杜穎 任維 王秀紅

細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室管理中的臨床效果分析

杜穎 任維 王秀紅

目的 探討細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室管理中的臨床效果。方法 對94例外科擇期手術(shù)患者的臨床資料進(jìn)行分析，隨機(jī)分為對照組、觀察組（n=47）。對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理，觀察對比2組護(hù)理質(zhì)量評分及護(hù)理滿意度。結(jié)果 觀察組總護(hù)理質(zhì)量評分顯著高于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組護(hù)理滿意度為91.5%，對照組護(hù)理滿意度為57.4%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在手術(shù)室管理中應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理，可以有效提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理滿意度，對規(guī)范手術(shù)室管理有著重要意義，是一種值得廣泛應(yīng)用的護(hù)理對策。

細(xì)節(jié)護(hù)理；手術(shù)室管理；滿意度

手術(shù)室是一個(gè)特殊的醫(yī)療場所，其管理水平可以通過細(xì)節(jié)服務(wù)予以反映，并且也體現(xiàn)了護(hù)理管理質(zhì)量。根據(jù)有關(guān)調(diào)查表明，在很多醫(yī)療事故中，主要就是因?yàn)槿狈?xì)節(jié)的重視，導(dǎo)致出現(xiàn)很多悲劇[1]。為此，在手術(shù)室管理中，一定要重視細(xì)節(jié)護(hù)理的運(yùn)用，為患者提供科學(xué)化、人性化的護(hù)理服務(wù)，盡可能避免醫(yī)療事故的發(fā)生。本文主要對94例外科擇期手術(shù)患者的臨床資料進(jìn)行回顧性研究，探索細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室管理中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 對哈爾濱第一醫(yī)院2013年12月～2014年12月94例外科擇期手術(shù)患者的臨床資料進(jìn)行分析，隨機(jī)均分為對照組和觀察組（n=47）。對照組，男24例，女23例；年齡20～72歲，平均年齡（43.1±10.4）歲。觀察組，男30例，女17例；年齡21～73歲，平均年齡（44.0±9.6）歲。2組患者在性別、年齡等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法 對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，主要包括：（1）術(shù)前護(hù)理。了解患者的一般情況，講述手術(shù)過程與注意事項(xiàng)。（2）術(shù)中護(hù)理。對手術(shù)室進(jìn)行常規(guī)消毒，保證手術(shù)室的清潔，維持適宜的濕度、溫度，對手術(shù)器械、設(shè)備進(jìn)行檢查，保證其可以正常使用，積極配合醫(yī)師操作，術(shù)后將患者轉(zhuǎn)入病房[2]。（3）術(shù)后護(hù)理。了解患者術(shù)后狀況，進(jìn)行詳細(xì)檢查與記錄。

觀察組實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理，主要包括：（1）術(shù)前護(hù)理。對患者進(jìn)行術(shù)前訪視，并且給予心理疏導(dǎo)，消除患者的不良情緒，耐心回答患者的問題，讓患者積極配合治療[3]。（2）術(shù)中護(hù)理。對手術(shù)室物品進(jìn)行嚴(yán)格檢查，當(dāng)患者進(jìn)入手術(shù)室之后，對患者進(jìn)行安慰與鼓勵，手術(shù)中盡可能減少患者身體裸露部位，注意保暖，保證患者體位舒適；手術(shù)中可以播放一些舒緩音樂，緩解患者的情緒，讓患者可以積極配合手術(shù)；在手術(shù)中要密切關(guān)注患者的體征變化，及時(shí)給予有效處理，避免出現(xiàn)手術(shù)并發(fā)癥；術(shù)后耐心擦凈患者身上的污跡、血跡等，為患者穿好衣物，送回病房，鼓勵患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心[4-5]。（3）術(shù)后護(hù)理。結(jié)合患者的實(shí)際情況，制定術(shù)后隨訪計(jì)劃，通過溝通交流，了解患者恢復(fù)情況，盡量滿足患者的合理要求，促進(jìn)患者的早日康復(fù)[6]。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察對比2組護(hù)理質(zhì)量評分及護(hù)理滿意度。護(hù)理滿意度主要分為十分滿意、滿意、不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)(n)表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 2組患者護(hù)理質(zhì)量評分對比 觀察組總護(hù)理質(zhì)量評分顯著高于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 2組患者護(hù)理質(zhì)量評分對比（x±s）

2.2 2組患者護(hù)理滿意度對比 觀察組護(hù)理滿意度為91.5%，對照組護(hù)理滿意度為57.4%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 2組患者護(hù)理滿意度對比（n）

3 討論

隨著護(hù)理理念的不斷變化，人們對醫(yī)療服務(wù)概念的認(rèn)識越來越深入，并且由單純減輕病痛轉(zhuǎn)變?yōu)楦哔|(zhì)量綜合護(hù)理[7]。為此，細(xì)節(jié)護(hù)理不僅可以提高臨床治療效果，還是一種全新的護(hù)理理念，在以患者為中心的基礎(chǔ)上，提高護(hù)理質(zhì)量[8]。在本組研究中，觀察組總護(hù)理質(zhì)量評分為（9.1±0.7）分，顯著高于對照組的（5.0±0.6）分；同時(shí)，觀察組護(hù)理滿意度為91.5%，對照組護(hù)理滿意度為57.4%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

由此可以看出，手術(shù)室作為醫(yī)院的重要部門，護(hù)理質(zhì)量對患者預(yù)后及醫(yī)療服務(wù)水平有著直接影響，必須予以重視。所以，在手術(shù)室護(hù)理中，護(hù)理人員需要及時(shí)疏導(dǎo)患者的不良情緒，讓患者可以保持積極的心態(tài)，配合治療與護(hù)理，完善細(xì)節(jié)護(hù)理，確保患者可以順利度過圍手術(shù)期；同時(shí)，主動關(guān)心與理解患者，通過溝通，為患者營造一個(gè)愉快、安全的環(huán)境，讓患者可以信任醫(yī)護(hù)人員，進(jìn)而取得良好的手術(shù)效果。除此之外，在手術(shù)中要密切關(guān)注患者的體征變化，及時(shí)給予有效處理，避免出現(xiàn)手術(shù)并發(fā)癥；術(shù)后耐心擦凈患者身上的污跡、血跡等，為患者穿好衣物，送回病房，鼓勵患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心；結(jié)合患者的實(shí)際情況，制定術(shù)后隨訪計(jì)劃，通過溝通交流，了解患者恢復(fù)情況，盡量滿足患者的合理要求，促進(jìn)患者的早日康復(fù)。

總而言之，在手術(shù)室管理中應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理，可以有效提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理滿意度，對規(guī)范手術(shù)室管理有著重要意義，是一種值得廣泛應(yīng)用的護(hù)理對策。

[1] 孟慶美,趙吉蓮,羅金輝,等.細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理的應(yīng)用效果及體會[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2013,19(19)：129-130.

[2] 葉春麗,謝小玲,張綠云,等.細(xì)節(jié)護(hù)理管理在手術(shù)室腔鏡器械管理中的應(yīng)用價(jià)值[J].牡丹江醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2014,35(2)：113-115.

[3] 關(guān)柏秋,曹曉艷,董淑琴,等.手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在確保手術(shù)室護(hù)理安全中的應(yīng)用效果研究[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2014,11(12)：57-60.

[4] 陳秀勤.細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用及效果評價(jià)[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2014,20(8)：126-127.

[5] 宋淑華.手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理在控制醫(yī)院感染中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2014,11(2)：89-90.

[6] 曾小兵.加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)士工作細(xì)節(jié)管理在手術(shù)室管理中的作用[J].吉林醫(yī)學(xué),2014,35(3)：651-652.

[7] 黃春蓉.細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用[J].中國保健營養(yǎng)（中旬刊）,2013,21(8)：218-219.

[8] 朱衛(wèi)華.細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理管理中的作用探討[J].醫(yī)學(xué)信息,2012,25(3)：349-350.

10.3969/j.issn.1009-4393.2015.23.059

黑龍江 150010 哈爾濱第一醫(yī)院手術(shù)室（杜穎 任維 王秀紅）