亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        瑞格列奈與二甲雙胍治療繼發(fā)性失效糖尿病的療效對(duì)比

        2015-07-31 22:32:24郭石生
        當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2015年7期
        關(guān)鍵詞:磺脲列奈瑞格

        郭石生

        瑞格列奈與二甲雙胍治療繼發(fā)性失效糖尿病的療效對(duì)比

        郭石生

        目的 比較瑞格列奈與二甲雙胍治療繼發(fā)性失效糖尿病的療效。方法 選取120例繼發(fā)性失效糖尿病患者,隨機(jī)均分為試驗(yàn)組和對(duì)照組(n=60)。對(duì)照組采用二甲雙胍治療,試驗(yàn)組采用瑞格列奈治療。對(duì)照組患者每天口服二甲雙胍0.5g,分3次服用;試驗(yàn)組患者每天口服瑞格列奈1mg,分3次服用;治療8周為1個(gè)療程。比較2組患者治療前后血糖及糖化血紅的差異,并評(píng)價(jià)其不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果 治療前試驗(yàn)組空腹血糖水平、餐后2h血糖水平、糖化血紅蛋白分別為(13.6±3.2)mmol/L、(16.4±3.6)mmol/L、(9.8±1.3)%;治療后分別為(6.7±2.4)mmol/L、(9.7±2.4)mmol/L、(6.7±1.8)%;對(duì)照組治療后各指標(biāo)水平為(9.4±2.9)mmol/L、(12.1±2.7)mmol/L、(8.2±1.6)%,治療后,試驗(yàn)組患者空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血紅蛋白顯著降低,較治療前差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),且明顯低于同期對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);試驗(yàn)組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為5.0%,顯著低于對(duì)照組的20.0%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 瑞格列奈治療繼發(fā)性失效糖尿病療效顯著,能夠有效降低患者血糖及糖化血紅蛋白水平,患者用藥后不良反應(yīng)發(fā)生率低,可提高患者生活質(zhì)量及和治療依從性。

        瑞格列奈;二甲雙胍;繼發(fā)性失效糖尿病

        糖尿病是臨床上一種常見(jiàn)及多發(fā)疾病。第二代磺脲類(lèi)藥物是治療2型糖尿病的有效藥物[1-2]。但該藥物存在治療后存在繼發(fā)性失效的現(xiàn)象。進(jìn)而引起糖尿病患者血糖控制不理想。選擇何種藥物治療繼發(fā)性失效糖尿病患者至關(guān)重要。本研究比較瑞格列奈與二甲雙胍治療繼發(fā)性失效糖尿病的療效?,F(xiàn)報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 選取湛江中心人民醫(yī)院2011年3月~2013年12月間收治并確診的120例繼發(fā)性失效糖尿病患者,隨機(jī)均分為試驗(yàn)組和對(duì)照組(n=60)。試驗(yàn)組中男34例,女26例,年齡37~76歲,平均年齡(49.3±6.1)歲,病程3~17年,平均病程(8.5±4.1)年;對(duì)照組中男35例,女25例,年齡36~78歲,平均年齡(49.1±6.4)歲,病程2~18年,平均病程(8.8±4.2)年。入選標(biāo)準(zhǔn):(1)患者均符合繼發(fā)性失效糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]。(2)患者無(wú)嚴(yán)重重要臟器功能衰竭者。(3)患者無(wú)藥物過(guò)敏體質(zhì)。(4)患者簽署治療知情同意書(shū)。(5)患者無(wú)感染及酮癥酸中毒。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)合并妊娠及哺乳期者。(2)患者為藥物過(guò)敏體質(zhì)。(3)未簽署治療知情同意書(shū)者。(4)同時(shí)使用影響糖代謝的藥物。(5)患有嚴(yán)重重要臟器功能衰竭者。2組患者在性別、年齡及病程等方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,有可比性。

        1.2 方法 患者均停止原先口服降糖藥物。(1)對(duì)照組患者均給予二甲雙胍(中美上海施貴寶制藥有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H20023370)0.5g,口服,每天3次。(2)試驗(yàn)組患者均給予瑞格列奈(成都恒瑞制藥有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H20113272)1mg,口服,每天3次。2組患者均給與藥物治療8周為1個(gè)療程。測(cè)量患者治療前及治療后8周血糖及糖化血紅蛋白水平。

        1.3 觀察項(xiàng)目 記錄2組患者治療前后血糖及糖化血紅的差異[4],并評(píng)價(jià)其不良反應(yīng)發(fā)生情況,不良反應(yīng)包括惡心、腹脹、腹瀉及低血糖。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS12.0軟件分析處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料采用“x±s”表示,組間比較采用t檢驗(yàn);。計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 2組治療前后血糖及糖化血紅蛋白比較 治療后,試驗(yàn)組患者空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血紅蛋白顯著降低,較治療前差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),且明顯低于同期對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。

        表1 2組繼發(fā)性失效糖尿病患者治療前后血糖及糖化血紅蛋白比較(x±s)

        2.2 2組不良反應(yīng)發(fā)生情況 試驗(yàn)組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為5.0%,顯著低于對(duì)照組的20.0%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P< 0.05)。見(jiàn)表2。

        表2 2組繼發(fā)性失效糖尿病患者不良發(fā)應(yīng)發(fā)生情況比較(n)

        3 討論

        糖尿病是臨床上一種常見(jiàn)的慢性疾病。2型糖尿病又稱(chēng)為非胰島素依賴糖尿病。其是由多因素誘發(fā)的慢性、進(jìn)展性疾病?;颊咭匝巧邽橹饕攸c(diǎn),其需長(zhǎng)期口服降糖藥治療[5]?;请孱?lèi)藥物主要是刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素[6]?;请孱?lèi)藥物治療后1年后,藥效會(huì)逐漸喪失[7],患者血糖水平再次升高,稱(chēng)之為繼發(fā)性失效糖尿病。臨床上需盡早調(diào)整口服降糖藥方案。瑞格列奈是新型的短效非磺脲類(lèi)藥物,其能夠促進(jìn)胰島素分泌而降低血糖水平,其與磺脲類(lèi)藥物作用的受體位點(diǎn)不同。其與胰島β細(xì)胞膜外依賴ATP的鉀離子通道上36KDA蛋白特異性結(jié)合,進(jìn)而使鉀通道關(guān)閉,鈣通道開(kāi)放,促進(jìn)胰島素分泌;其藥物作用快于磺脲類(lèi),對(duì)繼發(fā)性失效糖尿病仍有效。二甲雙胍是雙胍類(lèi)降糖藥,其可促進(jìn)周?chē)M織利用葡萄糖的、抑制肝糖異生而降低血糖[8];同時(shí)還可增加周?chē)M織對(duì)胰島素的敏感性。但二甲雙胍對(duì)對(duì)消瘦的2型糖尿病效果常不理想。同時(shí)其還有惡心、腹脹等副作用。

        本研比較瑞格列奈與二甲雙胍治療繼發(fā)性失效糖尿病的療效。結(jié)果顯示,治療后試驗(yàn)組患者空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血紅蛋白顯著降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。同時(shí)其也明顯低于對(duì)照組治療后,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);試驗(yàn)組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為5.0%顯著低于對(duì)照組20.0%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);因此,瑞格列奈治療繼發(fā)性失效糖尿病療效顯著。其能夠有效降低患者血糖及糖化血紅蛋白水平,同時(shí)患者用藥后不良反應(yīng)發(fā)生率也較低。這一結(jié)果與國(guó)內(nèi)相關(guān)研究相一致[9]。瑞格列奈治療繼發(fā)性失效糖尿病的優(yōu)勢(shì):(1)使用劑量小,不良反應(yīng)少。(2)能夠有效降低患者血糖水平。(3)進(jìn)餐時(shí)服藥,用藥方便。

        綜上所述,瑞格列奈治療繼發(fā)性失效糖尿病療效顯著。其能夠有效降低患者血糖及糖化血紅蛋白水平,同時(shí)患者用藥后不良反應(yīng)發(fā)生率也較低。

        [1] 黃赟,王勇,羅琪.治療磺脲類(lèi)降糖藥繼發(fā)性失效的療效對(duì)比觀察[J].西部醫(yī)學(xué),2010,2(8):254-255.

        [2] 王欣莉.瑞格列奈與二甲雙胍治療繼發(fā)性失效糖尿病比較[J].實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué),2011,9(2):1738-1739.

        [3] 查寶艷,尹玉磊,薛長(zhǎng)春.瑞格列奈與二甲雙胍治療2型糖尿病臨床療效探討[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2011,35(6):4498-4499.

        [4] 朱宗華.二甲雙胍聯(lián)合瑞格列奈治療糖尿病的臨床效果觀察[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2013,36(5):75-76.

        [5] 田爽.瑞格列奈聯(lián)合二甲雙胍治療2型糖尿病的臨床觀察[J].中國(guó)臨床研究,2012,2(7):136-137.

        [6] Holman RR,Paul SK,Bethel MA,et al.10-year follow-up of intensive glucose control in type 2 diabetes[J].N Engl J Med,2008,359(123):1577-15891.

        [7] Plosker GL,F(xiàn)igltt DP.Repaglinide:A phannaco nomic review of its use in type 2 diabetes mellitns[J].Pharmacoeconomies,2004,22(11):389-411.

        [8] 董德翠.吡格列酮與二甲雙胍治療2型糖尿病的療效及安全性對(duì)比[J].山東醫(yī)藥,2010,50(25):74-75.

        [9] 翟軍,孫瑩璞.健脾補(bǔ)腎方聯(lián)合二甲雙胍對(duì)肥胖型多囊卵巢綜合征患者內(nèi)分泌及生化指標(biāo)的影響[J].中國(guó)實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志,2011,17(8):247-249.

        10.3969/j.issn.1009-4393.2015.7.097

        廣東 524037 湛江中心人民醫(yī)院老年病科(郭石生)

        猜你喜歡
        磺脲列奈瑞格
        絢爛北極光
        中外文摘(2022年8期)2022-05-17 09:13:36
        ?;吠\?chē)場(chǎng)選址及運(yùn)營(yíng)
        BMJ:糖尿病患者換藥需謹(jǐn)慎,從二甲雙胍更換為磺脲類(lèi)藥物增加不良事件風(fēng)險(xiǎn)
        2型糖尿病應(yīng)用磺脲類(lèi)藥物的腦血管風(fēng)險(xiǎn)研究
        瑞格列奈治療2型糖尿病合并動(dòng)脈粥樣硬化的臨床療效分析
        瑞格列奈聯(lián)合二甲雙胍與那格列奈聯(lián)合二甲雙胍比較治療2型糖尿病的Meta分析
        瑞格列奈與阿卡波糖治療糖耐量異常的療效觀察
        明明白白用磺脲
        2型糖尿病病人磺脲類(lèi)藥物繼發(fā)性失效的3種治療方法比較
        中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志(2004年9期)2004-04-29 10:35:34
        无码人妻精品一区二区在线视频 | 色综合中文字幕综合网| 亚洲专区一区二区三区四区五区| 日韩女同精品av在线观看| 妺妺跟我一起洗澡没忍住 | 18禁真人抽搐一进一出在线| 国产亚洲精品久久久久久| 污污污污污污污网站污| 日本a级大片免费观看| 91久久精品国产性色tv| 精品人妻在线一区二区三区在线| 青青草成人在线免费视频| 99999久久久久久亚洲| 人与嘼交av免费| 啊v在线视频| 国产精品毛片av毛片一区二区| 日韩日韩日韩日韩日韩| 色先锋资源久久综合5566| 久久国产精品视频影院| 成人国产自拍在线播放| 国产诱惑人的视频在线观看| 欧美老熟妇乱xxxxx| 国产精品免费看久久久8| 色综合自拍| 538亚洲欧美国产日韩在线精品| 午夜av福利亚洲写真集| 日本一区二区三区免费精品| 乱中年女人伦av一区二区| 欧美va亚洲va在线观看| 精品一区二区中文字幕| 国产一级黄色片在线播放| 一二区成人影院电影网| 亚洲av无码精品色午夜果冻不卡| 中文字幕av无码一区二区三区电影| 日本中文字幕乱码中文乱码| 亚洲国产精品成人天堂| 野花社区视频在线观看 | 国产福利小视频91| 人妻少妇精品专区性色anvn| a级毛片免费观看在线播放| 国产一级农村无码|