吳 丹 趙春紅

細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用研究

吳 丹 趙春紅

【摘要】目的 探討細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的效果。方法 選取我院于2014年7月～2015年7月進(jìn)行手術(shù)治療的110例患者，隨機(jī)分為常規(guī)護(hù)理組（對(duì)照組）與細(xì)節(jié)護(hù)理組（實(shí)驗(yàn)組），對(duì)比兩組患者護(hù)理效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組滿意度優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論 細(xì)節(jié)護(hù)理能提高患者在手術(shù)中的配合度，提高手術(shù)成功率和治療效果。

【關(guān)鍵詞】細(xì)節(jié)護(hù)理；手術(shù)室；應(yīng)用

Objective To investigate the effect of nursing care in operation room． Methods Selected surgery treatment of 110 cases patients from July 2014 to July 2015， were divided into general nursing group （control group）and details nursing group（experiment group），compared two group patients nursing effect． Results Experiment group’ satisfaction degree was better than control group． Conclusion Detail nursing can increase the degree of patients’cooperation during the operation，improve the success rate of surgery and treatment．

【Key words】 Detail nursing，Operating room，Application

隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，以人為本的思想正在各個(gè)領(lǐng)域中傳播［1］?；颊咴诮邮苤委煹耐瑫r(shí)，對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的關(guān)注度也在不斷提升。醫(yī)院為了滿足當(dāng)今時(shí)代的發(fā)展，推出了一系列人性化服務(wù)，為提高患者舒適度和治療效果帶來(lái)積極影響［2］。我院在長(zhǎng)期的臨床治療中發(fā)現(xiàn)，細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中有良好效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院于2014年7月～2015年7月進(jìn)行手術(shù)治療的110例患者作為臨床觀察對(duì)象。其中普通外科患者34例，心胸外科患者37例，婦產(chǎn)科患者22例，神經(jīng)科患者6例，泌尿科患者11例。將所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組55例與實(shí)驗(yàn)組55例。對(duì)照組男31例，女24例，患者年齡21～76歲，平均年齡（51.7±4.9）歲。實(shí)驗(yàn)組患者男33例，女22例，患者年齡23～75歲，平均年齡（52.1±4.7）歲。所有患者在年齡、性別、手術(shù)類(lèi)型等方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＞0.05），具有可比性。

表1 兩組患者治療滿意度對(duì)比［n，%］

1.2 方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方法。具體包括：（1）手術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行探視。（2）對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)健康宣講，并告知患者手術(shù)過(guò)程、注意事項(xiàng)等。（3）患者在手術(shù)完畢后送回病房，并與病房護(hù)士交接。實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理。主要內(nèi)容有：（1）對(duì)患者實(shí)行“一對(duì)一”專(zhuān)人看護(hù)。（2）責(zé)任護(hù)士在對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前常規(guī)探視時(shí)，詳細(xì)進(jìn)行自我介紹，并將手術(shù)時(shí)的麻醉師、手術(shù)醫(yī)生等進(jìn)行介紹。向患者講解手術(shù)具體流程及術(shù)前、術(shù)后應(yīng)當(dāng)注意的事項(xiàng)，并對(duì)患者及家屬提出的問(wèn)題耐心解答。（3）對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理。消除患者手術(shù)前的緊張和焦慮感，提升患者治療信心。同時(shí)與患者家屬進(jìn)行溝通，消除家屬對(duì)手術(shù)的疑慮。（4）做好手術(shù)前的準(zhǔn)備工作，調(diào)節(jié)手術(shù)室內(nèi)溫度、濕度，營(yíng)造相對(duì)舒適的手術(shù)環(huán)境。物品擺放整齊，在手術(shù)進(jìn)行時(shí)做到輕拿輕放，避免打擾患者。（5）尊重和保護(hù)患者人格。在手術(shù)進(jìn)行時(shí)對(duì)患者隱私部位進(jìn)行必要遮擋。手術(shù)過(guò)程中，相關(guān)人員不得談?wù)撆c手術(shù)無(wú)關(guān)的任何話題。（6）手術(shù)中密切觀察患者反映。對(duì)患者各項(xiàng)生命體征進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)控，一旦出現(xiàn)任何異常，第一時(shí)間向手術(shù)醫(yī)生匯報(bào)。在手術(shù)中患者因疼痛或緊張流汗時(shí)，責(zé)任護(hù)士需將患者汗珠擦去，令患者在手術(shù)全程都感受到關(guān)懷。（7）手術(shù)結(jié)束后及時(shí)對(duì)手術(shù)用具進(jìn)行清點(diǎn)，并用紗布清理患者身上的血跡與消毒液，為患者穿好衣物。在患者恢復(fù)意識(shí)后，第一時(shí)間告知患者手術(shù)成功，讓患者放心［3］。在將患者送回病房，與病房護(hù)士交接時(shí)，責(zé)任護(hù)士將病房護(hù)士與病房環(huán)境向患者進(jìn)行全面介紹。在患者狀態(tài)有所恢復(fù)后，責(zé)任護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行回訪，詢問(wèn)患者身體恢復(fù)情況與意見(jiàn)或建議。虛心接受患者提出的批評(píng)和不足，從而在今后的工作中加以完善。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)患者進(jìn)行滿意度調(diào)查問(wèn)卷。問(wèn)卷包括治療效果、護(hù)理過(guò)程、護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、治療環(huán)境四個(gè)方面共30道題。得分越高，表明患者治療滿意度越高?；颊邼M意度分為非常滿意、滿意、不滿意三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，患者治療總滿意率=非常滿意率＋滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.5軟件系統(tǒng)進(jìn)行分析，所有計(jì)量資料均用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用t檢驗(yàn)；率的比較采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)照組患者非常滿意20例，滿意17例，不滿意18例，治療總滿意率67.27%。實(shí)驗(yàn)組患者非常滿意31例，滿意21例，不滿意3例，治療總滿意率94.55%。實(shí)驗(yàn)組治療總滿意率優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

手術(shù)對(duì)患者治療起著至關(guān)重要的作用。護(hù)理質(zhì)量的高低，直接影響手術(shù)的治療效果［4］。近年來(lái)，雖然醫(yī)療條件不斷提高，但醫(yī)患糾紛始終難以解決。究其原因，是醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量存在問(wèn)題。如何為患者營(yíng)造安心、舒適的治療環(huán)境，是如今各大醫(yī)院面臨的主要問(wèn)題。

細(xì)節(jié)護(hù)理是提升護(hù)理質(zhì)量的新方法。它旨在令患者在手術(shù)前、手術(shù)中與手術(shù)后均能感受到無(wú)微不至的關(guān)懷，提高患者治療依從度及滿意度。細(xì)節(jié)護(hù)理能降低手術(shù)中醫(yī)療事故的發(fā)生率，減輕醫(yī)患矛盾。細(xì)節(jié)護(hù)理涉及范圍廣，需從多方面對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理。細(xì)節(jié)護(hù)理的出現(xiàn)，是護(hù)理水平提升的必然產(chǎn)物，更是護(hù)理觀念轉(zhuǎn)變的具體體現(xiàn)。對(duì)兩組患者治療滿意度的調(diào)查結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)組治療總滿意度（94.55%）高于對(duì)照組（67.27%），表明細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)提高患者治療滿意度效果良好。

參考文獻(xiàn)

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【中圖分類(lèi)號(hào)】R473

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9316（2015）21-0167-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2015．21．129

作者單位：130011長(zhǎng)春，一汽總醫(yī)院

Application of Detail Nursing in Operation Room

WU Dan ZHAO Chunhong FAW General Hospital，Changchun 130011，China

【Abstract】