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        “片醫(yī)”上門(mén)服務(wù) 好事必須辦好

        2015-07-29 12:33:23田方
        祝您健康 2015年7期
        關(guān)鍵詞:家庭醫(yī)生全科居民

        田方

        “大病去醫(yī)院,小病去社區(qū)”。10年前,趙權(quán)英老人如果要測(cè)血壓、咨詢一些保健知識(shí)等,自己要到醫(yī)院排隊(duì)、掛號(hào),然后進(jìn)行漫長(zhǎng)的等待。而今,要做這些健康保健,她只需一個(gè)電話,“片醫(yī)”小馬即可上門(mén)服務(wù)。10年之間,“片醫(yī)”的出現(xiàn),讓眾多鄭州老年人有了“家庭醫(yī)生”,也讓他們體會(huì)到了醫(yī)療的變化。目前,鄭州“片醫(yī)”已有860組,覆蓋409.8萬(wàn)人。

        “片醫(yī)”上門(mén)服務(wù),既緩解了大醫(yī)院的門(mén)診負(fù)擔(dān),為疑難雜癥的研究診治騰出時(shí)間,又能有效解決社區(qū)醫(yī)院病員少、醫(yī)療資源閑置的現(xiàn)象,尤其是從根本上緩解了“看病難”的積弊。

        一看見(jiàn)“片醫(yī)”馬玉玲,居住在鄭州南航新村社區(qū)的趙權(quán)英老人和其他幾個(gè)老人便親切地打招呼。 “這個(gè)社區(qū)里,65歲以上老人有128個(gè),慢性病患者100多個(gè)?!碧崞疬@些,馬玉玲如數(shù)家珍,“趙權(quán)英大媽心肌有點(diǎn)缺血,張美蘭大媽有糖尿病、高血壓,史孝蘭大媽有糖尿病……”對(duì)于這些慢性病老人,馬玉玲特別“關(guān)照”,定期測(cè)血壓,定期地為他們做健康指導(dǎo)等。

        像馬玉玲一樣,目前鄭州市共有1720個(gè)“片醫(yī)”、“片護(hù)(士)”,他們每天都奔走在鄭州市的大街小巷,為居民送醫(yī)、送藥、送健康。那么,該如何讓“片醫(yī)”上門(mén)服務(wù)好事辦好呢?我想,如果上門(mén)服務(wù)的“片醫(yī)”充滿活力,且技術(shù)精湛,老百姓“感冒發(fā)燒上協(xié)和”的“習(xí)慣”是能夠徹底改變的。

        事實(shí)上,由家庭醫(yī)生、社區(qū)首診、分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診構(gòu)成的醫(yī)療模式,既能最大程度優(yōu)化醫(yī)療資源,使其得到最合理的分配與利用,又能給社區(qū)居民提供最快速、最便捷、最經(jīng)濟(jì)的診療及醫(yī)療保健服務(wù)。正因如此,這種具有立體、遞進(jìn)、循環(huán)特點(diǎn)的高效醫(yī)療模式在一些西方國(guó)家非常成熟。

        英國(guó)超過(guò)90%以上的居民由社區(qū)全科醫(yī)生提供24小時(shí)預(yù)防、診斷和初步治療保健服務(wù),除急診外,一般專(zhuān)科治療均需通過(guò)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)診;美國(guó)大型醫(yī)院接診的原則是急診搶救和需手術(shù)者,平均住院天數(shù)不超過(guò)6天,出院后康復(fù)護(hù)理分流到社區(qū)醫(yī)院。不僅如此,居民有病必須先看家庭醫(yī)生或全科醫(yī)生,病情嚴(yán)重需要去大醫(yī)院就診,患者須持有全科醫(yī)生的轉(zhuǎn)診單,否則,直接去大醫(yī)院就診的患者,醫(yī)療花費(fèi)將無(wú)法報(bào)銷(xiāo)。

        因此,“片醫(yī)”上門(mén)服務(wù)對(duì)百姓來(lái)說(shuō)是件大好事,但更重要的是醫(yī)療質(zhì)量。

        一項(xiàng)最新的調(diào)查顯示,仍有六成居民對(duì)社區(qū)醫(yī)院醫(yī)術(shù)和醫(yī)療條件感到“不放心”。社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)療水平和服務(wù)的細(xì)化等問(wèn)題,都直接牽動(dòng)著百姓前往看病的腳步。從這個(gè)意義上說(shuō),“片醫(yī)”上門(mén)服務(wù)的生命力在于其醫(yī)療服務(wù)水平,如果社區(qū)居民能感受到“片醫(yī)”上門(mén)服務(wù)的實(shí)惠和好處,常見(jiàn)病、多發(fā)病自然在社區(qū)就能解決掉,“看病難、看病貴”的問(wèn)題自然也就能迎刃而解了。

        群眾期待政府能在建立分級(jí)診療制度的同時(shí),平衡優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,使大醫(yī)院向轄區(qū)周?chē)纳鐓^(qū)醫(yī)院輻射成為一個(gè)個(gè)網(wǎng)點(diǎn),形成小病小醫(yī)院診治,大病向大醫(yī)院匯集的有序流動(dòng);也可通過(guò)大醫(yī)院醫(yī)生、專(zhuān)家有組織有秩序輪流進(jìn)社區(qū)或到社區(qū)醫(yī)院坐診等方法,分散病人過(guò)度集中在大醫(yī)院的現(xiàn)象。

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