何小梅

[摘要] 目的 探討女性生殖道沙眼衣原體感染應(yīng)用環(huán)酯紅霉素治療的效果。方法 選擇該院2011年2月—2013年1月性病門診就診的女性生殖道沙眼衣原體感染患者96例分為觀察組（n=48）與對照組（n=48），觀察組應(yīng)用環(huán)酯紅霉素治療，對照組應(yīng)用洛美沙星治療，10 d為1個療程，治療1個療程后觀察比較兩組治療效果。 結(jié)果 觀察組臨床癥狀消失時間、沙眼衣原體轉(zhuǎn)陰時間明顯短于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；觀察組治療總有效率為97.92%，對照組治療總有效率為81.25%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。 結(jié)論 女性生殖道沙眼衣原體感染患者應(yīng)用環(huán)酯紅霉素治療效果顯著，明顯優(yōu)于洛美沙星。

[關(guān)鍵詞] 生殖道沙眼衣原體；環(huán)酯紅霉素；洛美沙星；感染

[中圖分類號] R4 [文獻標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-0742（2014）02（c）-0020-02

生殖道沙眼衣原體（Chlamydia Trichomatis， CT）感染是一種常見的性傳播疾病，可累及泌尿生殖道、眼和其它臟器等[1]，范圍較廣，母嬰也可傳播，女性可引起宮頸炎、盆腔炎、慢性盆腔痛、不孕、異位妊娠等嚴重疾病，目前發(fā)病率及耐藥率不斷上升，其治療目的是阻斷進一步傳播，防止并發(fā)癥，盡快緩解癥狀[2]。因此尋找一種高效、安全的有效治療藥物是非常有必要的。該院2012年2月—2013年1月應(yīng)用環(huán)酯紅霉素治療，并與洛美沙星治療作對照，旨在探討環(huán)酯紅霉素治療女性生殖道沙眼衣原體感染的療效，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇該院女性生殖道沙眼衣原體感染患者96例分為兩組，觀察組48例，年齡20～47歲，平均年齡（30.54±2.32）歲；已婚19例，未婚29例；有非婚性接觸史41例，配偶有非婚性接觸史4例，原因不明3例。對照組48例，年齡21～42歲，平均年齡（29.31±2.16）歲；已婚16例，未婚32例；有非婚性接觸史39例，配偶有非婚性接觸史5例，原因不明4例。所有患者均采用酶聯(lián)免疫檢測法檢測衣原體為陽性，臨床癥狀有陰道分泌物增多、陰道異常分泌物、伴有或不伴有尿急、尿痛、尿頻等尿道刺激癥狀、外陰瘙癢等。排除妊娠及哺乳期婦女；排除患者1周內(nèi)用過抗生素治療；排除對大環(huán)內(nèi)酯類和喹諾酮類藥物過敏者；排除肝腎功能不全者。

1.2 治療方法

觀察組患者給予環(huán)酯紅霉素0.5 g口服，2次/d。對照組患者給予洛美沙星0.2 g口服，2次/d，10 d為1個療程，兩組均治療1個療程，治療期間避免性生活，療程結(jié)束3周后復(fù)查并判斷療效。

1.3 療效判定

療效判定標(biāo)準參考文獻[3]，痊愈：臨床癥狀消失，尿常規(guī)恢復(fù)正常，病原體檢測為陰性；顯效：臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，尿常規(guī)恢復(fù)正常，病原體檢測為陰性；有效：臨床癥狀好轉(zhuǎn)，尿常規(guī)基本恢復(fù)正常，病原體檢測仍為陰性；無效：臨床癥狀、尿常規(guī)、病原體檢測無變化。總有效率=（痊愈+顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計方法

應(yīng)用SPSS 17.0軟件軟件對數(shù)據(jù)進行分析。臨床癥狀消失時間、沙眼衣原體轉(zhuǎn)陰時間以均數(shù)±標(biāo)準差（x±s）表示，組間差異比較采用t檢驗?？傆行市笑?檢驗。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床癥狀消失時間、沙眼衣原體轉(zhuǎn)陰時間比較

觀察組臨床癥狀消失時間、沙眼衣原體轉(zhuǎn)陰時間明顯短于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者臨床療效比較

觀察組治療總有效率為97.92%，對照組治療總有效率為81.25%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.008），見表2。

2.3 兩組患者不良反應(yīng)比較

兩組患者主要不良反應(yīng)均表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、頭痛、惡心、嘔吐、食欲減退等胃腸道反應(yīng)，所有患者均不影響治療，停藥后很快消失，兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。見表3。

3 討論

沙眼衣原體是沙眼的病原體，也是一種最常見的引起女性泌尿生殖道感染的病原體，傳播途徑主要是性生活紊亂[4]，治療這種病原體選用的抗生素應(yīng)具有半衰期長且有較好的細胞穿透性[5]。環(huán)酯紅霉素屬半合成的大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，抗菌譜廣，由紅霉素大環(huán)內(nèi)酯環(huán)上第11、12位的羥基被環(huán)碳酸酯基取代形成，通過阻礙細胞核蛋白50 s亞基結(jié)合抑制合成細菌蛋白質(zhì)[6]，它是紅霉素的半合成衍生物，具有免疫抑制、抗纖維化等作用[7]，酸性環(huán)境下穩(wěn)定性好、吸收好，組織與體液分布廣泛，細胞、血漿和組織穿透力強，半衰期達48 h[8]，不良反應(yīng)小，可治療沙眼衣原體、解脲支原體、奈瑟淋球菌、杜克雷嗜血桿菌、梅毒螺旋體等多種感染。

該研究結(jié)果顯示，觀察組患者口服環(huán)酯紅霉素后，臨床癥狀消失時間為（4.13±1.36）d、沙眼衣原體轉(zhuǎn)陰時間為（10.38±2.85）d，對照組口服洛美沙星后臨床癥狀消失時間為（9.65±1.74）d，沙眼衣原體轉(zhuǎn)陰時間為（16.95±2.46）d，觀察組明顯小于對照組，兩組比較差異顯著，說明環(huán)酯紅霉素口服后快速起效，能夠被患者迅速吸收，明顯改善臨床癥狀，有效控制了病情的發(fā)展。通過兩組患者療效對比，觀察組的有效率為97.92%，對照組有效率為81.25%，兩者比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。說明環(huán)酯紅霉素臨床療效明顯優(yōu)于對照組，觀察組的優(yōu)勢更為明顯。該研究結(jié)果表明，觀察組與對照組的不良反應(yīng)均表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、頭痛、惡心、嘔吐、食欲減退等胃腸道反應(yīng)，但兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較差異無顯著性，說明環(huán)酯紅霉素并沒有增加患者不良反應(yīng)，且兩組所有患者不良反應(yīng)均不影響治療，停藥后很快消失。

綜上所述，女性生殖道沙眼衣原體感染應(yīng)用環(huán)酯紅霉素治療高效、安全、方便，臨床癥狀改善明顯，效果良好，值得臨床推廣應(yīng)用。

[參考文獻]

[1] 曾成龍，鄭穎，李海英.等.104例泌尿生殖道沙眼衣原體感染的臨床分析[J].皮膚性病診療學(xué)雜志，2012，19（1）：6-9.

[2] 吳志華.現(xiàn)代性病學(xué)[M].廣州：廣東人民出版社，1996：4-5.

[3] 展小飛，王樹椿，陳昭.莫西沙星與阿奇霉素治療泌尿生殖道沙眼衣原體感染療效比較[J]. 2012，18（2）：242-244.

[4] 李美芳.婦女泌尿生殖道感染的初步研究[J].國際檢驗醫(yī)學(xué)雜志，2009， 31（10）：106-109.

[5] 唐麗娟，傅文君，周向峰.阿奇霉素聯(lián)合五黃排毒湯治療生殖道沙眼衣原體感染效果觀察[J].中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥，2012，19（2）：35.

[6] 王垣，譚靜.環(huán)酯紅霉索治療50例非淋菌性尿道炎的療效觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2012， 10（22）：32-33.

[7] 姜群.環(huán)酯紅霉素與洛美沙星治療女性生殖道沙眼衣原體感染療效觀察[J].黑龍江醫(yī)學(xué)， 2011，35（8）：604-605.

[8] 吳忠剛，高君，馬淑艷.環(huán)酯紅霉素聯(lián)合銀花泌炎靈治療支原體尿道炎療效分析[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2009，30（8）：972-972.

（收稿日期：2014-01-11）

[摘要] 目的 探討女性生殖道沙眼衣原體感染應(yīng)用環(huán)酯紅霉素治療的效果。方法 選擇該院2011年2月—2013年1月性病門診就診的女性生殖道沙眼衣原體感染患者96例分為觀察組（n=48）與對照組（n=48），觀察組應(yīng)用環(huán)酯紅霉素治療，對照組應(yīng)用洛美沙星治療，10 d為1個療程，治療1個療程后觀察比較兩組治療效果。 結(jié)果 觀察組臨床癥狀消失時間、沙眼衣原體轉(zhuǎn)陰時間明顯短于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；觀察組治療總有效率為97.92%，對照組治療總有效率為81.25%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。 結(jié)論 女性生殖道沙眼衣原體感染患者應(yīng)用環(huán)酯紅霉素治療效果顯著，明顯優(yōu)于洛美沙星。

[關(guān)鍵詞] 生殖道沙眼衣原體；環(huán)酯紅霉素；洛美沙星；感染

[中圖分類號] R4 [文獻標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-0742（2014）02（c）-0020-02

生殖道沙眼衣原體（Chlamydia Trichomatis， CT）感染是一種常見的性傳播疾病，可累及泌尿生殖道、眼和其它臟器等[1]，范圍較廣，母嬰也可傳播，女性可引起宮頸炎、盆腔炎、慢性盆腔痛、不孕、異位妊娠等嚴重疾病，目前發(fā)病率及耐藥率不斷上升，其治療目的是阻斷進一步傳播，防止并發(fā)癥，盡快緩解癥狀[2]。因此尋找一種高效、安全的有效治療藥物是非常有必要的。該院2012年2月—2013年1月應(yīng)用環(huán)酯紅霉素治療，并與洛美沙星治療作對照，旨在探討環(huán)酯紅霉素治療女性生殖道沙眼衣原體感染的療效，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇該院女性生殖道沙眼衣原體感染患者96例分為兩組，觀察組48例，年齡20～47歲，平均年齡（30.54±2.32）歲；已婚19例，未婚29例；有非婚性接觸史41例，配偶有非婚性接觸史4例，原因不明3例。對照組48例，年齡21～42歲，平均年齡（29.31±2.16）歲；已婚16例，未婚32例；有非婚性接觸史39例，配偶有非婚性接觸史5例，原因不明4例。所有患者均采用酶聯(lián)免疫檢測法檢測衣原體為陽性，臨床癥狀有陰道分泌物增多、陰道異常分泌物、伴有或不伴有尿急、尿痛、尿頻等尿道刺激癥狀、外陰瘙癢等。排除妊娠及哺乳期婦女；排除患者1周內(nèi)用過抗生素治療；排除對大環(huán)內(nèi)酯類和喹諾酮類藥物過敏者；排除肝腎功能不全者。

1.2 治療方法

觀察組患者給予環(huán)酯紅霉素0.5 g口服，2次/d。對照組患者給予洛美沙星0.2 g口服，2次/d，10 d為1個療程，兩組均治療1個療程，治療期間避免性生活，療程結(jié)束3周后復(fù)查并判斷療效。

1.3 療效判定

療效判定標(biāo)準參考文獻[3]，痊愈：臨床癥狀消失，尿常規(guī)恢復(fù)正常，病原體檢測為陰性；顯效：臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，尿常規(guī)恢復(fù)正常，病原體檢測為陰性；有效：臨床癥狀好轉(zhuǎn)，尿常規(guī)基本恢復(fù)正常，病原體檢測仍為陰性；無效：臨床癥狀、尿常規(guī)、病原體檢測無變化。總有效率=（痊愈+顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計方法

應(yīng)用SPSS 17.0軟件軟件對數(shù)據(jù)進行分析。臨床癥狀消失時間、沙眼衣原體轉(zhuǎn)陰時間以均數(shù)±標(biāo)準差（x±s）表示，組間差異比較采用t檢驗?？傆行市笑?檢驗。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床癥狀消失時間、沙眼衣原體轉(zhuǎn)陰時間比較

觀察組臨床癥狀消失時間、沙眼衣原體轉(zhuǎn)陰時間明顯短于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者臨床療效比較

觀察組治療總有效率為97.92%，對照組治療總有效率為81.25%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.008），見表2。

2.3 兩組患者不良反應(yīng)比較

兩組患者主要不良反應(yīng)均表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、頭痛、惡心、嘔吐、食欲減退等胃腸道反應(yīng)，所有患者均不影響治療，停藥后很快消失，兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。見表3。

3 討論

沙眼衣原體是沙眼的病原體，也是一種最常見的引起女性泌尿生殖道感染的病原體，傳播途徑主要是性生活紊亂[4]，治療這種病原體選用的抗生素應(yīng)具有半衰期長且有較好的細胞穿透性[5]。環(huán)酯紅霉素屬半合成的大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，抗菌譜廣，由紅霉素大環(huán)內(nèi)酯環(huán)上第11、12位的羥基被環(huán)碳酸酯基取代形成，通過阻礙細胞核蛋白50 s亞基結(jié)合抑制合成細菌蛋白質(zhì)[6]，它是紅霉素的半合成衍生物，具有免疫抑制、抗纖維化等作用[7]，酸性環(huán)境下穩(wěn)定性好、吸收好，組織與體液分布廣泛，細胞、血漿和組織穿透力強，半衰期達48 h[8]，不良反應(yīng)小，可治療沙眼衣原體、解脲支原體、奈瑟淋球菌、杜克雷嗜血桿菌、梅毒螺旋體等多種感染。

該研究結(jié)果顯示，觀察組患者口服環(huán)酯紅霉素后，臨床癥狀消失時間為（4.13±1.36）d、沙眼衣原體轉(zhuǎn)陰時間為（10.38±2.85）d，對照組口服洛美沙星后臨床癥狀消失時間為（9.65±1.74）d，沙眼衣原體轉(zhuǎn)陰時間為（16.95±2.46）d，觀察組明顯小于對照組，兩組比較差異顯著，說明環(huán)酯紅霉素口服后快速起效，能夠被患者迅速吸收，明顯改善臨床癥狀，有效控制了病情的發(fā)展。通過兩組患者療效對比，觀察組的有效率為97.92%，對照組有效率為81.25%，兩者比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。說明環(huán)酯紅霉素臨床療效明顯優(yōu)于對照組，觀察組的優(yōu)勢更為明顯。該研究結(jié)果表明，觀察組與對照組的不良反應(yīng)均表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、頭痛、惡心、嘔吐、食欲減退等胃腸道反應(yīng)，但兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較差異無顯著性，說明環(huán)酯紅霉素并沒有增加患者不良反應(yīng)，且兩組所有患者不良反應(yīng)均不影響治療，停藥后很快消失。

綜上所述，女性生殖道沙眼衣原體感染應(yīng)用環(huán)酯紅霉素治療高效、安全、方便，臨床癥狀改善明顯，效果良好，值得臨床推廣應(yīng)用。

[參考文獻]

[1] 曾成龍，鄭穎，李海英.等.104例泌尿生殖道沙眼衣原體感染的臨床分析[J].皮膚性病診療學(xué)雜志，2012，19（1）：6-9.

[2] 吳志華.現(xiàn)代性病學(xué)[M].廣州：廣東人民出版社，1996：4-5.

[3] 展小飛，王樹椿，陳昭.莫西沙星與阿奇霉素治療泌尿生殖道沙眼衣原體感染療效比較[J]. 2012，18（2）：242-244.

[4] 李美芳.婦女泌尿生殖道感染的初步研究[J].國際檢驗醫(yī)學(xué)雜志，2009， 31（10）：106-109.

[5] 唐麗娟，傅文君，周向峰.阿奇霉素聯(lián)合五黃排毒湯治療生殖道沙眼衣原體感染效果觀察[J].中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥，2012，19（2）：35.

[6] 王垣，譚靜.環(huán)酯紅霉索治療50例非淋菌性尿道炎的療效觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2012， 10（22）：32-33.

[7] 姜群.環(huán)酯紅霉素與洛美沙星治療女性生殖道沙眼衣原體感染療效觀察[J].黑龍江醫(yī)學(xué)， 2011，35（8）：604-605.

[8] 吳忠剛，高君，馬淑艷.環(huán)酯紅霉素聯(lián)合銀花泌炎靈治療支原體尿道炎療效分析[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2009，30（8）：972-972.

（收稿日期：2014-01-11）

[摘要] 目的 探討女性生殖道沙眼衣原體感染應(yīng)用環(huán)酯紅霉素治療的效果。方法 選擇該院2011年2月—2013年1月性病門診就診的女性生殖道沙眼衣原體感染患者96例分為觀察組（n=48）與對照組（n=48），觀察組應(yīng)用環(huán)酯紅霉素治療，對照組應(yīng)用洛美沙星治療，10 d為1個療程，治療1個療程后觀察比較兩組治療效果。 結(jié)果 觀察組臨床癥狀消失時間、沙眼衣原體轉(zhuǎn)陰時間明顯短于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；觀察組治療總有效率為97.92%，對照組治療總有效率為81.25%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。 結(jié)論 女性生殖道沙眼衣原體感染患者應(yīng)用環(huán)酯紅霉素治療效果顯著，明顯優(yōu)于洛美沙星。

[關(guān)鍵詞] 生殖道沙眼衣原體；環(huán)酯紅霉素；洛美沙星；感染

[中圖分類號] R4 [文獻標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-0742（2014）02（c）-0020-02

生殖道沙眼衣原體（Chlamydia Trichomatis， CT）感染是一種常見的性傳播疾病，可累及泌尿生殖道、眼和其它臟器等[1]，范圍較廣，母嬰也可傳播，女性可引起宮頸炎、盆腔炎、慢性盆腔痛、不孕、異位妊娠等嚴重疾病，目前發(fā)病率及耐藥率不斷上升，其治療目的是阻斷進一步傳播，防止并發(fā)癥，盡快緩解癥狀[2]。因此尋找一種高效、安全的有效治療藥物是非常有必要的。該院2012年2月—2013年1月應(yīng)用環(huán)酯紅霉素治療，并與洛美沙星治療作對照，旨在探討環(huán)酯紅霉素治療女性生殖道沙眼衣原體感染的療效，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇該院女性生殖道沙眼衣原體感染患者96例分為兩組，觀察組48例，年齡20～47歲，平均年齡（30.54±2.32）歲；已婚19例，未婚29例；有非婚性接觸史41例，配偶有非婚性接觸史4例，原因不明3例。對照組48例，年齡21～42歲，平均年齡（29.31±2.16）歲；已婚16例，未婚32例；有非婚性接觸史39例，配偶有非婚性接觸史5例，原因不明4例。所有患者均采用酶聯(lián)免疫檢測法檢測衣原體為陽性，臨床癥狀有陰道分泌物增多、陰道異常分泌物、伴有或不伴有尿急、尿痛、尿頻等尿道刺激癥狀、外陰瘙癢等。排除妊娠及哺乳期婦女；排除患者1周內(nèi)用過抗生素治療；排除對大環(huán)內(nèi)酯類和喹諾酮類藥物過敏者；排除肝腎功能不全者。

1.2 治療方法

觀察組患者給予環(huán)酯紅霉素0.5 g口服，2次/d。對照組患者給予洛美沙星0.2 g口服，2次/d，10 d為1個療程，兩組均治療1個療程，治療期間避免性生活，療程結(jié)束3周后復(fù)查并判斷療效。

1.3 療效判定

療效判定標(biāo)準參考文獻[3]，痊愈：臨床癥狀消失，尿常規(guī)恢復(fù)正常，病原體檢測為陰性；顯效：臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，尿常規(guī)恢復(fù)正常，病原體檢測為陰性；有效：臨床癥狀好轉(zhuǎn)，尿常規(guī)基本恢復(fù)正常，病原體檢測仍為陰性；無效：臨床癥狀、尿常規(guī)、病原體檢測無變化?？傆行?（痊愈+顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計方法

應(yīng)用SPSS 17.0軟件軟件對數(shù)據(jù)進行分析。臨床癥狀消失時間、沙眼衣原體轉(zhuǎn)陰時間以均數(shù)±標(biāo)準差（x±s）表示，組間差異比較采用t檢驗。總有效率行χ2檢驗。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床癥狀消失時間、沙眼衣原體轉(zhuǎn)陰時間比較

觀察組臨床癥狀消失時間、沙眼衣原體轉(zhuǎn)陰時間明顯短于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者臨床療效比較

觀察組治療總有效率為97.92%，對照組治療總有效率為81.25%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.008），見表2。

2.3 兩組患者不良反應(yīng)比較

兩組患者主要不良反應(yīng)均表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、頭痛、惡心、嘔吐、食欲減退等胃腸道反應(yīng)，所有患者均不影響治療，停藥后很快消失，兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。見表3。

3 討論

沙眼衣原體是沙眼的病原體，也是一種最常見的引起女性泌尿生殖道感染的病原體，傳播途徑主要是性生活紊亂[4]，治療這種病原體選用的抗生素應(yīng)具有半衰期長且有較好的細胞穿透性[5]。環(huán)酯紅霉素屬半合成的大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，抗菌譜廣，由紅霉素大環(huán)內(nèi)酯環(huán)上第11、12位的羥基被環(huán)碳酸酯基取代形成，通過阻礙細胞核蛋白50 s亞基結(jié)合抑制合成細菌蛋白質(zhì)[6]，它是紅霉素的半合成衍生物，具有免疫抑制、抗纖維化等作用[7]，酸性環(huán)境下穩(wěn)定性好、吸收好，組織與體液分布廣泛，細胞、血漿和組織穿透力強，半衰期達48 h[8]，不良反應(yīng)小，可治療沙眼衣原體、解脲支原體、奈瑟淋球菌、杜克雷嗜血桿菌、梅毒螺旋體等多種感染。

該研究結(jié)果顯示，觀察組患者口服環(huán)酯紅霉素后，臨床癥狀消失時間為（4.13±1.36）d、沙眼衣原體轉(zhuǎn)陰時間為（10.38±2.85）d，對照組口服洛美沙星后臨床癥狀消失時間為（9.65±1.74）d，沙眼衣原體轉(zhuǎn)陰時間為（16.95±2.46）d，觀察組明顯小于對照組，兩組比較差異顯著，說明環(huán)酯紅霉素口服后快速起效，能夠被患者迅速吸收，明顯改善臨床癥狀，有效控制了病情的發(fā)展。通過兩組患者療效對比，觀察組的有效率為97.92%，對照組有效率為81.25%，兩者比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。說明環(huán)酯紅霉素臨床療效明顯優(yōu)于對照組，觀察組的優(yōu)勢更為明顯。該研究結(jié)果表明，觀察組與對照組的不良反應(yīng)均表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、頭痛、惡心、嘔吐、食欲減退等胃腸道反應(yīng)，但兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較差異無顯著性，說明環(huán)酯紅霉素并沒有增加患者不良反應(yīng)，且兩組所有患者不良反應(yīng)均不影響治療，停藥后很快消失。

綜上所述，女性生殖道沙眼衣原體感染應(yīng)用環(huán)酯紅霉素治療高效、安全、方便，臨床癥狀改善明顯，效果良好，值得臨床推廣應(yīng)用。

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（收稿日期：2014-01-11）