吳月娟

【摘要】目的 探討護(hù)理軟技能在眩暈癥患者護(hù)理中的應(yīng)用。方法 通過對92例眩暈癥患者的護(hù)理，觀察護(hù)理軟技能的應(yīng)用效果和優(yōu)勢。結(jié)果 在對眩暈癥患者的護(hù)理中，護(hù)理軟技能的應(yīng)用收到了明顯的效果。結(jié)論 護(hù)理軟技能加強(qiáng)了護(hù)患之間的信任關(guān)系， 拉近了護(hù)患之間的距離，縮短了治療時(shí)間，減少了患者痛苦，促進(jìn)了患者疾病的康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理；軟技能；眩暈癥

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

隨著社會(huì)的發(fā)展，人民生活水平的提高，眩暈癥的發(fā)病率呈不斷上升的趨勢。眩暈為臨床常見癥狀之一，患者自覺周圍環(huán)境和（或）自身旋轉(zhuǎn)、搖擺不穩(wěn)、晃動(dòng)及頭重腳輕感，為多種不同疾病的一個(gè)共有癥狀，涉及臨床多門學(xué)科。眩暈絕大多數(shù)呈發(fā)作性，亦有部分患者發(fā)展成為慢性過程，反復(fù)發(fā)作，造成患者生理和心理上的不適。為了能讓患者盡快恢復(fù)健康，適應(yīng)住院的環(huán)境，使患者不斷增長的需求得到滿足，護(hù)士不但要掌握專業(yè)的理論知識、熟練的操作技術(shù)，還要注重與患者進(jìn)行溝通交流、注重護(hù)士禮儀規(guī)范與服務(wù)規(guī)范等護(hù)理軟技能的培養(yǎng)。

我科2012年1月～2014年5月共收治眩暈患者92例，其中年齡42～89歲（平均年齡69.5歲），其中女性64例，男性28例，經(jīng)各種檢查，診為高血壓者38例，椎基底動(dòng)脈供血不足的28例，耳源性眩暈10例，頸性眩暈8例，貧血3例，其他5例。護(hù)理觀察時(shí)間1d～25d，平均7d。在對眩暈癥患者的護(hù)理過程中，應(yīng)用護(hù)理軟技能收到了明顯的效果。現(xiàn)將相關(guān)情況報(bào)告如下：

眩暈癥發(fā)作期的護(hù)理措施

患者入院時(shí)護(hù)士應(yīng)熱情接待，態(tài)度和藹，病房的環(huán)境應(yīng)舒適、安靜，周圍的環(huán)境宜安靜，避免噪音和光刺激干擾?；颊邞?yīng)臥床休息，養(yǎng)成規(guī)律的起居生活，保證充足的睡眠時(shí)間，避免失眠。了解患者的情況，主動(dòng)與患者交流，安慰患者。當(dāng)患者的病情有所好轉(zhuǎn)之后對患者進(jìn)行健康宣教，構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系。在發(fā)作期護(hù)士要密切觀察患者的情況，特別是防止患者跌倒。

飲食護(hù)理：眩暈癥患者的飲食應(yīng)以新鮮清淡及富有營養(yǎng)為原則，不吃刺激性的食物，禁止喝酒。眩暈患者往往有不同程度的惡心嘔吐癥狀，因此，飲食應(yīng)以清淡為宜，忌食肥甘辛辣之品，此類食品能生痰助火，加重眩暈癥狀。同時(shí)，在眩暈癥的急性發(fā)作期，要控制水與鹽的攝入量，這樣能夠使內(nèi)耳迷路的水腫及壓力減輕，使患者的癥狀有所緩解，并縮短疾病的發(fā)作時(shí)間[1]。

心理護(hù)理：此病發(fā)病比較急驟，臨床表現(xiàn)為明顯的不舒適感，特別是老年患者的癥狀緩解需要較長的時(shí)間，因此患者常會(huì)表現(xiàn)出不良的情緒，甚至有想放棄治療的心理。所以，護(hù)士要多關(guān)心、體貼患者，對患者進(jìn)行全面的健康宣教，幫助他們消除悲觀情緒，增加治療信心，做到度其病，查其思、量其心、調(diào)其情、盡其職，特別注意醫(yī)護(hù)人員之間、醫(yī)護(hù)人員與家屬之間以及病友之間的談話分寸，針對不同患者的個(gè)體特征給予適當(dāng)?shù)恼Z言暗示， 包括微笑、手勢等身體語言，了解除患者的疑慮達(dá)到治療護(hù)理上的要求。研究表明，對眩暈患者在急性期時(shí)進(jìn)行心理干預(yù)輔助治療比進(jìn)行藥物治療的療效要好[2]。古人云：“ 醫(yī)病先醫(yī)心”，告訴我們心理因素與疾病的關(guān)系，只有調(diào)動(dòng)其自身的積極性才能縮短病程，恢復(fù)健康。

眩暈癥平穩(wěn)期的護(hù)理

基礎(chǔ)知識指導(dǎo)：通過指導(dǎo)使患者全面了解眩暈癥的發(fā)病原因、預(yù)后及治療原則，使患者對疾病有更多的認(rèn)識， 使患者掌握更多的保健技能， 使患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。若眩暈是由高血壓、動(dòng)脈硬化引起的，要經(jīng)常測量血壓，保持血壓在正常范圍內(nèi)，避免情緒激動(dòng)。眩暈如果由于頸椎病引起的，休息時(shí)要選擇合適的枕頭，長期低頭的患者要注意休息，注意保暖。任何情況下都要保持心情愉樂，避免精神刺激。

心理護(hù)理：由于眩暈癥患者以老年人居多，患者容易產(chǎn)生不良的心理，護(hù)士要了解患者的具體情況。在與他們交流的時(shí)侯，稱呼要選擇恰當(dāng)，態(tài)度和藹，認(rèn)真傾聽患者的主訴，對他們提出的問題要進(jìn)行認(rèn)真的回答，尤其是對一些離退休干部，護(hù)士要尊敬他們，做治療前要征得患者的同意，對患者提出的合理需求要認(rèn)真滿足。護(hù)士必須要有一切為患者的信念，全心全意為患者服務(wù)， 真正做到站在患者的角度為他們考慮， 贏得患者的信任，為患者提供高質(zhì)量的服務(wù)。在患者出院時(shí)，向患者的家屬交代患者的情況，告訴家屬患者出院后要繼續(xù)心理干預(yù)，多關(guān)心患者，有助于患者的病情痊愈。

運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：平穩(wěn)期患者可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行活動(dòng)，注意運(yùn)動(dòng)不可過度，要?jiǎng)谝萁Y(jié)合。對耳源性眩暈可進(jìn)行有計(jì)劃的前庭機(jī)能鍛煉，有頸椎病的患者不好活動(dòng)頸椎，低血壓者注意不要過度勞累，高血壓的患者注意保持血壓保持在正常的范圍內(nèi)。

體會(huì)

眩暈癥在臨床比較多見，導(dǎo)致眩暈癥的因素是多方面的，常以心、腦、內(nèi)耳微小血管缺血硬化為主，因此要全面的檢查，明確病因非常重要。我們的經(jīng)驗(yàn)是要積極的護(hù)理觀察，這對縮短治療的時(shí)間，降低患者的痛苦，對疾病的早期診斷、治療、預(yù)后均起到重要的作用。我們將護(hù)理軟技能應(yīng)用于護(hù)理中，處處體現(xiàn)在細(xì)節(jié)之處。在患者的整個(gè)的治療疾病的過程中。應(yīng)用于護(hù)理軟技能能夠拉近護(hù)患之間的距離，使患者信賴護(hù)士，有利于治療的依從性的提高， 促進(jìn)了患者的康復(fù)。在一定程度上彌補(bǔ)了在專業(yè)知識、技術(shù)經(jīng)驗(yàn)方面的不足，減少了護(hù)患糾紛[3-6]。

參考文獻(xiàn)

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