歐陽秋星 葉依娜

80例足月低體重兒產(chǎn)科相關(guān)因素分析

歐陽秋星 葉依娜

目的 探究影響足月低體重兒產(chǎn)科的相關(guān)因素。方法 選取出生的低體重兒80例作為研究對象，對產(chǎn)科導(dǎo)致低體重兒的相關(guān)因素進(jìn)行調(diào)查分析。結(jié)果 其中妊娠期高血壓疾?。?2.50%）、胎膜早破（40.00%）、貧血（47.50%）高于多胎妊娠（10.00%）、陰道出血（15.00%），組間比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 導(dǎo)致新生兒低體重的原因多與產(chǎn)婦的情況有關(guān)，影響新生兒的健康成長，采取相應(yīng)的措施，做好產(chǎn)前及孕期的護(hù)理工作，盡力降低新生兒低體重的情況。

足月；低體重兒；產(chǎn)科；相關(guān)因素

低體重兒指新生兒出生體質(zhì)量不足2500g，新生兒的體質(zhì)量反應(yīng)了新生兒的成熟程度和營養(yǎng)狀況。低體重的新生兒容易出現(xiàn)一些并發(fā)癥，影響新生兒的健康狀況，嚴(yán)重的甚至?xí)绊憙和诤颓啻浩诘捏w能和智能的發(fā)育情況，在成年后可能會誘發(fā)高血壓、冠心病、糖尿病等，給患者帶來很大的痛苦，還會影響到新生兒日后的正常生活[1]。因此，為了降低低體重兒的發(fā)生率，做好預(yù)防工作十分重要。為了探究影響足月低體重兒的產(chǎn)科相關(guān)因素，特對80例新生兒進(jìn)行研究分析，研究結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年1月～2014年1月在佛山市南海區(qū)第三人民醫(yī)院出生的低體重兒80例作為研究對象，其中男46例，女34例，出生時(shí)體質(zhì)量均小于2500g。

1.2 方法 收集并分析影響新生兒體質(zhì)量低相關(guān)因素，主要有妊娠期高血壓疾病、多胎妊娠、胎膜早破、貧血、陰道出血等產(chǎn)科因素。對影響新生兒體質(zhì)量低的相關(guān)因素進(jìn)行分析，比較妊娠期高血壓疾病、多胎妊娠、胎膜早破、貧血、陰道出血等產(chǎn)科因素對新生兒體質(zhì)量的影響[2]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0軟件分析本研究數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn);以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

導(dǎo)致新生兒低體重的原因主要有妊娠期高血壓疾病、胎膜早破、貧血、多胎妊娠和陰道出血等，其中相關(guān)因素中妊娠期高血壓疾病（72.50%）、胎膜早破（40.00%）、貧血（47.50%）高于多胎妊娠（10.00%）、陰道出血（15.00%），組間比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

表1 對新生兒產(chǎn)科出現(xiàn)的相關(guān)因素比較（n=80）

3 討論

低出生體重是一種不良妊娠結(jié)果，該病不僅可以導(dǎo)致幼兒較高的圍產(chǎn)期發(fā)病率和死亡率，而且即使成活者在日后的智力發(fā)育和社會適應(yīng)能力上都會受到很大的影響，且在成年后可能會誘發(fā)高血壓、冠心病、糖尿病等，影響患者的正常生活[3]。所以分析低體重兒發(fā)生的原因，降低低體重兒的發(fā)生率尤為重要。

本研究通過對導(dǎo)致新生兒低體重的原因如妊娠期高血壓疾病、胎膜早破、貧血、多胎妊娠和陰道出血等進(jìn)行研究表明，相關(guān)因素中妊娠期高血壓疾?。?2.50%）、胎膜早破（40.00%）、貧血（47.50%）顯著高于多胎妊娠（10.00%）、陰道出血（15.00%）。這提示：妊娠期高血壓、胎膜早破及貧血是導(dǎo)致新生兒低體重發(fā)生的主要因素。新生兒低體重的發(fā)生受妊娠期高血壓疾病、多胎妊娠、胎膜早破、貧血、陰道出血等產(chǎn)科因素影響，其中，妊娠高血壓疾病可能會導(dǎo)致胎盤和胎兒的缺氧情況，加速胎盤細(xì)胞的凋亡，影響母體血液對胎兒的供應(yīng)，影響到胎盤功能，最終會導(dǎo)致對胎兒的生長發(fā)育造成影響，進(jìn)而使新生兒出現(xiàn)低體重的情況[4]。胎盤早破可能會導(dǎo)致感染情況的發(fā)生，也會影響到新生兒的體質(zhì)量[5]。還有一些孕婦自身的因素，例如，孕婦貧血、多次流產(chǎn)、子宮畸形和家庭的經(jīng)濟(jì)狀況、食欲差、一些不良嗜好、精神壓力等對胎兒的體質(zhì)量都會有很大的影響[6]。另外，多胎妊娠可能會造成胎兒擁擠，胎盤所占面積小，也會導(dǎo)致新生兒的體重低下。導(dǎo)致新生兒低體重的原因還有營養(yǎng)感染和母體自身的狀況，孕婦由于妊娠嘔吐等導(dǎo)致營養(yǎng)物質(zhì)的攝入減少，對后期胎兒的生長發(fā)育的營養(yǎng)供應(yīng)不上，因此要注意孕婦的營養(yǎng)攝入。孕婦還要在孕期遵循醫(yī)囑適量補(bǔ)充葉酸，減少孕婦貧血的幾率[7]。為了降低新生兒出生體質(zhì)量偏低的情況，最重要的措施在于預(yù)防，護(hù)理人員在孕期應(yīng)該重視對產(chǎn)婦的營養(yǎng)指導(dǎo)，要注意均衡膳食和合理營養(yǎng)，以此來保證孕期正常增重，有助于獲得良好的妊娠結(jié)局[8]。另外，產(chǎn)婦應(yīng)該對胎兒在宮內(nèi)的發(fā)育情況進(jìn)行監(jiān)測，做到定期進(jìn)行產(chǎn)檢、篩查高危妊娠情況，對于有早產(chǎn)胎膜早破的產(chǎn)婦可以預(yù)防性應(yīng)用抗生素，預(yù)防和減少新生兒出現(xiàn)低體重的情況[9]。

綜上所述，新生兒低體重兒的發(fā)生受社會、經(jīng)濟(jì)、文化、生物等多方面的影響，應(yīng)提高圍產(chǎn)期的保健水平，為胎兒營造一個良好的生長環(huán)境，從而降低低出生體質(zhì)量的發(fā)生。另外，對孕婦要加強(qiáng)孕前和孕期的保健知識宣傳，做好產(chǎn)前及孕期的護(hù)理工作，完善各種醫(yī)療診斷設(shè)備，提高產(chǎn)前的診斷技術(shù)，認(rèn)真篩查各種高危因素，對孕期情況進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，出現(xiàn)問題及時(shí)處理，最大程度上避免新生兒低體重的發(fā)生。

[1] 付曉英.足月低體重兒48例臨床分析[J].中國婦幼保健,2010, 25(17):2375-2376.

[2] 張弱嬌,鄧長飛,代禮,等.活產(chǎn)嬰兒低出生體重相關(guān)因素分析[J].中國婦幼保健,2011,26(9):1328-1330.

[3] 胡成文,陳玲,陶永興.孕婦社會學(xué)特征對新生兒出生體重和身長的影響[J].中國婦幼保健,2010,25(25):3612.

[4] Sara MA,Donahue MPH.Trends in birth weight and gestational length among singleton term births in the united states[J].Obstet Gynecol,2010,115(2Pt 1):357.

[5] 鄭再娟,盧雪珍.我院產(chǎn)科近5年足月低體重兒的出生率及其相關(guān)因素分析[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào),2012,18(11):1593-1594.

[6] 鐘煒.116例足月低體重兒臨床分析[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2010, 6(6):77-78.

[7] 雷瓊,牛建民,段冬梅,等.圍生兒不良結(jié)局的母體影響因素分析[J].廣東醫(yī)學(xué),2014,35(13):2041-2045.

[8] 艾瑛,王淑芬,周容,等.妊娠合并先天性心臟病伴肺動脈高壓患者的母嬰結(jié)局[J].實(shí)用婦產(chǎn)科雜志,2010,26(5):383-386.

[9] 王濤,陳紅,楊軍,等.β-溶血性鏈球菌與未足月胎膜早破的關(guān)系及母兒預(yù)后[J].四川醫(yī)學(xué),2011,32(9):1383-1384.

10.3969/j.issn.1009-4393.2015.7.029

廣東 528244 佛山市南海區(qū)第三人民醫(yī)院兒科 （歐陽秋星 葉依娜）