韋正坤

隔鹽灸法治療糖尿病性神經(jīng)性膀胱炎患者的療效分析

韋正坤

目的 隔鹽灸法治療糖尿病性神經(jīng)性膀胱炎患者的臨床療效。方法 選取糖尿病性神經(jīng)性膀胱炎患者100例，隨機均分為2組（n=50）。對照組患者接受常規(guī)的針灸療法進行治療，觀察組患者接受隔鹽灸法治療，比較2組臨床療效。結(jié)果 觀察組總有效率為98.0%，對照組總有效率為80.0%，觀察組優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 隔鹽灸法治療糖尿病性神經(jīng)性膀胱炎有較好的臨床效果，值得臨床推廣應用。

隔鹽灸法；糖尿病性神經(jīng)性膀胱炎；療效

膀胱對細菌有很強的抵抗力，細菌很難進入膀胱，即使進入也會隨尿液而排出體外，不會造成感染[1]。但當膀胱的抵抗力降低時，膀胱黏膜就容易受到感染，而破壞神經(jīng)，引起膀胱功能失調(diào)，從而發(fā)生痙攣等神經(jīng)性膀胱炎的癥狀。糖尿病性神經(jīng)性膀胱炎是糖尿病的并發(fā)癥之一，當前糖尿病性神經(jīng)性膀胱炎的發(fā)病率較高[2]。在糖尿病性神經(jīng)性膀胱炎的臨床治療過程中，隔鹽灸法得到了一定的應用。本研究選取100例糖尿病性神經(jīng)性膀胱炎患者進行分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年2月～2014年2月廣西興安界首中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院收治的糖尿病性神經(jīng)性膀胱炎患者100例（男40例，女60例），隨機均分為2組（n=50）。患者均經(jīng)過相關檢查并確診為糖尿病性神經(jīng)性膀胱炎，主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿、尿失禁、膀胱脹氣等臨床癥狀。觀察組年齡49～73歲，平均年齡（59.24±2.15）歲；對照組年齡50～75歲，平均年齡（60.28±2.12）歲。2組患者性別、年齡等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義，具有可比性。所有患者均對本組研究的目的有全面了解，自愿參加本組實驗，并簽署知情同意書。

1.2 方法 對照組：對照組患者接受常規(guī)針灸療法的治療，主要穴位包括、膀胱俞、氣海、關元、三陰交、陰陵泉等；觀察組：觀察組患者接受隔鹽灸法治療，主要的針灸穴位與對照組相同，將適量的食鹽碎末炒熱，平攤于患者以臍為中心，直徑為6 cm左右，厚度以1～1.5 cm為宜。把艾絨捻成蠶豆大艾炷，置于鹽面正中間。將尖部點著，使其慢慢自然，待自然熄滅后可以將艾灰刮下。重置艾炷如前，連灸9壯。同時配合中藥內(nèi)服。常用藥物：當歸、川芎、人參、柴胡。對于中氣虧甚者，可以適當加入白術(shù)、黃芪菖蒲。隔天治療1次[3]。2組患者均接受2個月的治療，觀察組2組患者的臨床效果。

1.3 療效評價標準[4]根據(jù)中醫(yī)病證方面的診斷療效標準，確定糖尿病神經(jīng)膀胱炎的臨床療效標準如下。無效：患者尿頻、尿急、排尿、尿失禁、膀胱脹氣等臨床癥狀沒有得到改善，甚至出現(xiàn)惡化的現(xiàn)象；有效：尿頻，尿急，排尿不暢，夜尿增多，膀胱脹氣等臨床癥狀均得到一定的改善；顯效：尿頻、尿急、尿失禁等癥狀等臨床癥狀消失，但有時會出現(xiàn)膀胱脹氣、夜尿增多的現(xiàn)象；⑷治愈：患者所有的臨床癥狀全部消失，夜尿次數(shù)恢復正常。

1.4 統(tǒng)計學方法 所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件進行處理，計量資料采用“x±s”表示；計數(shù)資料用例數(shù)（n）表示，計數(shù)資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

通過對2組患者進行2個月的治療，對2組患者的臨床療效進行觀察和比較，觀察組患者的總有效率（98.0%）優(yōu)于對照組（80.0%），組間比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 2組患者療效比較[n(%)]

3 討論

神經(jīng)性膀胱炎一種膀胱功能失調(diào)的表現(xiàn)，是一種出現(xiàn)痙攣等神經(jīng)性膀胱炎癥狀，神經(jīng)性膀胱炎嚴重影響患者的生命健康和生活質(zhì)量。神經(jīng)原性膀胱炎主要是指控制排尿功能的中樞神經(jīng)系統(tǒng)受到損害，從而引起的膀胱尿道功能障礙[5-6]。為了預防神經(jīng)原性膀胱炎的發(fā)生，在生活中要注意勤換內(nèi)褲，經(jīng)常清洗，對于會陰部的衛(wèi)生要多注意。每次排尿應該盡量排盡，不要讓膀胱有殘余的尿液。通過對近年來我國糖尿病性神經(jīng)性膀胱炎的發(fā)病情況進行調(diào)查和了解，發(fā)現(xiàn)我國糖尿病性神經(jīng)性膀胱炎的發(fā)病率在逐年升高[7]。高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，或兩者兼有引起。糖尿病時長期存在的高血糖，導致各種組織如眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害及功能障礙[8]。糖尿病性神經(jīng)性膀胱炎屬于糖尿病并發(fā)癥的一種。糖尿病性神經(jīng)性膀胱炎常見的臨床癥狀有頻、尿急、排尿不暢、夜尿增多、膀胱脹氣等[9]，其嚴重降低了患者的生活質(zhì)量和生命健康，因此，需要提高糖尿病性神經(jīng)性膀胱炎的臨床治療效果，不斷提高患者的生活質(zhì)量。

綜上所述，在糖尿病性神經(jīng)性膀胱炎的臨床治療過程中，隔鹽灸法治療具有較好的臨床效果，有效改善患者尿頻、尿急、排尿、尿失禁、膀胱脹氣等臨床癥狀，有效提高患者的生活質(zhì)量，值得臨床推廣應用。

[1] 盧智，王美英，郝有志，等.隔鹽灸法治療糖尿病性神經(jīng)性膀胱炎50例[J].長春中醫(yī)藥大學學報，2011，27(5)：784-785.

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10.3969/j.issn.1009-4393.2015.29.030

廣西 541306 廣西興安界首中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 （韋正坤）