盧冰　劉仲前　胡豇

[摘要] 目的 觀察腫痛安膠囊治療頸椎病的臨床療效。方法 將148例頸椎病患者，隨機(jī)分為兩組，治療組74例，給予腫痛安膠囊；對(duì)照組74例，給予頸復(fù)康顆粒。觀察兩組患者的臨床療效。 結(jié)果 治療組患者服藥期間無(wú)胃腸道刺激癥狀及過(guò)敏癥狀等不良反應(yīng)發(fā)生；對(duì)照組有12例患者服藥后出現(xiàn)明顯的胃腸道不適癥狀。觀察組有效率為83.2%（62/74），對(duì)照組有效率為68.9%（51/74）。兩組患者臨床療效比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。治療前，兩組患者JOA評(píng)分間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療后，兩組JOA評(píng)分均較治療前有明顯提高，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。 結(jié)論 腫痛安膠囊用于緩解頸椎病疼痛，作用迅速、收效快、安全性高，值得臨床推廣使用。

[關(guān)鍵詞] 頸椎??；腫痛安膠囊；療效；JOA評(píng)分

[中圖分類(lèi)號(hào)] R279 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742（2014）02（c）-0032-02

頸椎病又稱(chēng)頸椎綜合征，是頸椎骨關(guān)節(jié)炎、增生性頸椎炎、頸神經(jīng)根綜合征、頸椎間盤(pán)脫出癥的總稱(chēng)，頸椎病可引起身體各個(gè)部位疼痛，而慢性勞損是其罪魁禍?zhǔn)?。該病多?jiàn)于40歲以上患者，是中老年人常見(jiàn)病之一[1]。據(jù)統(tǒng)計(jì)，其發(fā)病率隨年齡增大而升高。腫痛安膠囊用于緩解頸椎病疼痛，作用迅速、收效快、安全性高，為觀察腫痛安膠囊治療頸椎病的臨床療效，現(xiàn)分析2010年2月—2012年12月間該院收治的148例頸椎病患者的臨床資料，并報(bào)道如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

選取于該院確診的148例頸椎病患者為研究對(duì)象，其中男97例，女51例，年齡32～79歲，平均（56.2±9.7）歲，病程7 d～1年。148例患者均有影像學(xué)和臨床表現(xiàn)確診。隨機(jī)將患者分為兩組，觀察組74例，給予腫痛安膠囊；對(duì)照組74例，給予頸復(fù)康顆粒。觀察組男女分別為46例和28例，對(duì)照組為51例和23例，兩組性別構(gòu)成間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=0.98，P>0.05）。兩組患者年齡、病程、JOA評(píng)分間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ P>0.05）。見(jiàn)表1。

1.2 方法

1.2.1 治療方法 觀察組74例，給予腫痛安膠囊（批號(hào)：Z13021496）口服，2粒/次，3次/d。對(duì)照組74例，給予頸復(fù)康顆粒（批號(hào)：090335），2袋/次，2次/d。2個(gè)月為1個(gè)療程。

1.2.2 療效評(píng)價(jià) 采用JOA頸椎病療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)[2]。積分減少>95%為治愈；積分減少>70%為顯效；積分減少>50%為有效；積分減少不足50%或無(wú)改善或癥狀加重為無(wú)效。見(jiàn)表2。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

所有調(diào)查數(shù)據(jù)均用EPI軟件錄入，以雙輸入法輸入數(shù)據(jù)。采用SPSS 15.0對(duì)調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

治療組患者服藥期間無(wú)胃腸道刺激癥狀及過(guò)敏癥狀等不良反應(yīng)發(fā)生；對(duì)照組有12例患者服藥后出現(xiàn)明顯的胃腸道不適癥狀。觀察組有效率為83.2%（62/74），對(duì)照組有效率為68.9%（51/74）。兩組患者臨床療效間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=5.27，P<0.01），見(jiàn)表3。

3 討論

頸椎病是因頸椎退行性變引起頸椎管或椎間孔變形、狹窄，刺激、壓迫頸部脊髓、神經(jīng)根，并引起相應(yīng)臨床癥狀的疾病。在頸椎病的發(fā)生發(fā)展中，長(zhǎng)期的局部肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)囊的損傷，可以引起局部出血水腫，發(fā)生炎癥改變，在病變的部位逐漸出現(xiàn)炎癥機(jī)化，并形成骨質(zhì)增生，影響局部的神經(jīng)及血管。

頸椎病類(lèi)型不同，疼痛的感覺(jué)也各有不同。即使是同一患者，在不同時(shí)期，疼痛也存在差異。不過(guò)，由頸椎病引起的疼痛大致仍可以歸為以下幾種[3-6]：局部性疼痛；牽拉性疼痛；放射性疼痛；擴(kuò)散性疼痛；血管性疼痛。該研究的病例幾種疼痛類(lèi)型兼而有之，以局部性疼痛、牽拉性疼痛、放射性疼痛為主（65/148）。

腫痛安膠囊的主要成分為三七、天麻、僵蠶、白附子（制）、防風(fēng)、羌活、天南星（制）、白芷。功能為祛風(fēng)化痰，行瘀散結(jié)，消腫定痛。用于風(fēng)痰瘀阻引起的牙痛、咽喉腫痛、口腔潰瘍及風(fēng)痰瘀血阻絡(luò)引導(dǎo)起的痹病，癥見(jiàn)關(guān)節(jié)腫脹疼痛、筋脈拘攣、屈伸不利；用于破傷風(fēng)的輔助治療[7-9]。

經(jīng)過(guò)2個(gè)月的治療，觀察組治愈14例，顯效27例，有效21例，對(duì)照組治愈9例，顯效27例，有效22例。觀察組有效率為83.2%（62/74），對(duì)照組有效率為68.9%（51/74），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。并且治療組患者服藥期間無(wú)胃腸道刺激癥狀及過(guò)敏癥狀等不良反應(yīng)發(fā)生。說(shuō)明腫安痛膠囊治療頸椎病有效率較高，且耐受性好。有研究[10]采用頸痛靈膠囊對(duì)頸椎病患者進(jìn)行治療，1個(gè)療程后患者有效率為77%，低于該研究結(jié)果。觀察組中12例患者病情改善不明顯，積分減少不足50%，考慮與病程較長(zhǎng)有關(guān)。治療后觀察組JOA評(píng)分較治療前有明顯提高，且改善幅度大于對(duì)照組。

該研究將腫痛安膠囊用于頸椎病患者，2個(gè)月后，治療組患者療效明顯，JOA評(píng)分顯著高于治療前，且高于對(duì)照組的頸復(fù)康顆粒。說(shuō)明腫痛安膠囊用于緩解頸椎病疼痛，作用迅速，收效快，安全性高，值得臨床推廣應(yīng)用。該研究的不足是觀察時(shí)間較短，有待長(zhǎng)時(shí)間的療效觀察及隨訪研究進(jìn)一步驗(yàn)證該藥的療效。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 田偉，呂艷偉，劉亞軍，等.北京市18歲以上居民頸椎病現(xiàn)況調(diào)查研究[J].中華骨科雜志，2012，32（8）：707-713.

[2] 劉俊英，張一，趙金彩，等.JOA評(píng)分在后縱韌帶骨化合并頸髓損傷患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2011，26（10）：892-894.

[3] 粟勝勇，符文彬.頸椎病頸痛與失眠的相關(guān)性研究[J].中國(guó)老年學(xué)雜志，2010，30（22）：3233-3235.

[4] 李建萍，張慧，蔡俊，等.特色水藥罐治療頸型頸椎病臨床觀察[J].中國(guó)針灸，2007，27（11）：804-806.

[5] 任龍喜，何玉寶，郭函，等.頸部疼痛程度與頸椎曲度相關(guān)性的臨床觀察[J].中國(guó)脊柱脊髓雜志，2011，21（9）：750-753.

[6] 鄒家生，蘇建勇.頸椎軸性疼痛患者M(jìn)odic改變的MRI診斷價(jià)值[J].中國(guó)醫(yī)師進(jìn)修雜志，2011，34（32）：61-63.

[7] 朱玲，鐘彥.腫痛安膠囊治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍療效分析[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2012，16（21）：121-123.

[8] 陳黎明，郭盛君，馬玉峰，等.腫痛安膠囊治療痰血瘀滯型膝骨關(guān)節(jié)炎療效觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2012，9（12）：128-130.

[9] 顧武軍，陳宗良，吳海霞，等.HPLC法測(cè)定腫痛安膠囊中歐前胡素的含量[J].中國(guó)藥師，2012，15（10）：1511-1513.

[10] 龐喜山，聞?shì)x，趙長(zhǎng)偉，等.頸椎病膠囊治療神經(jīng)根型頸椎病200例療效觀察[J].長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2010，26（1）：79.

（收稿日期：2014-01-03）

[摘要] 目的 觀察腫痛安膠囊治療頸椎病的臨床療效。方法 將148例頸椎病患者，隨機(jī)分為兩組，治療組74例，給予腫痛安膠囊；對(duì)照組74例，給予頸復(fù)康顆粒。觀察兩組患者的臨床療效。 結(jié)果 治療組患者服藥期間無(wú)胃腸道刺激癥狀及過(guò)敏癥狀等不良反應(yīng)發(fā)生；對(duì)照組有12例患者服藥后出現(xiàn)明顯的胃腸道不適癥狀。觀察組有效率為83.2%（62/74），對(duì)照組有效率為68.9%（51/74）。兩組患者臨床療效比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。治療前，兩組患者JOA評(píng)分間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療后，兩組JOA評(píng)分均較治療前有明顯提高，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。 結(jié)論 腫痛安膠囊用于緩解頸椎病疼痛，作用迅速、收效快、安全性高，值得臨床推廣使用。

[關(guān)鍵詞] 頸椎??；腫痛安膠囊；療效；JOA評(píng)分

[中圖分類(lèi)號(hào)] R279 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742（2014）02（c）-0032-02

頸椎病又稱(chēng)頸椎綜合征，是頸椎骨關(guān)節(jié)炎、增生性頸椎炎、頸神經(jīng)根綜合征、頸椎間盤(pán)脫出癥的總稱(chēng)，頸椎病可引起身體各個(gè)部位疼痛，而慢性勞損是其罪魁禍?zhǔn)住Ｔ摬《嘁?jiàn)于40歲以上患者，是中老年人常見(jiàn)病之一[1]。據(jù)統(tǒng)計(jì)，其發(fā)病率隨年齡增大而升高。腫痛安膠囊用于緩解頸椎病疼痛，作用迅速、收效快、安全性高，為觀察腫痛安膠囊治療頸椎病的臨床療效，現(xiàn)分析2010年2月—2012年12月間該院收治的148例頸椎病患者的臨床資料，并報(bào)道如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

選取于該院確診的148例頸椎病患者為研究對(duì)象，其中男97例，女51例，年齡32～79歲，平均（56.2±9.7）歲，病程7 d～1年。148例患者均有影像學(xué)和臨床表現(xiàn)確診。隨機(jī)將患者分為兩組，觀察組74例，給予腫痛安膠囊；對(duì)照組74例，給予頸復(fù)康顆粒。觀察組男女分別為46例和28例，對(duì)照組為51例和23例，兩組性別構(gòu)成間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=0.98，P>0.05）。兩組患者年齡、病程、JOA評(píng)分間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ P>0.05）。見(jiàn)表1。

1.2 方法

1.2.1 治療方法 觀察組74例，給予腫痛安膠囊（批號(hào)：Z13021496）口服，2粒/次，3次/d。對(duì)照組74例，給予頸復(fù)康顆粒（批號(hào)：090335），2袋/次，2次/d。2個(gè)月為1個(gè)療程。

1.2.2 療效評(píng)價(jià) 采用JOA頸椎病療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)[2]。積分減少>95%為治愈；積分減少>70%為顯效；積分減少>50%為有效；積分減少不足50%或無(wú)改善或癥狀加重為無(wú)效。見(jiàn)表2。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

所有調(diào)查數(shù)據(jù)均用EPI軟件錄入，以雙輸入法輸入數(shù)據(jù)。采用SPSS 15.0對(duì)調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

治療組患者服藥期間無(wú)胃腸道刺激癥狀及過(guò)敏癥狀等不良反應(yīng)發(fā)生；對(duì)照組有12例患者服藥后出現(xiàn)明顯的胃腸道不適癥狀。觀察組有效率為83.2%（62/74），對(duì)照組有效率為68.9%（51/74）。兩組患者臨床療效間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=5.27，P<0.01），見(jiàn)表3。

3 討論

頸椎病是因頸椎退行性變引起頸椎管或椎間孔變形、狹窄，刺激、壓迫頸部脊髓、神經(jīng)根，并引起相應(yīng)臨床癥狀的疾病。在頸椎病的發(fā)生發(fā)展中，長(zhǎng)期的局部肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)囊的損傷，可以引起局部出血水腫，發(fā)生炎癥改變，在病變的部位逐漸出現(xiàn)炎癥機(jī)化，并形成骨質(zhì)增生，影響局部的神經(jīng)及血管。

頸椎病類(lèi)型不同，疼痛的感覺(jué)也各有不同。即使是同一患者，在不同時(shí)期，疼痛也存在差異。不過(guò)，由頸椎病引起的疼痛大致仍可以歸為以下幾種[3-6]：局部性疼痛；牽拉性疼痛；放射性疼痛；擴(kuò)散性疼痛；血管性疼痛。該研究的病例幾種疼痛類(lèi)型兼而有之，以局部性疼痛、牽拉性疼痛、放射性疼痛為主（65/148）。

腫痛安膠囊的主要成分為三七、天麻、僵蠶、白附子（制）、防風(fēng)、羌活、天南星（制）、白芷。功能為祛風(fēng)化痰，行瘀散結(jié)，消腫定痛。用于風(fēng)痰瘀阻引起的牙痛、咽喉腫痛、口腔潰瘍及風(fēng)痰瘀血阻絡(luò)引導(dǎo)起的痹病，癥見(jiàn)關(guān)節(jié)腫脹疼痛、筋脈拘攣、屈伸不利；用于破傷風(fēng)的輔助治療[7-9]。

經(jīng)過(guò)2個(gè)月的治療，觀察組治愈14例，顯效27例，有效21例，對(duì)照組治愈9例，顯效27例，有效22例。觀察組有效率為83.2%（62/74），對(duì)照組有效率為68.9%（51/74），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。并且治療組患者服藥期間無(wú)胃腸道刺激癥狀及過(guò)敏癥狀等不良反應(yīng)發(fā)生。說(shuō)明腫安痛膠囊治療頸椎病有效率較高，且耐受性好。有研究[10]采用頸痛靈膠囊對(duì)頸椎病患者進(jìn)行治療，1個(gè)療程后患者有效率為77%，低于該研究結(jié)果。觀察組中12例患者病情改善不明顯，積分減少不足50%，考慮與病程較長(zhǎng)有關(guān)。治療后觀察組JOA評(píng)分較治療前有明顯提高，且改善幅度大于對(duì)照組。

該研究將腫痛安膠囊用于頸椎病患者，2個(gè)月后，治療組患者療效明顯，JOA評(píng)分顯著高于治療前，且高于對(duì)照組的頸復(fù)康顆粒。說(shuō)明腫痛安膠囊用于緩解頸椎病疼痛，作用迅速，收效快，安全性高，值得臨床推廣應(yīng)用。該研究的不足是觀察時(shí)間較短，有待長(zhǎng)時(shí)間的療效觀察及隨訪研究進(jìn)一步驗(yàn)證該藥的療效。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 田偉，呂艷偉，劉亞軍，等.北京市18歲以上居民頸椎病現(xiàn)況調(diào)查研究[J].中華骨科雜志，2012，32（8）：707-713.

[2] 劉俊英，張一，趙金彩，等.JOA評(píng)分在后縱韌帶骨化合并頸髓損傷患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2011，26（10）：892-894.

[3] 粟勝勇，符文彬.頸椎病頸痛與失眠的相關(guān)性研究[J].中國(guó)老年學(xué)雜志，2010，30（22）：3233-3235.

[4] 李建萍，張慧，蔡俊，等.特色水藥罐治療頸型頸椎病臨床觀察[J].中國(guó)針灸，2007，27（11）：804-806.

[5] 任龍喜，何玉寶，郭函，等.頸部疼痛程度與頸椎曲度相關(guān)性的臨床觀察[J].中國(guó)脊柱脊髓雜志，2011，21（9）：750-753.

[6] 鄒家生，蘇建勇.頸椎軸性疼痛患者M(jìn)odic改變的MRI診斷價(jià)值[J].中國(guó)醫(yī)師進(jìn)修雜志，2011，34（32）：61-63.

[7] 朱玲，鐘彥.腫痛安膠囊治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍療效分析[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2012，16（21）：121-123.

[8] 陳黎明，郭盛君，馬玉峰，等.腫痛安膠囊治療痰血瘀滯型膝骨關(guān)節(jié)炎療效觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2012，9（12）：128-130.

[9] 顧武軍，陳宗良，吳海霞，等.HPLC法測(cè)定腫痛安膠囊中歐前胡素的含量[J].中國(guó)藥師，2012，15（10）：1511-1513.

[10] 龐喜山，聞?shì)x，趙長(zhǎng)偉，等.頸椎病膠囊治療神經(jīng)根型頸椎病200例療效觀察[J].長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2010，26（1）：79.

（收稿日期：2014-01-03）

[摘要] 目的 觀察腫痛安膠囊治療頸椎病的臨床療效。方法 將148例頸椎病患者，隨機(jī)分為兩組，治療組74例，給予腫痛安膠囊；對(duì)照組74例，給予頸復(fù)康顆粒。觀察兩組患者的臨床療效。 結(jié)果 治療組患者服藥期間無(wú)胃腸道刺激癥狀及過(guò)敏癥狀等不良反應(yīng)發(fā)生；對(duì)照組有12例患者服藥后出現(xiàn)明顯的胃腸道不適癥狀。觀察組有效率為83.2%（62/74），對(duì)照組有效率為68.9%（51/74）。兩組患者臨床療效比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。治療前，兩組患者JOA評(píng)分間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療后，兩組JOA評(píng)分均較治療前有明顯提高，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。 結(jié)論 腫痛安膠囊用于緩解頸椎病疼痛，作用迅速、收效快、安全性高，值得臨床推廣使用。

[關(guān)鍵詞] 頸椎??；腫痛安膠囊；療效；JOA評(píng)分

[中圖分類(lèi)號(hào)] R279 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742（2014）02（c）-0032-02

頸椎病又稱(chēng)頸椎綜合征，是頸椎骨關(guān)節(jié)炎、增生性頸椎炎、頸神經(jīng)根綜合征、頸椎間盤(pán)脫出癥的總稱(chēng)，頸椎病可引起身體各個(gè)部位疼痛，而慢性勞損是其罪魁禍?zhǔn)?。該病多?jiàn)于40歲以上患者，是中老年人常見(jiàn)病之一[1]。據(jù)統(tǒng)計(jì)，其發(fā)病率隨年齡增大而升高。腫痛安膠囊用于緩解頸椎病疼痛，作用迅速、收效快、安全性高，為觀察腫痛安膠囊治療頸椎病的臨床療效，現(xiàn)分析2010年2月—2012年12月間該院收治的148例頸椎病患者的臨床資料，并報(bào)道如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

選取于該院確診的148例頸椎病患者為研究對(duì)象，其中男97例，女51例，年齡32～79歲，平均（56.2±9.7）歲，病程7 d～1年。148例患者均有影像學(xué)和臨床表現(xiàn)確診。隨機(jī)將患者分為兩組，觀察組74例，給予腫痛安膠囊；對(duì)照組74例，給予頸復(fù)康顆粒。觀察組男女分別為46例和28例，對(duì)照組為51例和23例，兩組性別構(gòu)成間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=0.98，P>0.05）。兩組患者年齡、病程、JOA評(píng)分間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ P>0.05）。見(jiàn)表1。

1.2 方法

1.2.1 治療方法 觀察組74例，給予腫痛安膠囊（批號(hào)：Z13021496）口服，2粒/次，3次/d。對(duì)照組74例，給予頸復(fù)康顆粒（批號(hào)：090335），2袋/次，2次/d。2個(gè)月為1個(gè)療程。

1.2.2 療效評(píng)價(jià) 采用JOA頸椎病療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)[2]。積分減少>95%為治愈；積分減少>70%為顯效；積分減少>50%為有效；積分減少不足50%或無(wú)改善或癥狀加重為無(wú)效。見(jiàn)表2。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

所有調(diào)查數(shù)據(jù)均用EPI軟件錄入，以雙輸入法輸入數(shù)據(jù)。采用SPSS 15.0對(duì)調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

治療組患者服藥期間無(wú)胃腸道刺激癥狀及過(guò)敏癥狀等不良反應(yīng)發(fā)生；對(duì)照組有12例患者服藥后出現(xiàn)明顯的胃腸道不適癥狀。觀察組有效率為83.2%（62/74），對(duì)照組有效率為68.9%（51/74）。兩組患者臨床療效間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=5.27，P<0.01），見(jiàn)表3。

3 討論

頸椎病是因頸椎退行性變引起頸椎管或椎間孔變形、狹窄，刺激、壓迫頸部脊髓、神經(jīng)根，并引起相應(yīng)臨床癥狀的疾病。在頸椎病的發(fā)生發(fā)展中，長(zhǎng)期的局部肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)囊的損傷，可以引起局部出血水腫，發(fā)生炎癥改變，在病變的部位逐漸出現(xiàn)炎癥機(jī)化，并形成骨質(zhì)增生，影響局部的神經(jīng)及血管。

頸椎病類(lèi)型不同，疼痛的感覺(jué)也各有不同。即使是同一患者，在不同時(shí)期，疼痛也存在差異。不過(guò)，由頸椎病引起的疼痛大致仍可以歸為以下幾種[3-6]：局部性疼痛；牽拉性疼痛；放射性疼痛；擴(kuò)散性疼痛；血管性疼痛。該研究的病例幾種疼痛類(lèi)型兼而有之，以局部性疼痛、牽拉性疼痛、放射性疼痛為主（65/148）。

腫痛安膠囊的主要成分為三七、天麻、僵蠶、白附子（制）、防風(fēng)、羌活、天南星（制）、白芷。功能為祛風(fēng)化痰，行瘀散結(jié)，消腫定痛。用于風(fēng)痰瘀阻引起的牙痛、咽喉腫痛、口腔潰瘍及風(fēng)痰瘀血阻絡(luò)引導(dǎo)起的痹病，癥見(jiàn)關(guān)節(jié)腫脹疼痛、筋脈拘攣、屈伸不利；用于破傷風(fēng)的輔助治療[7-9]。

經(jīng)過(guò)2個(gè)月的治療，觀察組治愈14例，顯效27例，有效21例，對(duì)照組治愈9例，顯效27例，有效22例。觀察組有效率為83.2%（62/74），對(duì)照組有效率為68.9%（51/74），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。并且治療組患者服藥期間無(wú)胃腸道刺激癥狀及過(guò)敏癥狀等不良反應(yīng)發(fā)生。說(shuō)明腫安痛膠囊治療頸椎病有效率較高，且耐受性好。有研究[10]采用頸痛靈膠囊對(duì)頸椎病患者進(jìn)行治療，1個(gè)療程后患者有效率為77%，低于該研究結(jié)果。觀察組中12例患者病情改善不明顯，積分減少不足50%，考慮與病程較長(zhǎng)有關(guān)。治療后觀察組JOA評(píng)分較治療前有明顯提高，且改善幅度大于對(duì)照組。

該研究將腫痛安膠囊用于頸椎病患者，2個(gè)月后，治療組患者療效明顯，JOA評(píng)分顯著高于治療前，且高于對(duì)照組的頸復(fù)康顆粒。說(shuō)明腫痛安膠囊用于緩解頸椎病疼痛，作用迅速，收效快，安全性高，值得臨床推廣應(yīng)用。該研究的不足是觀察時(shí)間較短，有待長(zhǎng)時(shí)間的療效觀察及隨訪研究進(jìn)一步驗(yàn)證該藥的療效。

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（收稿日期：2014-01-03）