確?；颊呱?、心理健康發(fā)展。

綜上所述，針對異位妊娠的患者，通過有效的家庭支持，可以顯著改善患者的生活質量和心理狀況。醫(yī)護人員需要重視對異位妊娠患者的家屬進行引導和教育，提高其家庭支持效率，提高患者的生活質量，促進患者心理健康發(fā)展。

[1] 何春秀，謝靜，葉瑞容，等.異位妊娠80例焦慮程度分析及護理[J].齊魯護理雜志，2012，12(7)：54.

[2] 方積乾，郝元濤，李彩霞.世界衛(wèi)生組織生活質量量表中文版的信度與效度[J].中國心理衛(wèi)生雜志，2009，14(2)：203.

[3] 周婉霞.異位妊娠患者焦慮與社會支持的相關性調查研究[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2011，32(5)：365.

[4] 張靜平，劉華容.家庭支持對血透病人生活質量的影響[J].湖南醫(yī)科大學學報，2001，26(4)：359.

[5] 敬仁芝，李新梅.家庭支持對2型糖尿病患者身心狀態(tài)的影響及護理對策[J].現(xiàn)代護理，2003，19(3)：301-302.

[6] 宋錦平，成翼娟，廖晉英，等.視力受損患者家庭支持和生活質量的相關性研究[J].中華護理雜志，2011，36(1)：738.

[7] 徐淑娟.家庭支持對腦卒中患者生活質量影響的探討[J].當代護士，2009，14（2）：84.

[8] 謝玫玲，吳佩雁，翁惠蘭.71例未婚異位妊娠患者焦慮狀態(tài)的調查研究[J].河北醫(yī)學，2010，16(8)：57-58.

10.3969/j.issn.1009-4393.2015.29.062

江西 342700 石城縣中醫(yī)院 （劉桂嬌）