張 婧

（贛州衛(wèi)生學校，江西 贛州 341000）

我校自1975年開設(shè)醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)以來，醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)一直是我校重點建設(shè)專業(yè)，現(xiàn)已被確立為我校中職改革發(fā)展示范校重點建設(shè)專業(yè)。為進一步完善人才培養(yǎng)方案、科學進行醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)建設(shè)、促進畢業(yè)生與社會需求更好對接，我校醫(yī)學檢驗教研室自2014年3月以來對我市醫(yī)療單位檢驗專業(yè)的人才需求、崗位要求、人才培養(yǎng)課程設(shè)置、技能要求、綜合素養(yǎng)等方面進行了全面調(diào)研，為該專業(yè)的建設(shè)發(fā)展及人才培養(yǎng)方案的確定提供了有價值的建設(shè)性意見。

1 調(diào)研內(nèi)容和方法

1.1 調(diào)研內(nèi)容

本次調(diào)研內(nèi)容包括：我市醫(yī)學檢驗技術(shù)人才結(jié)構(gòu)現(xiàn)狀、醫(yī)學檢驗技術(shù)人才需求、我校醫(yī)學檢驗技術(shù)畢業(yè)生綜合素質(zhì)評價、醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)課程設(shè)置建議等。

1.2 調(diào)研方法

1.2.1 問卷調(diào)查 本次調(diào)查對象為我市各類醫(yī)療機構(gòu)，采取隨機抽樣方式，在全市的1630所衛(wèi)生機構(gòu)中抽取3家三級醫(yī)院、12家二級醫(yī)院、12家一級醫(yī)院，主要調(diào)研對象為所抽取衛(wèi)生機構(gòu)的一線醫(yī)學檢驗技術(shù)崗位人員。發(fā)出調(diào)研問卷480份，回收有效問卷456份（三級醫(yī)院90份，二級醫(yī)院245份，一級醫(yī)院121份），有效問卷回收率為95%。

1.2.2 專家咨詢 在調(diào)研基礎(chǔ)上，聘請二、三級醫(yī)院醫(yī)學檢驗科主任，中華醫(yī)學會檢驗學會贛州分會部分委員共12人，就以上調(diào)研內(nèi)容開展了座談會。

1.2.3 文獻法 利用衛(wèi)生行政管理部門的年鑒、中華醫(yī)學會檢驗學會贛州分會近年來的調(diào)查資料，并整理、分析這些資料。

2 調(diào)研結(jié)果與分析

2.1 醫(yī)學檢驗技術(shù)人才結(jié)構(gòu)和人才需求調(diào)查

我們對各級醫(yī)療單位的檢驗技術(shù)人員進行了學歷和職稱調(diào)查，見表1。在調(diào)查的3家三級醫(yī)院當中，醫(yī)學檢驗技術(shù)人員主要以本科學歷為主（52.2%），中專學歷僅占3.3%，且近些年并無中職畢業(yè)生招聘計劃（見表2）。三級醫(yī)院對檢驗技術(shù)人才的學歷要求明顯提高，這與社會需求和醫(yī)院整體水平發(fā)展相符。

相比之下，在所調(diào)查的12家二級醫(yī)院和12家一級醫(yī)院當中，中專學歷人員比例明顯增加，分別為30.6%和43.0%。在接受調(diào)查的二級和一級醫(yī)院中，分別有88.5%和93.3%表示非常需要中專學歷的醫(yī)學檢驗畢業(yè)生，但要求其必須通過全國檢驗技師（士）執(zhí)業(yè)資格考試，且能夠單獨進行各項常規(guī)檢驗工作。因此，縣級以下的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)是中職檢驗畢業(yè)生的主要就業(yè)去向。

表1 各醫(yī)療機構(gòu)檢驗技術(shù)人才學歷和職稱結(jié)構(gòu)[n（%），人]

表2 各醫(yī)療機構(gòu)對中職醫(yī)學檢驗畢業(yè)生需求調(diào)查（%）

2.2 醫(yī)學檢驗崗位對所需人才素質(zhì)結(jié)構(gòu)要求的調(diào)查（見表3）

幾乎所有被調(diào)查的醫(yī)療機構(gòu)都認為人才的執(zhí)業(yè)資格證、敬業(yè)精神、動手能力、吃苦耐勞精神和團隊意識對醫(yī)學檢驗崗位來說非常重要。與執(zhí)業(yè)資格證相比，學歷需求并未達到100%，僅占88.1%，說明與學歷相比，用人單位更看重人才的職業(yè)能力，這與我?！耙阅芰楹诵摹钡慕逃砟钕嘁恢?。

表3 各醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)學檢驗崗位所需人才的素質(zhì)結(jié)構(gòu)要求調(diào)查（%）

2.3 對我校醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生綜合素質(zhì)評價的調(diào)查

通過調(diào)查、走訪我們發(fā)現(xiàn)，我校醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生科室工作適應(yīng)情況總體較好，94.2%的畢業(yè)生基本都能適應(yīng)科室工作情況，或至少是通過培訓(xùn)后能適應(yīng)（見表4）。醫(yī)療機構(gòu)對我校中職醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生的評價：有較強的敬業(yè)精神和團隊合作精神，同時實際工作能力也較強，但在專業(yè)知識、開拓創(chuàng)新能力以及外語應(yīng)用能力方面則表現(xiàn)較差，專業(yè)技能也有待提高（見表5）。為更好地適應(yīng)崗位需求，中職醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生應(yīng)該加強專業(yè)技能、理論知識、開拓創(chuàng)新能力以及外語應(yīng)用能力。

表4 我校中職醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生適應(yīng)科室工作情況

表5 醫(yī)療機構(gòu)對我校中職醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生的評價（%）

2.4 課程設(shè)置評價和建議

此次我們還就課程設(shè)置進行了調(diào)查，通過調(diào)查我們發(fā)現(xiàn)，參與調(diào)查的醫(yī)療機構(gòu)普遍認為微生物及免疫學、免疫學檢驗技術(shù)、寄生蟲檢驗技術(shù)、生物化學檢驗技術(shù)等專業(yè)課程對醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)的學生非常重要，同時對實際工作中可能涉及的臨床疾病概要、儀器維修與保養(yǎng)、實驗室管理等課程也認為較重要，對學生今后的工作較為實用，見表6。

此外，參與調(diào)查的醫(yī)療機構(gòu)還提出了一些寶貴意見，比如在課程設(shè)置方面還需增設(shè)醫(yī)患溝通學、醫(yī)學心理學、醫(yī)學遺傳學、診斷學等課程，以便學生未來能更好地適應(yīng)崗位需求。

對于我校畢業(yè)生在校所學知識實用與否，參與調(diào)查的醫(yī)療機構(gòu)有82.1%認為較為實用，16.6%認為通過培訓(xùn)后實用（見表7）。這也提示我們應(yīng)該進一步加強專業(yè)建設(shè)，在專業(yè)課課時以及實驗課安排上應(yīng)有所調(diào)整，適當增設(shè)一些較為實用的專業(yè)課程，提高學生的專業(yè)技能及競爭能力。

表6 課程設(shè)置評價調(diào)查統(tǒng)計（%）

表7 在校所學理論知識在現(xiàn)任工作崗位實用情況調(diào)查

3 討論

3.1 明確定位，適應(yīng)市場需求

此次調(diào)查我們發(fā)現(xiàn)，部分醫(yī)療機構(gòu)尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)療機構(gòu)檢驗專業(yè)人才還是較為缺乏的，中職醫(yī)學檢驗專業(yè)畢業(yè)生的主要就業(yè)方向是縣級以下基層醫(yī)療單位。在調(diào)查的27家醫(yī)療單位中，均表示比較重視畢業(yè)生的執(zhí)業(yè)資格證和實際工作能力，而我校培養(yǎng)的該專業(yè)畢業(yè)生能力素質(zhì)離用人單位的要求還有一定差距。因此，我們應(yīng)該明確定位，中職醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)的培養(yǎng)目標是培養(yǎng)為縣級以下基層醫(yī)療單位服務(wù)的技能型、實用型人才，進一步加強專業(yè)建設(shè)、細化專業(yè)培養(yǎng)方案、提高師資力量、提高教學質(zhì)量，為基層醫(yī)療單位培養(yǎng)一批較為實用的專業(yè)技能型人才。

3.2 推行“階段式”教學模式，增強學生崗位適應(yīng)能力

本次調(diào)查顯示，醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)對應(yīng)的崗位主要是臨床檢驗方面的崗位，學生畢業(yè)后要求有較強的崗位適應(yīng)能力。因此在課程設(shè)置上，我們采取“階段式”教學模式，層層遞進，增強學生崗位適應(yīng)能力。

在人才培養(yǎng)過程中，主要以職業(yè)能力為本位、以行業(yè)對人才的要求為培養(yǎng)目標，加強校院合作，通過學校和實習單位雙向介入，將學生在校的理論學習、基本技能訓(xùn)練與醫(yī)院實習有機結(jié)合起來，為醫(yī)院培養(yǎng)高素質(zhì)實用型、技能型檢驗人才，體現(xiàn)校院合作培養(yǎng)的“階段式”教學模式[1-2]。

3.3 推行“校院合作，工學結(jié)合”的人才培養(yǎng)模式

“校院合作，工學結(jié)合”是當前我國職業(yè)教育改革與發(fā)展的方向，國務(wù)院《關(guān)于大力發(fā)展職業(yè)教育的決定》指出，要大力推行“校院合作，工學結(jié)合”培養(yǎng)模式[3]。教育部《關(guān)于全面提高高等職業(yè)教育教學質(zhì)量的若干意見》指出，要積極推行與生產(chǎn)勞動和社會實踐相結(jié)合的學習模式，把工學結(jié)合作為高等職業(yè)教育人才培養(yǎng)模式改革的重要切入點[4]。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，各縣、市級醫(yī)院，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，社區(qū)服務(wù)站等醫(yī)療單位都需要醫(yī)學檢驗專業(yè)技術(shù)人才，可以說就業(yè)前景是比較廣闊的。因此我們可通過“校院合作、共同培養(yǎng)、技能實訓(xùn)、工作實踐”等環(huán)節(jié)，將理論學習與實訓(xùn)操作相結(jié)合、學習內(nèi)容與崗位內(nèi)容相結(jié)合，最終實現(xiàn)教學實訓(xùn)與醫(yī)院實習工作無縫對接，提高學生綜合素質(zhì)，滿足臨床崗位能力需求。

3.4 突出職業(yè)教育特色，強化學生實踐能力培養(yǎng)

調(diào)查顯示，我校醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生在敬業(yè)精神、實際工作能力、團隊精神等方面均表現(xiàn)較好，但專業(yè)知識及技能則十分欠缺。因此，在專業(yè)建設(shè)過程中，要著重突出職業(yè)教育特色，高度重視實踐和實訓(xùn)環(huán)節(jié)，強化學生實踐能力和技能培養(yǎng)，課程內(nèi)容堅持以崗位為主線，以夠用、適用、實用為原則。以醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)職業(yè)能力為依據(jù)，組織課程內(nèi)容，對于核心專業(yè)技術(shù)課程如生化檢驗、臨床檢驗、微生物檢驗、免疫學檢驗、寄生蟲檢驗等可適當增加理論和實踐課時，而對部分用人單位認為不重要的課程則可適當減少課時，或采取講座形式對學生進行培訓(xùn)。

在整個教學過程中，應(yīng)注重加強教學方法和教學手段的改革創(chuàng)新，開展模擬訓(xùn)練，增強學生崗位適應(yīng)能力，以執(zhí)業(yè)資格考試為參照，強化技能訓(xùn)練，形成以職業(yè)能力培養(yǎng)為主的多種教學模式。通過實行“做中學、學中做、做中教”的教學做一體化教學模式，真正培養(yǎng)出一批相關(guān)崗位需要的高素質(zhì)技能型專門人才。

[1]孫長纓.提升大學生就業(yè)能力的思考[J].中國高教研究，2007（11）：87-88.

[2]馬小燕.高職醫(yī)學檢驗專業(yè)課程改革的探討[J].中國醫(yī)藥指南，2010（13）：24-25.

[3]國務(wù)院.關(guān)于大力發(fā)展職業(yè)教育的決定[S].國發(fā)[2005]35號.

[4]教育部.關(guān)于全面提高高等職業(yè)教育教學質(zhì)量的若干意見[S].教高[2006]16 號.