楊慶國(guó)

【摘要】觀察透皮技術(shù)治療流行性腮腺炎的效果。

【關(guān)鍵詞】流行性腮腺炎；透皮技術(shù)；療效

【中圖分類號(hào)】R51 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

流行性腮腺炎是腮腺病毒引起的急性呼吸道傳染病，是兒童和青少年常見(jiàn)的呼吸道傳染病，成人中也有發(fā)病。臨床上以腮腺非化膿性腫脹疼痛、發(fā)熱拌咀嚼受阻為特征，冬春易于流行，?？梢鹉X膜炎、睪丸炎、卵巢炎和胰腺炎等，近兩年我采用了青黛粉加消腫止痛貼（亞寶藥業(yè)生產(chǎn)，內(nèi)有沙蒿子）帖敷腮腺的方法治療本病，取得一定的療效?，F(xiàn)報(bào)道如下：

臨床資料

選擇2013年3月～2014年4月在我院門診就診、診斷為“腮腺炎的患者20例年齡2歲～32歲，病程1～7d。

診斷標(biāo)準(zhǔn)：按《傳染病學(xué)》流行性腮腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)確定診斷；根據(jù)流行情況，接觸史以及腮腺腫大特征；

血象：血細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；蛏杂性黾樱馨图?xì)胞相對(duì)增多。

血清學(xué)檢查：用補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)，S/V比例高，其效價(jià)高于1：200。

主訴：耳下部腫脹、發(fā)熱、畏寒食欲不振、周身不適等。

治療方法：青黛粉適量，用消腫止痛貼專用藥液稀釋和成糊狀，再把藥液用注射器均勻的噴灑在消腫止痛貼的沙蒿子上面以濕潤(rùn)為度（忌液體過(guò)多），然后攤在沙蒿子上面，將腫脹的腮腺部位用酒精消毒，待干燥后，將上述藥貼貼于腮腺上面，24h換藥一次，忌食酸辣食物，體溫38℃以上時(shí)口服賴氨匹林散，一般3～5貼即可痊愈。

療效觀察：

療效判定臨床標(biāo)準(zhǔn)：①顯效：經(jīng)貼敷后腮腺腫脹消失，疼痛癥狀消失或減輕，發(fā)熱消失；②好轉(zhuǎn)：用藥貼敷后癥狀較治療前明顯減輕；③無(wú)效：用藥貼敷后癥狀較治療前無(wú)明顯變化。

治療結(jié)果：20例患者均在3～5d后治愈，有效率為100%。

典型病例：患者，男，31歲，小學(xué)教師2d前出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、兩耳下腫脹疼痛且局部有灼熱感，壓痛明顯，咀嚼及吞咽動(dòng)作困難伴疼痛，T：38℃，診斷為流行性腮腺炎。按上述方法敷貼兩側(cè)腮腺部位，3d后即痊愈。

討論

流行性腮腺炎，臨床較為常見(jiàn)，一年四季均可發(fā)病，冬春季易于流行，以兒童和青少年為多見(jiàn)，又稱“痄腮”，嬰幼兒和學(xué)齡期兒童機(jī)體免疫力差，易患此病，但近年成人也較易患本病，我利用中醫(yī)外治法中的透皮療法，貼敷腮腺部位治療腮腺炎，療法簡(jiǎn)單，經(jīng)實(shí)用不良反應(yīng)少。

青黛：清熱解毒、涼血定驚，故對(duì)腮腺炎有較佳療效。沙蒿子：解毒消腫，故兩藥合用對(duì)腮腺炎的治療有較滿意的效果。

透皮技術(shù)是根據(jù)中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)的理論，外治法，從整體出發(fā)進(jìn)行治療，將中藥貼敷于腮腺部位，藥物透過(guò)皮膚直達(dá)病所。

總之，本方的原則是清熱解毒、消腫，用于治療腮腺炎效果很好，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 王煜峰.傳染病學(xué)（第三版）[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，1992，10.