張 婧

（贛州衛(wèi)生學(xué)校，江西 贛州 341000）

我校自1975年開設(shè)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)以來(lái)，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)一直是我校重點(diǎn)建設(shè)專業(yè)，現(xiàn)已被確立為我校中職改革發(fā)展示范校重點(diǎn)建設(shè)專業(yè)。為進(jìn)一步完善人才培養(yǎng)方案、科學(xué)進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)建設(shè)、促進(jìn)畢業(yè)生與社會(huì)需求更好對(duì)接，我校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教研室自2014年3月以來(lái)對(duì)我市醫(yī)療單位檢驗(yàn)專業(yè)的人才需求、崗位要求、人才培養(yǎng)課程設(shè)置、技能要求、綜合素養(yǎng)等方面進(jìn)行了全面調(diào)研，為該專業(yè)的建設(shè)發(fā)展及人才培養(yǎng)方案的確定提供了有價(jià)值的建設(shè)性意見(jiàn)。

1 調(diào)研內(nèi)容和方法

1.1 調(diào)研內(nèi)容

本次調(diào)研內(nèi)容包括：我市醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)人才結(jié)構(gòu)現(xiàn)狀、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)人才需求、我校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)畢業(yè)生綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)課程設(shè)置建議等。

1.2 調(diào)研方法

1.2.1 問(wèn)卷調(diào)查 本次調(diào)查對(duì)象為我市各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)，采取隨機(jī)抽樣方式，在全市的1630所衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中抽取3家三級(jí)醫(yī)院、12家二級(jí)醫(yī)院、12家一級(jí)醫(yī)院，主要調(diào)研對(duì)象為所抽取衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的一線醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)崗位人員。發(fā)出調(diào)研問(wèn)卷480份，回收有效問(wèn)卷456份（三級(jí)醫(yī)院90份，二級(jí)醫(yī)院245份，一級(jí)醫(yī)院121份），有效問(wèn)卷回收率為95%。

1.2.2 專家咨詢 在調(diào)研基礎(chǔ)上，聘請(qǐng)二、三級(jí)醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科主任，中華醫(yī)學(xué)會(huì)檢驗(yàn)學(xué)會(huì)贛州分會(huì)部分委員共12人，就以上調(diào)研內(nèi)容開展了座談會(huì)。

1.2.3 文獻(xiàn)法 利用衛(wèi)生行政管理部門的年鑒、中華醫(yī)學(xué)會(huì)檢驗(yàn)學(xué)會(huì)贛州分會(huì)近年來(lái)的調(diào)查資料，并整理、分析這些資料。

2 調(diào)研結(jié)果與分析

2.1 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)人才結(jié)構(gòu)和人才需求調(diào)查

我們對(duì)各級(jí)醫(yī)療單位的檢驗(yàn)技術(shù)人員進(jìn)行了學(xué)歷和職稱調(diào)查，見(jiàn)表1。在調(diào)查的3家三級(jí)醫(yī)院當(dāng)中，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)人員主要以本科學(xué)歷為主（52.2%），中專學(xué)歷僅占3.3%，且近些年并無(wú)中職畢業(yè)生招聘計(jì)劃（見(jiàn)表2）。三級(jí)醫(yī)院對(duì)檢驗(yàn)技術(shù)人才的學(xué)歷要求明顯提高，這與社會(huì)需求和醫(yī)院整體水平發(fā)展相符。

相比之下，在所調(diào)查的12家二級(jí)醫(yī)院和12家一級(jí)醫(yī)院當(dāng)中，中專學(xué)歷人員比例明顯增加，分別為30.6%和43.0%。在接受調(diào)查的二級(jí)和一級(jí)醫(yī)院中，分別有88.5%和93.3%表示非常需要中專學(xué)歷的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)畢業(yè)生，但要求其必須通過(guò)全國(guó)檢驗(yàn)技師（士）執(zhí)業(yè)資格考試，且能夠單獨(dú)進(jìn)行各項(xiàng)常規(guī)檢驗(yàn)工作。因此，縣級(jí)以下的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是中職檢驗(yàn)畢業(yè)生的主要就業(yè)去向。

表1 各醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)技術(shù)人才學(xué)歷和職稱結(jié)構(gòu)[n（%），人]

表2 各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)中職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)畢業(yè)生需求調(diào)查（%）

2.2 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)崗位對(duì)所需人才素質(zhì)結(jié)構(gòu)要求的調(diào)查（見(jiàn)表3）

幾乎所有被調(diào)查的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都認(rèn)為人才的執(zhí)業(yè)資格證、敬業(yè)精神、動(dòng)手能力、吃苦耐勞精神和團(tuán)隊(duì)意識(shí)對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)崗位來(lái)說(shuō)非常重要。與執(zhí)業(yè)資格證相比，學(xué)歷需求并未達(dá)到100%，僅占88.1%，說(shuō)明與學(xué)歷相比，用人單位更看重人才的職業(yè)能力，這與我?！耙阅芰楹诵摹钡慕逃砟钕嘁恢隆?/p>

表3 各醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)崗位所需人才的素質(zhì)結(jié)構(gòu)要求調(diào)查（%）

2.3 對(duì)我校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)的調(diào)查

通過(guò)調(diào)查、走訪我們發(fā)現(xiàn)，我校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生科室工作適應(yīng)情況總體較好，94.2%的畢業(yè)生基本都能適應(yīng)科室工作情況，或至少是通過(guò)培訓(xùn)后能適應(yīng)（見(jiàn)表4）。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)我校中職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生的評(píng)價(jià)：有較強(qiáng)的敬業(yè)精神和團(tuán)隊(duì)合作精神，同時(shí)實(shí)際工作能力也較強(qiáng)，但在專業(yè)知識(shí)、開拓創(chuàng)新能力以及外語(yǔ)應(yīng)用能力方面則表現(xiàn)較差，專業(yè)技能也有待提高（見(jiàn)表5）。為更好地適應(yīng)崗位需求，中職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生應(yīng)該加強(qiáng)專業(yè)技能、理論知識(shí)、開拓創(chuàng)新能力以及外語(yǔ)應(yīng)用能力。

表4 我校中職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生適應(yīng)科室工作情況

表5 醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)我校中職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生的評(píng)價(jià)（%）

2.4 課程設(shè)置評(píng)價(jià)和建議

此次我們還就課程設(shè)置進(jìn)行了調(diào)查，通過(guò)調(diào)查我們發(fā)現(xiàn)，參與調(diào)查的醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍認(rèn)為微生物及免疫學(xué)、免疫學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)、寄生蟲檢驗(yàn)技術(shù)、生物化學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)等專業(yè)課程對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的學(xué)生非常重要，同時(shí)對(duì)實(shí)際工作中可能涉及的臨床疾病概要、儀器維修與保養(yǎng)、實(shí)驗(yàn)室管理等課程也認(rèn)為較重要，對(duì)學(xué)生今后的工作較為實(shí)用，見(jiàn)表6。

此外，參與調(diào)查的醫(yī)療機(jī)構(gòu)還提出了一些寶貴意見(jiàn)，比如在課程設(shè)置方面還需增設(shè)醫(yī)患溝通學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)、診斷學(xué)等課程，以便學(xué)生未來(lái)能更好地適應(yīng)崗位需求。

對(duì)于我校畢業(yè)生在校所學(xué)知識(shí)實(shí)用與否，參與調(diào)查的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有82.1%認(rèn)為較為實(shí)用，16.6%認(rèn)為通過(guò)培訓(xùn)后實(shí)用（見(jiàn)表7）。這也提示我們應(yīng)該進(jìn)一步加強(qiáng)專業(yè)建設(shè)，在專業(yè)課課時(shí)以及實(shí)驗(yàn)課安排上應(yīng)有所調(diào)整，適當(dāng)增設(shè)一些較為實(shí)用的專業(yè)課程，提高學(xué)生的專業(yè)技能及競(jìng)爭(zhēng)能力。

表6 課程設(shè)置評(píng)價(jià)調(diào)查統(tǒng)計(jì)（%）

表7 在校所學(xué)理論知識(shí)在現(xiàn)任工作崗位實(shí)用情況調(diào)查

3 討論

3.1 明確定位，適應(yīng)市場(chǎng)需求

此次調(diào)查我們發(fā)現(xiàn)，部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)專業(yè)人才還是較為缺乏的，中職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)畢業(yè)生的主要就業(yè)方向是縣級(jí)以下基層醫(yī)療單位。在調(diào)查的27家醫(yī)療單位中，均表示比較重視畢業(yè)生的執(zhí)業(yè)資格證和實(shí)際工作能力，而我校培養(yǎng)的該專業(yè)畢業(yè)生能力素質(zhì)離用人單位的要求還有一定差距。因此，我們應(yīng)該明確定位，中職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)為縣級(jí)以下基層醫(yī)療單位服務(wù)的技能型、實(shí)用型人才，進(jìn)一步加強(qiáng)專業(yè)建設(shè)、細(xì)化專業(yè)培養(yǎng)方案、提高師資力量、提高教學(xué)質(zhì)量，為基層醫(yī)療單位培養(yǎng)一批較為實(shí)用的專業(yè)技能型人才。

3.2 推行“階段式”教學(xué)模式，增強(qiáng)學(xué)生崗位適應(yīng)能力

本次調(diào)查顯示，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)對(duì)應(yīng)的崗位主要是臨床檢驗(yàn)方面的崗位，學(xué)生畢業(yè)后要求有較強(qiáng)的崗位適應(yīng)能力。因此在課程設(shè)置上，我們采取“階段式”教學(xué)模式，層層遞進(jìn)，增強(qiáng)學(xué)生崗位適應(yīng)能力。

在人才培養(yǎng)過(guò)程中，主要以職業(yè)能力為本位、以行業(yè)對(duì)人才的要求為培養(yǎng)目標(biāo)，加強(qiáng)校院合作，通過(guò)學(xué)校和實(shí)習(xí)單位雙向介入，將學(xué)生在校的理論學(xué)習(xí)、基本技能訓(xùn)練與醫(yī)院實(shí)習(xí)有機(jī)結(jié)合起來(lái)，為醫(yī)院培養(yǎng)高素質(zhì)實(shí)用型、技能型檢驗(yàn)人才，體現(xiàn)校院合作培養(yǎng)的“階段式”教學(xué)模式[1-2]。

3.3 推行“校院合作，工學(xué)結(jié)合”的人才培養(yǎng)模式

“校院合作，工學(xué)結(jié)合”是當(dāng)前我國(guó)職業(yè)教育改革與發(fā)展的方向，國(guó)務(wù)院《關(guān)于大力發(fā)展職業(yè)教育的決定》指出，要大力推行“校院合作，工學(xué)結(jié)合”培養(yǎng)模式[3]。教育部《關(guān)于全面提高高等職業(yè)教育教學(xué)質(zhì)量的若干意見(jiàn)》指出，要積極推行與生產(chǎn)勞動(dòng)和社會(huì)實(shí)踐相結(jié)合的學(xué)習(xí)模式，把工學(xué)結(jié)合作為高等職業(yè)教育人才培養(yǎng)模式改革的重要切入點(diǎn)[4]。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，各縣、市級(jí)醫(yī)院，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，社區(qū)服務(wù)站等醫(yī)療單位都需要醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)技術(shù)人才，可以說(shuō)就業(yè)前景是比較廣闊的。因此我們可通過(guò)“校院合作、共同培養(yǎng)、技能實(shí)訓(xùn)、工作實(shí)踐”等環(huán)節(jié)，將理論學(xué)習(xí)與實(shí)訓(xùn)操作相結(jié)合、學(xué)習(xí)內(nèi)容與崗位內(nèi)容相結(jié)合，最終實(shí)現(xiàn)教學(xué)實(shí)訓(xùn)與醫(yī)院實(shí)習(xí)工作無(wú)縫對(duì)接，提高學(xué)生綜合素質(zhì)，滿足臨床崗位能力需求。

3.4 突出職業(yè)教育特色，強(qiáng)化學(xué)生實(shí)踐能力培養(yǎng)

調(diào)查顯示，我校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生在敬業(yè)精神、實(shí)際工作能力、團(tuán)隊(duì)精神等方面均表現(xiàn)較好，但專業(yè)知識(shí)及技能則十分欠缺。因此，在專業(yè)建設(shè)過(guò)程中，要著重突出職業(yè)教育特色，高度重視實(shí)踐和實(shí)訓(xùn)環(huán)節(jié)，強(qiáng)化學(xué)生實(shí)踐能力和技能培養(yǎng)，課程內(nèi)容堅(jiān)持以崗位為主線，以夠用、適用、實(shí)用為原則。以醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)職業(yè)能力為依據(jù)，組織課程內(nèi)容，對(duì)于核心專業(yè)技術(shù)課程如生化檢驗(yàn)、臨床檢驗(yàn)、微生物檢驗(yàn)、免疫學(xué)檢驗(yàn)、寄生蟲檢驗(yàn)等可適當(dāng)增加理論和實(shí)踐課時(shí)，而對(duì)部分用人單位認(rèn)為不重要的課程則可適當(dāng)減少課時(shí)，或采取講座形式對(duì)學(xué)生進(jìn)行培訓(xùn)。

在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中，應(yīng)注重加強(qiáng)教學(xué)方法和教學(xué)手段的改革創(chuàng)新，開展模擬訓(xùn)練，增強(qiáng)學(xué)生崗位適應(yīng)能力，以執(zhí)業(yè)資格考試為參照，強(qiáng)化技能訓(xùn)練，形成以職業(yè)能力培養(yǎng)為主的多種教學(xué)模式。通過(guò)實(shí)行“做中學(xué)、學(xué)中做、做中教”的教學(xué)做一體化教學(xué)模式，真正培養(yǎng)出一批相關(guān)崗位需要的高素質(zhì)技能型專門人才。

[1]孫長(zhǎng)纓.提升大學(xué)生就業(yè)能力的思考[J].中國(guó)高教研究，2007（11）：87-88.

[2]馬小燕.高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)課程改革的探討[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2010（13）：24-25.

[3]國(guó)務(wù)院.關(guān)于大力發(fā)展職業(yè)教育的決定[S].國(guó)發(fā)[2005]35號(hào).

[4]教育部.關(guān)于全面提高高等職業(yè)教育教學(xué)質(zhì)量的若干意見(jiàn)[S].教高[2006]16 號(hào).