劉艷霞

EB病毒感染與川崎病的相關(guān)性分析

劉艷霞

目的 通過實(shí)驗(yàn)治療分析和研究EB病毒感染與川崎病之間的相關(guān)性。方法 選取病毒感染患兒（普通組）和川崎病患兒（實(shí)驗(yàn)組），各38例，參與該次實(shí)驗(yàn)治療。采用RT-PCR法對(duì)2組患兒血清EB病毒、單純皰疹病毒、呼吸道合胞病毒以及副流感病毒1和4的陽性率進(jìn)行檢測(cè)，分析EB病毒感染與川崎病的相關(guān)性。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組EB病毒感染陽性率為44.7%，普通組僅為31.5%，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；實(shí)驗(yàn)組單純皰疹病毒感染陽性率為31.5%，普通組為31.5%，2組數(shù)值相同；實(shí)驗(yàn)組呼吸道合胞病毒感染率為26.3%，普通組為28.9%，組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；實(shí)驗(yàn)組病毒感染呈陽率為7.8%，對(duì)照組為10.5%，組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 EB病毒感染可能是導(dǎo)致川崎病發(fā)病的原因之一，其它病毒感染與川崎病的發(fā)病無明顯相關(guān)性。

EB病毒感染；川崎病；相關(guān)性

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組EB病毒感染陽性率為44.7%，普通組僅為31.5%，組間差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；實(shí)驗(yàn)組單純皰疹病毒感染陽性率為31.5%，普通組為31.5%，2組數(shù)值相同；實(shí)驗(yàn)組呼吸道合胞病毒感染率為26.3%，普通組為28.9%，組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；實(shí)驗(yàn)組病毒感染呈陽率為7.8%，對(duì)照組為10.5%，組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 2組患者各項(xiàng)病毒感染陽性率分析（%）

3 討論

川崎病作為一種急性的全身血管炎性疾病，好發(fā)于5歲以下的嬰幼兒。臨床特征主要為持續(xù)性發(fā)熱、多形性皮疹以及眼角膜充血和口腔黏膜炎等癥狀[5]。我國(guó)醫(yī)學(xué)臨床尚不明確該疾病的發(fā)病機(jī)制，但越來越多的實(shí)驗(yàn)研究證明，川崎病的發(fā)病機(jī)制與病毒感染有密切的關(guān)系，尤其是EB病毒感染，是導(dǎo)致川崎病發(fā)病的重要原因之一[6]。

EB病毒是醫(yī)學(xué)臨床上比較常見的一種病原體，其存在具有廣泛性、潛伏性、持久性以及周期性復(fù)活的特點(diǎn)，可以導(dǎo)致多種感染性疾病的發(fā)生，與傳染性單核細(xì)胞增多癥、Burkitt淋巴瘤以及咽喉癌等疾病密切相關(guān)[7]。醫(yī)學(xué)臨床研究表明EB病毒顯性與隱性的感染比例為1∶2至1∶3[8]。EB病毒所具有的流行病學(xué)特點(diǎn)提示我們，川崎病和EB病毒的感染均具有病原分布廣泛、隱性感染率高等特點(diǎn)。

EB病毒感染多發(fā)生于幼兒期，與川崎病的好發(fā)時(shí)期相似，并且EB病毒感染所引起的疾病和川崎病的發(fā)病都具有持續(xù)性發(fā)熱、多形性皮疹以及淋巴結(jié)腫大和上呼吸道感染等臨床癥狀，這就更加有力地說明了川崎病的發(fā)病與EB病毒感染有著密切的關(guān)系。

本次實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組患兒的EB病毒感染陽性率顯著高于普通組，而2組患兒在單純皰疹病毒感染、呼吸道合胞病毒感染等病毒感染陽性率上差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，這次實(shí)驗(yàn)治療更加有力地證明了川崎病的發(fā)病機(jī)制與EB病毒感染有著密切的關(guān)系。

近幾年來，全世界的川崎病的發(fā)病率都在呈逐年增長(zhǎng)的趨勢(shì)，且不斷有實(shí)驗(yàn)研究治療的結(jié)果顯示川崎病的發(fā)病機(jī)制與病毒感染有密切關(guān)系，尤其是EB病毒感染[9]。這就要求我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，應(yīng)把降低病毒感染作為降低川崎病發(fā)病率的出發(fā)點(diǎn)，有效地降低川崎病的發(fā)病率，確保世界兒童能夠健康成長(zhǎng)，為我國(guó)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域做出巨大貢獻(xiàn)。

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1 資料與方法

519020 廣東省珠海市第二人民醫(yī)院兒科 （劉艷霞）例參與該次實(shí)驗(yàn)治療。實(shí)驗(yàn)組患兒中，男21例，女17例，年齡5個(gè)月～8歲，平均年齡（4.7±1.3）歲。普通組患兒中男19例，女19例，年齡4個(gè)月～10歲，平均年齡（4.9±1.7）歲，2組患兒的年齡比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 實(shí)驗(yàn)治療方法 采集2組患兒的靜脈血，離心（2500r/min）后去除上清液，提取沉淀細(xì)胞作為備用，取各組患兒的沉淀細(xì)胞各107個(gè)，在提取出來的各組患兒的細(xì)胞中，加入1mL的裂解液，離心取上清，加氯仿，離心后取水相，然后在添加乙醇再次進(jìn)行離心，加去蛋白液和漂洗液，提取患兒的DNA[3]。進(jìn)行這些實(shí)驗(yàn)的目的就是為了得到檢測(cè)目的基因主要包括患兒血清EB病毒、單純皰疹病毒、呼吸道合胞病毒以及副流感病毒1和4，然后用RT-PCR法對(duì)這些基因進(jìn)行檢測(cè)[4]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 實(shí)驗(yàn)所得數(shù)據(jù)均用SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料用例數(shù)（n）表示，計(jì)數(shù)資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

doi∶10.3969/j.issn.1009-4393.2015.13.023

川崎?。╧awasaki disease，KD）,又被稱為皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征，是一種好發(fā)于5歲以下兒童的急性發(fā)熱出疹型疾病[1]。目前我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)尚不明確該疾病的發(fā)病機(jī)制，有許多醫(yī)學(xué)界的專家認(rèn)為可能是由病原微生物入侵具有遺傳易感性患兒身體，并通過患兒體內(nèi)的超抗原、熱休克蛋白等破壞患兒體內(nèi)的免疫系統(tǒng)所引起的[2]。據(jù)相關(guān)的流行病學(xué)調(diào)查顯示，我國(guó)5歲以下兒童川崎病的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年增高的特點(diǎn)，嚴(yán)重影響我國(guó)兒童的健康成長(zhǎng)。因此，本院對(duì)EB病毒感染與川崎病的相關(guān)性進(jìn)行了研究，以期降低我國(guó)川崎病的發(fā)病率，確保我國(guó)兒童的健康成長(zhǎng)，現(xiàn)將實(shí)驗(yàn)研究情況報(bào)道如下。

1.1 一般資料 選取2011年9月～2014年8月廣東省珠海市第二人民醫(yī)院接受治療的川崎病患兒和病毒感染患兒各38