劉娟

孕期健康教育在婦產(chǎn)科護(hù)理中的臨床觀察

劉娟

目的 探討孕期健康教育在婦產(chǎn)科護(hù)理中的臨床療效。方法 選取160例孕婦，按照不同的護(hù)理手段，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各80例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加用孕期健康教育，對(duì)比分析2組的滿意度和自然分娩率以及孕婦健康知識(shí)掌握情況。結(jié)果 經(jīng)過孕期健康教育干預(yù)治療后，對(duì)照組孕婦健康教育知識(shí)所掌握的合格率為80.0%，觀察組孕婦健康教育知識(shí)所掌握的合格率為97.5%，觀察組的健康教育知識(shí)掌握的合格率顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。對(duì)照組的自然分娩率為62.5%，剖宮產(chǎn)率為37.5%，觀察組患者的自然分娩率為87.5%,剖宮產(chǎn)率為12.5%，觀察組的自然分娩率顯著高于對(duì)照組患者，剖宮產(chǎn)率顯著低于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。對(duì)照組的護(hù)理滿意度為87.5%，觀察組的護(hù)理滿意度為97.5%，觀察組的護(hù)理滿意度顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)于婦產(chǎn)科孕婦使用孕期健康教育，可以顯著提高自然分娩率，增強(qiáng)護(hù)理滿意度，具有臨床價(jià)值意義。

孕期健康教育；婦產(chǎn)科護(hù)理；臨床療效

在女性的一生之中，妊娠和分娩都是必須要經(jīng)歷的生理階段，很多產(chǎn)婦是第一次生育，沒有分娩的經(jīng)驗(yàn)，家庭的因素以及分娩過程中的安全性和自身的疼痛都會(huì)給孕婦帶來負(fù)面情緒，產(chǎn)婦的睡眠質(zhì)量會(huì)得到很大的下降，就會(huì)造成對(duì)孕婦和胎兒的傷害。孕期進(jìn)行健康教育可以很大程度上的平穩(wěn)孕婦的心態(tài)，提高孕婦和嬰兒的健康，降低不良并發(fā)癥。本研究對(duì)160例孕婦進(jìn)行分析，探討孕期健康教育在婦產(chǎn)科護(hù)理中的臨床療效，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2010年12月～2011年12月在上饒市疾病預(yù)防控制中心接受治療的160例孕婦。本次實(shí)驗(yàn)研究已經(jīng)經(jīng)過本院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，孕產(chǎn)婦和孕婦家屬都已經(jīng)簽署知情同意書，將160例孕婦按照不同的護(hù)理手段，將她們隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組患者80例。其中，對(duì)照組孕婦年齡23～43歲，平均（34.2±5.5）歲，初次懷孕產(chǎn)婦45例，多次懷孕產(chǎn)婦35例,產(chǎn)次1～3次,孕周26～32周。觀察組孕婦年齡22～44歲，平均（33.2±5.5）歲，初次懷孕產(chǎn)婦44例，多次懷孕產(chǎn)婦36例,產(chǎn)次為1～4次,孕周為24～35周。2組孕婦之間妊娠程度、年齡和懷孕次數(shù)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 治療方法 對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加用孕期健康教育，對(duì)比分析2組孕婦的滿意度和自然分娩率以及孕婦健康知識(shí)掌握情況。

觀察組孕婦進(jìn)行孕期健康教育的方式有：定期開展培訓(xùn)和講座，對(duì)孕婦仔細(xì)地講解產(chǎn)婦在妊娠、胎兒發(fā)育以及分娩方面的常識(shí)。依據(jù)孕婦不同的受教育程度和職業(yè)以及性格來對(duì)孕婦進(jìn)行不同的心理護(hù)理干預(yù)，醫(yī)護(hù)人員要和患者進(jìn)行認(rèn)真、熱情的溝通，調(diào)整好孕婦的心態(tài)。孕婦在分娩以后會(huì)出現(xiàn)無力、會(huì)陰疼痛的癥狀，從而造成孕婦的情緒低落，睡眠質(zhì)量不斷的下降，護(hù)理人員要對(duì)其進(jìn)行指導(dǎo)和幫助[1]。觀察組要使用健康教育溝通和交流，使用臨床護(hù)理溝通有4個(gè)步驟。第一，觀察組進(jìn)行正常的護(hù)理溝通的過程中，護(hù)理人員要和孕婦進(jìn)行有效的溝通，護(hù)理人員指導(dǎo)孕婦了解疾病的知識(shí)以及治療的過程。第二，護(hù)理人員必須要耐心的對(duì)孕婦進(jìn)行指導(dǎo)就診工作，對(duì)治療過程中的問題進(jìn)行詳細(xì)的講解，對(duì)于疾病的培訓(xùn)和宣傳要具有針對(duì)性。第三，依據(jù)孕婦不同的教育背景、病理特征，進(jìn)行針對(duì)性的健康教育護(hù)理治療，依據(jù)孕婦的疾病癥狀和臨床表現(xiàn)來分別進(jìn)行不同的護(hù)理手段。第四，孕婦在進(jìn)行手術(shù)治療前，首先要檢測(cè)孕婦的臨床癥狀，依據(jù)孕婦的不同情況來制定不同的護(hù)理方案，提前做好手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的準(zhǔn)備，后期的手術(shù)護(hù)理工作一定要做好[2]。

1.3 觀察指標(biāo) 2組孕婦進(jìn)行孕期教育期間，采用護(hù)理滿意度調(diào)查問卷和健康知識(shí)調(diào)查問卷對(duì)孕婦的護(hù)理滿意度和孕產(chǎn)婦知識(shí)進(jìn)行調(diào)查和分析，還有對(duì)孕婦的分娩方式進(jìn)行調(diào)查和分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS12.0數(shù)據(jù)處理軟件進(jìn)行處理分析。計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 健康教育知識(shí)掌握程度和分娩方式比較 2組孕婦經(jīng)過孕期健康教育干預(yù)治療后，對(duì)照組孕婦健康教育知識(shí)所掌握的合格率為80.0%，觀察組孕婦健康教育知識(shí)所掌握的合格率為97.5%，觀察組孕婦的健康教育知識(shí)掌握的合格率顯著優(yōu)于對(duì)照組孕婦，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。對(duì)照組孕婦的自然分娩率為62.5%，觀察組孕婦的自然分娩率為87.5%，觀察組孕婦的自然分娩率顯著優(yōu)于對(duì)照組孕婦，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 2組孕婦健康教育知識(shí)掌握程度和分娩方式比較[n（%）]

2.2 護(hù)理滿意度比較 觀察組患者的護(hù)理滿意度顯著優(yōu)于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 2組孕婦的護(hù)理滿意度比較（n）

3 討論

孕婦的健康直接關(guān)系到孕婦腹中胎兒的健康，對(duì)于胎兒后期的健康成長和發(fā)育起到了非常重要的作用。對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行孕期健康教育護(hù)理干預(yù)治療，可以極大地改善產(chǎn)婦的焦慮情緒，增強(qiáng)產(chǎn)婦的睡眠質(zhì)量，提高產(chǎn)婦和胎兒的整體健康[3]。醫(yī)務(wù)人員在孕婦情緒低落時(shí)要及時(shí)的進(jìn)行安慰、勸導(dǎo)和解釋，要消除孕婦的焦慮和緊張心理。醫(yī)護(hù)人員要和孕婦的家屬進(jìn)行協(xié)商，共同討論出消除孕婦在妊娠期的護(hù)理方法，確保孕婦的心理和身體都能處于健康的狀態(tài)下。醫(yī)護(hù)人員對(duì)于孕婦的任何醫(yī)療問題要知無不言，言無不盡。對(duì)于孕婦在治療期間服用的藥物所產(chǎn)生的不良反應(yīng)要進(jìn)行解釋，如遇發(fā)現(xiàn)不良癥狀要及時(shí)向醫(yī)生反應(yīng)[4]。

醫(yī)院要定期開展培訓(xùn)和講座，對(duì)孕婦家屬要仔細(xì)的講解患者的診斷過程、治療過程的常識(shí)。依據(jù)孕婦不同的教育背景、病理特征，進(jìn)行針對(duì)性的干預(yù)護(hù)理治療，依據(jù)孕婦的疾病癥狀和臨床表現(xiàn)來分別進(jìn)行不同的護(hù)理手段。醫(yī)護(hù)人員要和孕婦家屬進(jìn)行認(rèn)真、熱情的溝通，調(diào)節(jié)好孕婦和醫(yī)院的關(guān)系[5-8]。

本研究中，對(duì)照組孕婦采用常規(guī)護(hù)理，觀察組孕婦在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加用孕期健康教育，對(duì)于孕產(chǎn)婦進(jìn)行科學(xué)、有效的孕期健康教育護(hù)理干預(yù)措施，對(duì)于孕婦的身心健康進(jìn)行了密切的關(guān)注，實(shí)施相對(duì)應(yīng)的護(hù)理干預(yù)措施，來提高孕婦的護(hù)理滿意度和自然分娩率以及孕婦健康知識(shí)掌握情況。2組孕婦經(jīng)過孕期健康教育干預(yù)治療后，對(duì)照組孕婦健康教育知識(shí)所掌握的合格率為

80.0 %，觀察組孕婦健康教育知識(shí)所掌握的合格率為97.5%，觀察組孕婦的健康教育知識(shí)掌握的合格率顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。對(duì)照組孕婦的自然分娩率為62.5%，觀察組孕婦的自然分娩率為87.5%，觀察組孕婦的自然分娩率顯著優(yōu)于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。對(duì)照組孕婦的護(hù)理滿意度為87.5%，觀察組患者的護(hù)理滿意度為97.5%，觀察組孕婦的護(hù)理滿意度顯著優(yōu)于對(duì)照組孕婦，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，對(duì)于婦產(chǎn)科孕婦使用孕期健康教育，可以顯著提高自然分娩率，增強(qiáng)護(hù)理滿意度，具有臨床價(jià)值意義。

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10.3969/j.issn.1009-4393.2015.23.061

江西 334000 上饒市疾病預(yù)防控制中心（劉娟）