劉玲

【摘要】目的 分析優(yōu)質護理對老年高血壓患者的影響。方法 搜集2014年1月～2014年8月我院老年高血壓56例，按照就診日期單雙號不同進行分組。研究組28例，實施優(yōu)質護理；對照組28例，實施常規(guī)護理。觀察兩組效果，并對比分析。結果 兩組相比，研究組血壓控制情況較好，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 老年高血壓患者接受優(yōu)質護理，血壓控制良好，值得推廣。

【關鍵詞】老年高血壓；優(yōu)質護理；影響

【中圖分類號】R471 【文獻標識碼】B

高血壓為臨床常見病，可對患者腦、心臟、腎臟等造成損害，引起血脂稠、尿毒癥、冠心病、腦卒中等并發(fā)癥，降低健康水平及生活質量，危及生命安全。近幾年，老年高血壓的發(fā)病率不斷升高，積極治療與精心護理逐漸引起臨床關注?，F(xiàn)搜集2014年1月～2014年8月我院老年高血壓56例，總結性分析優(yōu)質護理的效果及影響，并將分析結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

搜集2014年1月～2014年8月我院老年高血壓患者56例，按照就診日期單雙號不同進行分組。研究組28例，其中糖尿病3例，冠心病5例，女13例，男15例，平均年齡（66.59±1.43）歲，年齡62～76歲，病程2～16.8年，平均病程（10.52±1.20）年。對照組28例，其中糖尿病4例，冠心病5例，女12例，男16例，年齡61～80歲，平均年齡（66.60±1.01）歲，病程2～17.5年，平均病程（10.02±1.37）年。研究組與對照組的臨床一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

研究組實施優(yōu)質護理，對照組實施常規(guī)護理。

1.2.1 環(huán)境護理

病房內(nèi)應保持良好通風和溫度適宜，每日開窗通風，保證空氣新鮮、暢通，室內(nèi)適宜溫度為23～26℃，適宜濕度為55%～60%，增強患者舒適性；經(jīng)常清潔病房，整理床單，1次/d，為患者治療創(chuàng)造一個溫馨、潔凈、安靜的環(huán)境。

1.2.2 健康指導

加強與患者的溝通及交流，了解患者不良情緒及心理產(chǎn)生的原因，并耐心勸導、安慰，緩解患者緊張、恐懼、焦慮、抑郁等，保證身心健康。通過各種形式對患者展開健康指導，健康內(nèi)容包括病因、癥狀、治療、預防、自我保健等；舉辦座談會，邀請患者參加，由專家現(xiàn)場講解知識，鼓勵患者之間相互交流病情、治療經(jīng)驗等，增強疾病治愈信心；若集體講座效果不理想，則開展一對一強化指導。

1.2.3 飲食干預

向患者講解飲食護理對血壓控制的重要性及必要性，合理飲食有助于穩(wěn)定病情、預防復發(fā)，取得配合。大部分患者攝入鹽較多、飲酒吸煙，應告知患者高鹽食物對血壓的危害，可增加血管反應，引起收縮痙攣，血壓升高，勸導患者低鹽飲食，嚴格控制每日鹽攝入量，并在家屬配合下監(jiān)督實施，戒煙酒；指導患者多食蔬菜、水果、豆類等，保證鉀鈣攝入量；鼓勵患者多喝水，在病情允許的情況下可適當飲果汁、茶水等；反復叮囑患者少食高脂肪、高膽固醇食物，嚴格控制蛋黃、肥肉等食物攝入，避免蛋黃、肥肉等攝入過多，加重心臟負擔，從而增加血脂黏稠度。

護理前后，分別測定兩組舒張壓、收縮壓，并比較改善情況。

1.3 統(tǒng)計學分析

對本文所得實驗數(shù)據(jù)均采用SPSS 13.0統(tǒng)計學軟件進行檢驗，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

護理前，研究組舒張壓（98.59±2.97）mmHg，收縮壓（148.79±2.78）mmHg；對照組舒張壓（97.60±3.42）mmHg，收縮壓（149.70±2.63）mmHg。兩組比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。護理后，研究組舒張壓（80.54±1.26）mmHg，收縮壓（123.89±2.43）mmHg；對照組舒張壓（92.46±3.12）mmHg，收縮壓（140.64±2.55）mmHg。兩組相比，研究組血壓控制情況較好差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討 論

高血壓對老年人構成較大危害，不僅降低健康與生活水平，也加劇了患者及家屬精神心理負擔，加上老年人缺乏較強防治意識，未對疾病治療與護理形成高度重視，因此，療效不甚理想[1]。該病有一定可控制性，通過長期、精心、系統(tǒng)護理，能有效延緩病情發(fā)展，減少并發(fā)癥，促進患者健康，提高生存質量。研究指出，該病有反復發(fā)作特點，病程較長，多數(shù)老年患者難以堅持治療，若得不到精心、有效護理，則直接影響效果[2]。傳統(tǒng)護理模式為常規(guī)護理，護理內(nèi)容較單一，措施缺乏針對性，工作質量較差，無法發(fā)揮護理作用，無法滿足患者的基本護理需求[3]。優(yōu)質護理是近幾年興起的，作為一種全新模式，從患者基礎需求出發(fā)，結合患者護理要求及實際病情，展開全方位、多角度護理。優(yōu)質護理的工作目標是給予患者充分尊重及溫暖，促進身心健康，護理內(nèi)容較全面，包括環(huán)境、健康指導、飲食等多方面，護理措施更具針對性、系統(tǒng)性、整體性，質量較高，效果顯著[4]。優(yōu)質護理較傳統(tǒng)模式更具人性化、全面性特點，能有效發(fā)揮護理作用，具有較大應用價值[5]。在本研究中，研究組（優(yōu)質護理）血壓控制情況較好，舒張壓由（98.59±2.97）mmHg改善至（80.54±1.26）mmHg，收縮壓由（148.79±2.78）mmHg改善至（123.89±2.43）mmHg；而對照組（常規(guī)護理）舒張壓由（97.60±3.42）mmHg改善至（92.46±3.12）mmHg，收縮壓由（149.70±2.63）mmHg改善至（140.64±2.55）mmHg，表明優(yōu)質護理對患者血壓控制影響較大。

綜上認為，優(yōu)質護理對老年高血壓患者影響較大，有利于良好控制血壓，臨床應重視。

參考文獻

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[3] 張曉莉.社區(qū)優(yōu)質護理干預對老年高血壓患者的療效分析[J].中國醫(yī)藥指南，2013，11（5）：637-639.

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