亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        不同劑型排齦材料引起牙齦炎癥的對(duì)比研究

        2015-07-19 13:26:49馮傳翠張曉明王欣欣高梅蘭
        關(guān)鍵詞:硫酸鐵齦溝生理鹽水

        馮傳翠,張曉明,王欣欣,高梅蘭

        (1.濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院口腔修復(fù)科,山東濱州256600;2.濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科,山東濱州256600)

        ·臨床論著·

        不同劑型排齦材料引起牙齦炎癥的對(duì)比研究

        馮傳翠1,張曉明1,王欣欣1,高梅蘭2

        (1.濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院口腔修復(fù)科,山東濱州256600;2.濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科,山東濱州256600)

        目的比較不同劑型排齦材料對(duì)牙齦的損傷程度,以篩選出生物相容性最好的材料供臨床選擇。方法將25例學(xué)生的50顆上頜第1前磨牙隨機(jī)分成A、B、C、D、E組,分別用浸有15%硫酸鐵、0.1%鹽酸腎上腺素、0.05%鹽酸羥甲唑啉、排齦膏及生理鹽水的排齦線(xiàn)進(jìn)行排齦。于排齦前及排齦后1、3、5、7和9 d采集受試牙頰側(cè)中央位點(diǎn)處齦溝液(GCF),測(cè)定GCF及天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)水平。結(jié)果①GCF水平變化:A、B組在排齦后1、3和5 d采集的GCF量,C、D組在排齦后1和3 d采集的GCF量,E組于排齦后1、3、5和7 d采集的GCF量明顯高于各組排齦前基值,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。②組間比較:排齦1 d后,E組與A、B組GCF水平比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);排齦3 d后,E組GCF達(dá)峰值,與A組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。③AST活性變化:AST活性變化表現(xiàn)出與GCF大致相同的趨勢(shì);A組在排齦后1、3和5 d,B組在排齦1 d后AST活性與E組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論硫酸鐵造成的牙齦急性損傷最重,使用時(shí)需降低濃度,鹽酸羥甲唑啉、排齦膏對(duì)牙齦損傷較輕,副作用小,值得推廣應(yīng)用。

        排齦材料;牙齦炎癥;齦溝液;天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶

        Keywords:gingivalretractionmaterial;gingivalinflammation;gingivalcrevicularfluid;aspartate aminotransferase

        制取清晰準(zhǔn)確的印模是固定義齒修復(fù)的重要步驟,也是實(shí)現(xiàn)冠邊緣密合的重要條件。在預(yù)備平齦和齦下肩臺(tái)及制取相應(yīng)印模前,需采用排齦技術(shù)使齦溝發(fā)生水平和垂直方向的少量移動(dòng),以清晰暴露出齦下邊緣,實(shí)現(xiàn)冠邊緣的良好密合,同時(shí)還可減少不良冠邊緣引起的牙周組織損傷,現(xiàn)已被廣泛應(yīng)用于固定修復(fù)領(lǐng)域。目前,最常用的排齦方法屬機(jī)械化學(xué)聯(lián)合法,包括浸有不同排齦藥物的排齦線(xiàn)及近來(lái)非常流行的無(wú)線(xiàn)型排齦材料——排齦膏。本研究對(duì)3種不同排齦藥物的排齦線(xiàn)和排齦膏排齦后對(duì)牙周組織的損傷程度進(jìn)行比較,以期選出生物相容性最好的排齦材料供臨床選擇。

        1 資料與方法

        1.1主要材料與常用儀器

        2-0不含藥排齦線(xiàn)(美國(guó)皓齒公司),專(zhuān)用排齦器(美國(guó)Ultrapak公司),Expasyl排齦膏(法國(guó)碧蘭公司),Whatman 3MM濾紙(英國(guó)Whatman公司),標(biāo)準(zhǔn)型分析天平(日本島津公司),AU5431全自動(dòng)生化檢測(cè)儀(奧林巴斯公司)。

        1.2研究對(duì)象

        為美觀需要,臨床醫(yī)師常將冠邊緣設(shè)計(jì)成平齦或位于齦下0.5~0.8 mm。為冠邊緣的密合,需在齦下牙體預(yù)備前進(jìn)行排齦處理,而排齦前的齦上牙體預(yù)備不會(huì)損傷牙齦,所以齦上牙體預(yù)備與否不會(huì)造成牙齦損傷。本實(shí)驗(yàn)選擇25例濱州醫(yī)學(xué)院口腔專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)生未預(yù)備的上頜第1前磨牙為實(shí)驗(yàn)牙,共50顆,相對(duì)于完成齦上牙體預(yù)備的牙作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象更易獲得,也更簡(jiǎn)便。納入要求:口腔衛(wèi)生良好,受試牙牙齦無(wú)出血、紅腫、增生或退縮等,受試牙位置正常,無(wú)明顯傾斜扭轉(zhuǎn)。將25例實(shí)驗(yàn)對(duì)象按學(xué)號(hào)大小排序,依次標(biāo)記為1~25號(hào),規(guī)定每例受試者的左側(cè)上頜第1前磨牙為奇數(shù),右側(cè)第1前磨牙為偶數(shù)。將50顆實(shí)驗(yàn)牙依次排序?yàn)?~50號(hào),隨機(jī)分為5組:硫酸鐵組(A組)、鹽酸腎上腺素組(B組)、鹽酸羥甲唑啉組(C組)、排齦膏組(D組)及生理鹽水組(E組),每組10顆牙。

        1.3方法

        1.3.1 排齦用浸有不同排齦藥物的排齦線(xiàn)排齦??紤]到排齦藥物具有一定程度的揮發(fā)性及揮發(fā)性能不同,為保證浸入排齦線(xiàn)的藥物量及相應(yīng)濃度不受影響,無(wú)需將提前20 min浸泡在不同排齦藥物藥瓶?jī)?nèi)的無(wú)藥2-0排齦線(xiàn)徹底干燥,只需輕甩并連同棉球拭去多余藥液即可,保證排齦線(xiàn)的飽和度,以排盡內(nèi)部空氣。排齦時(shí),將一端先放置于隔濕完全的受試牙遠(yuǎn)中頰溝處,專(zhuān)用排齦器沿牙體長(zhǎng)軸呈45°方向壓入,使牙齦發(fā)生水平和垂直移位,10 min后取出。需注意壓入方向必須一致,力量要輕柔,需在干燥環(huán)境下進(jìn)行。糊劑型排齦材料的置入需專(zhuān)用注射器,注射頭與牙長(zhǎng)軸平行,以2 mm/s的速度注射膏體于頰側(cè)齦溝內(nèi),至填滿(mǎn)齦溝,停留2 min后,用水槍沖掉排齦膏,檢查無(wú)殘留膏體。

        1.3.2 齦溝液(gingival crevicular fluid,GCF)采集和天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(aspartate aminotransferase,AST)水平的測(cè)定①GCF的測(cè)定:于排齦前和排齦后1、3、5、7和9 d將2 mm×10 mm的吸潮濾紙條輕插入受試牙頰側(cè)中央位點(diǎn)處齦下,停滯30 s后取出。1 min后,另一濾紙條重新插入,取出后即可稱(chēng)重,兩濾紙條取樣前后重量之差即為齦溝液量。稱(chēng)完后立即將樣本置于-80℃冰箱冷凍保存。②AST的測(cè)定:將采集的所有GCF樣本置入室溫下解凍2 h,加入100μl 0.1 mol Tris-Hcl緩沖液,振蕩、離心,提取80μl上清液,用全自動(dòng)生化分析儀檢測(cè)AST水平。為減少實(shí)驗(yàn)誤差,實(shí)驗(yàn)操作步驟由同一位操作者完成。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,5組排齦材料排齦后齦溝液變化量及各組不同時(shí)間齦溝液AST水平與排齦前基值的比較用方差分析;同一時(shí)間生理鹽水組與其余各處理組間比較用t檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1齦溝液量的變化

        A、B組在排齦后1、3和5 d GCF量明顯高于基值,C、D組在排齦后1和3 d GCF量高于排齦前,E組在1、3、5和7 d高于排齦前,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(PA1d=0.000,PA3d=0.0014,PA5d=0.004;PB1d=0.000,PB3d=0.001,PB5d=0.020;PC1d=0.002,PC3d=0.014;PD1d=0.002,PD3d=0.033;PE1d=0.008,PE3d=0.000,PE5d=0.001,PE7d=0.004)。排齦1 d后,A、B、C、E排齦線(xiàn)組齦溝液量達(dá)峰值,而D組明顯低于各排齦線(xiàn)組,與A組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.003);排齦3 d后,D組達(dá)峰值,但仍低于A組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.012)。見(jiàn)表1。

        2.2齦溝液AST量的變化

        A、B、C、E排齦線(xiàn)組AST量于排齦1 d后達(dá)峰值,隨后呈下降趨勢(shì)。A組在排齦后1、3和5 d與排齦前基值比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.000、0.012和0.032),B、C組在排齦后1和3 d與排齦前比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(PB1d=0.002,PB3d=0.005;PC1d=0.002,PC3d=0.015)。E組雖然在排齦后1d時(shí)有所增加,但與排齦前比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義排齦后(P=0.714)。D組在排齦1 d后AST升高,但與基值比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.175),僅在排齦后3 d的AST水平與基值比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.043)。與E組比較,A組在排齦后1、3和5 d,B組在排齦后1 d的AST活性,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(PA1d=0.000,PA3d=0.014,PA5d=0.002,PB1d=0.037)。見(jiàn)表2。

        表15 組排齦材料排齦前后齦溝液變化量的比較(mg,±s)

        表15 組排齦材料排齦前后齦溝液變化量的比較(mg,±s)

        注:1)與排齦前比較,P<0.05;2)與生理鹽水組比較,P<0.05

        組別排齦前排齦后1 d排齦后3 d排齦后5 d排齦后7 d排齦后9 d A組(硫酸鐵組)0.45±0.131.08±0.161)2)0.98±0.121)2)0.80±0.121)2)0.52±0.150.45±0.11 B組(腎上腺素組)0.48±0.160.80±1.131)0.72±0.101)0.71±0.231)0.50±0.110.52±0.79 C組(鹽酸羥甲唑啉組)0.48±0.140.71±0.151)0.67±0.171)0.57±0.130.51±0.090.46±0.14 D組(排齦膏組)0.43±0.060.57±0.091)0.76±0.151)0.65±0.140.57±0.070.49±0.07 E組(生理鹽水組)0.48±0.100.71±0.171)0.61±0.141)0.55±0.151)0.47±0.141)0.47±0.09

        表25 組排齦材料排齦前后AST水平比較(uIU/L,±s)

        表25 組排齦材料排齦前后AST水平比較(uIU/L,±s)

        注:1)與排齦前比較,P<0.05;2)與生理鹽水組比較,P<0.05

        組別排齦前排齦后1 d排齦后3 d排齦后5 d排齦后7 d排齦后9 d A組(硫酸鐵組)475.72±86.39916.52±122.931)2)861.20±103.101)2)716.23±115.661)2)485.01±82.17471.56±81.60 B組(腎上腺素組)476.23±86.39826.45±152.631)2)651.64±151.931)565.78±73.23529.99±83.42469.86±85.03 C組(鹽酸羥甲唑啉組)475.77±84.48657.26±132.981)622.17±150.891)546.63±71.86499.75±84.25463.11±84.86 D組(排齦膏組)435.82±107.21554.87±98.23602.65±45.40548.79±87.37539.26±87.22469.97±108.45 E組(生理鹽水組)415.51±73.17530.15±114.35503.82±98.56479.92±99.31454.16±101.0354.11±98.05

        3 討論

        隨著排齦方法的多樣化,排齦材料也隨之改善,目前最常用的仍是排齦線(xiàn)和排齦膏[1]。排齦線(xiàn)還可以浸泡在不同排齦藥物中,不含藥排齦線(xiàn)屬純機(jī)械法排齦,浸有藥物的排齦線(xiàn)和排齦膏屬機(jī)械聯(lián)合化學(xué)法排齦,含有不同的化學(xué)成分,可以促進(jìn)血管收縮,增加排齦效果,但也因其作用機(jī)制不同,發(fā)生不同程度的牙齦炎癥。

        目前,常用的反映牙齦炎癥程度的客觀指標(biāo)為GCF變化量和AST水平。其中齦溝液屬于滲出液,其成分類(lèi)似于血清,源于結(jié)締組織,存在于人的牙齦溝內(nèi),早期牙齦炎癥程度主要通過(guò)其流量的改變來(lái)體現(xiàn)[2]。實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明,齦溝液變化量由大到小,依次為硫酸鐵、腎上腺素、羥甲唑啉、排齦膏及生理鹽水。而齦溝液中的AST是組織細(xì)胞死亡或壞死時(shí),從細(xì)胞內(nèi)釋放到細(xì)胞外環(huán)境中的可溶性胞漿酶,具有良好的穩(wěn)定性,不受年齡、性別因素的影響。目前,AST活性水平檢測(cè)是反映牙齦損傷的研究熱點(diǎn),AST水平越高,說(shuō)明牙齦損傷程度越嚴(yán)重。組內(nèi)比較顯示,硫酸鐵組于排齦7 d后逐漸恢復(fù)至排齦前水平,腎上腺素組與羥甲唑啉組于排齦5 d后恢復(fù)至排齦前水平,排齦膏組從排齦3 d后開(kāi)始逐漸下降,且與排齦前比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。與生理鹽水組比較,硫酸鐵組排齦后1和3 d的AST差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,且AST>800 uIU,排齦7 d后AST恢復(fù)至排齦前水平,說(shuō)明硫酸鐵易引起較重的牙齦組織急性炎癥,但恢復(fù)速度也較快,這與FENG等[3]得出的結(jié)論一致,可能與其作用機(jī)制有關(guān)。15%硫酸鐵屬于收斂劑類(lèi)排齦藥物,主要通過(guò)接觸牙齦組織時(shí)凝固其蛋白質(zhì)成分,從而抑制蛋白滲出,收縮血管,達(dá)到止血和干燥齦溝的目的,但其pH=0.8,屬酸性物質(zhì),取得排齦的同時(shí),對(duì)牙齦組織也存在一定程度的損害,并且會(huì)造成牙齦變色。有報(bào)道稱(chēng),浸有高濃度收斂劑的排齦線(xiàn),由于較大機(jī)械壓力外加收斂劑的作用,會(huì)造成平均1 mm的牙齦萎縮,所以臨床應(yīng)用時(shí)應(yīng)適當(dāng)降低濃度[4]。

        臨床中常用的0.10%鹽酸腎上腺素和0.05%鹽酸羥甲唑啉屬于擬交感血管收縮劑,排齦機(jī)制是通過(guò)作用于α受體,收縮局部小動(dòng)脈及小的毛細(xì)血管,達(dá)到止血目的。實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示,鹽酸腎上腺素排齦后1 d AST>800 uIU,與生理鹽水組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;而羥甲唑啉組AST<800 uIU,與生理鹽水組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義??赡軞w結(jié)于腎上腺素pH值較低,偏酸性,對(duì)牙齦組織具有一定的毒性作用[5],會(huì)不同程度地?fù)p傷黏膜,若最大劑量>0.04 mg,會(huì)產(chǎn)生心率加快、頭痛的系統(tǒng)性副作用[6]。相比之下,羥甲唑啉稍接近中性,對(duì)組織更具親和力,引起的炎癥反應(yīng)輕微、溫和,3 d后即可恢復(fù)正常,值得臨床醫(yī)生推廣應(yīng)用。但其同屬擬交感類(lèi),所以不能完全排除潛在副作用風(fēng)險(xiǎn)。

        鑒于擬交感類(lèi)藥物的潛在副作用,無(wú)創(chuàng)排齦材料——排齦膏,是一個(gè)不錯(cuò)的選擇,因其含有15%氯化鋁Alcl3成分,也屬機(jī)械化學(xué)法排齦,所使用的機(jī)械壓力僅為0.1 N/mm2[7],排齦過(guò)程無(wú)創(chuàng)無(wú)痛、省時(shí)、省力,便于清除殘余膏體。實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示,排齦后3 d AST水平達(dá)峰值,但仍<800 uIU,隨后緩慢下降,與生理鹽水組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。排齦膏不會(huì)造成明顯的急性損傷,而齦溝液量和AST水平呈緩慢上升和下降趨勢(shì),這可能與排齦膏中Alcl3成分有關(guān),這與AL HAMAD等[8]得出的結(jié)論相符,認(rèn)為排齦膏的牙周組織炎癥反應(yīng)表現(xiàn)得慢性而溫和,且恢復(fù)較慢。

        通過(guò)對(duì)齦溝液量和AST活性水平檢測(cè)發(fā)現(xiàn),所有的排齦材料均會(huì)對(duì)牙齦組織造成一過(guò)性炎癥損傷,但能在排齦2周內(nèi)恢復(fù),不會(huì)造成不可逆性損傷。研究表明,15%硫酸鐵可引起明顯牙齦刺激反應(yīng),排齦膏、鹽酸羥甲唑啉與生理鹽水組的GCF變化量和AST水平最為接近。鹽酸羥甲唑啉炎癥反應(yīng)輕,恢復(fù)速度快,排齦膏整個(gè)過(guò)程呈緩慢上升后下降的趨勢(shì),基本不會(huì)造成太大的機(jī)械損傷,且排齦時(shí)間短,患者無(wú)痛苦,與鹽酸羥甲唑啉一樣值得推廣應(yīng)用。

        [1]洪樂(lè)觀,郭麗萍,薛麗麗.排齦膏和排齦線(xiàn)在固定義齒修復(fù)中應(yīng)用的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[J].上??谇会t(yī)學(xué),2013,4∶456-461.

        [2]孫學(xué)武,孫桂蘭,肖麗靜.含不同藥物排齦線(xiàn)引起牙齦炎癥的比較研究[J].華西口腔醫(yī)學(xué)雜志,2008,1∶53-55.

        [3]FENG J,ABOYOUSSEF H,WEINER S,et al.The effect of gingival retraction procedures on periodontal indices and crevicu lar flu.id cytokine levels∶a pilot study[J].Prosthodont,2006,15(2)∶108-112.

        [4]NOWAKOWSKA D,SACZKO J,KULBACKA J,et al.Cytotoxic potential of vasoconstrictor experimental gingival retraction agents∶in vitro study on primary human gingival fibroblasts[J].Folia Biol(Praha),2012,58(1)∶37-43.

        [5]倪瑩,張曉明,惠敏,等.三種排齦線(xiàn)對(duì)體外培養(yǎng)人牙齦成纖維細(xì)胞毒性的比較[J].中國(guó)組織工程研究,2012,29∶5396-5400.

        [6]WEIR DJ,WILLIAMS BH.Clinical effectiveness of mechanical-chemical tissue displacement methods[J].Prosthet Dent,1984,51(3)∶326-329.

        [7]COOPER K,BENNANI V,TAWSE-SMITH A,et al.Effect of a cordlessretractionpasteontitaniumsurface∶atopographic,chemical and biocompatibility evaluation[J].Braz Oral Res,2013,27(3)∶211-217.

        [8]AL HAMAD KQ,AZAR WZ,ALWAELI HA,et al.A clinical study on the effects of cordless and conventional retraction techniques on the gingival and periodontal health[J].Clin Periodontol,2008,35(12)∶1053-1058.

        (童穎丹 編輯)

        Gingival inflammation related to different retraction materials

        Chuan-cui FENG1,Xiao-ming ZHANG1,Xin-xin WANG1,Mei-lan GAO2
        (1.Department of Prosthodontics,2.Clinical Laboratory,the Affiliated Hospital,Binzhou Medical University,Binzhou,Shandong 256600,P.R.China)

        【Objective】To choose the best retraction material with biocompatibility for the clinic by evaluating the gingival inflammation related to different retraction materials.【Methods】A total of 50 maxillary premolars of 25 students were divided into five groups according to the randomized block design.Group A was ferric sulfate group,group B was epinephrine hydrochloride group,group C was Oxymetazoline hydrochloride group,group D was normal saline control group and group E was paste-like material(Expasyl)group.The quantity of gingival crevicular fluid(GCF)and the activity of aspartate aminotransferase(AST)in GCF were assessed at baseline,and 1,3,5,7 and 9 d after application.【Results】Compared with the baseline level,the quantity of GCF was significantly larger in the groups A and B 1,3 and 5 d after application(P<0.05);in the groups C and D 1 and 3 d after application(P<0.05);and in the group E 1,3,5 and 7 d after application(P<0.05).The quantity of GCF in the group E was significantly different from that in the groups A and B 1 d after application(P<0.05).The quantity of GCF in the group E reached the peak level 3 d after application with a statistical difference from that in the group A.The activity of GCF-AST was significantly different between the group A and the group E 1,3 and 5 d after application(P<0.05),and between the group B and the group E 1 d after application(P<0.05).【Conclusions】Ferric sulfate causes severe acute injury of gingivae,so it should be used in low concentration.Oxymetazoline hydrochloride and paste-like material only induce mild injury to gingivae and are worthy of clinic application.

        R783.4

        A

        1005-8982(2015)35-0073-04

        2015-07-17

        猜你喜歡
        硫酸鐵齦溝生理鹽水
        Physiological Saline
        聚合硫酸鐵在污水除磷中的使用及效益分析
        自制生理鹽水
        正畸治療過(guò)程中支抗種植體周?chē)l溝液中IL-1β,IL-6,IL-8的研究
        古河化工推出醫(yī)藥級(jí)、食品級(jí)硫酸鐵水溶液產(chǎn)品
        牙周炎牙齒正畸加力前后齦溝液中RANKL和OPG的變化
        固體生物聚合硫酸鐵的制備及其結(jié)構(gòu)和性能研究
        種植體周?chē)l溝液中IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-6的表達(dá)及臨床意義
        生理鹽水的質(zhì)量分?jǐn)?shù)為什么是0.9%
        高效凈水劑聚合硫酸鐵合成及性能研究
        日韩国产欧美视频| 久久亚洲中文字幕精品一区| 影视av久久久噜噜噜噜噜三级 | 96免费精品视频在线观看| 日本二区视频在线观看| 一区二区三区日本伦理| 久久天天躁狠狠躁夜夜av| 亚洲第一成人网站| 国产免费三级三级三级| 女同一区二区三区在线观看| 国内揄拍国内精品少妇| 日本大片免费观看完整视频 | 欧美aaaaaa级午夜福利视频| 国内精品伊人久久久久av| 精品国产一区二区三广区| 亚洲成人av在线第一页| 国产麻传媒精品国产av| 亚洲日本欧美产综合在线| 91麻豆精品激情在线观最新| 久久精品免费中文字幕| 欧美交换配乱吟粗大25p| 亚洲国产成人久久综合一区77| 天堂影院久久精品国产午夜18禁| 欧美性白人极品1819hd| 日本护士吞精囗交gif| 国产精品日日摸夜夜添夜夜添| 区一区二区三免费观看视频| 人人人妻人人澡人人爽欧美一区| 熟妇人妻AV中文字幕老熟妇| 加勒比亚洲视频在线播放| 亚洲精品中文字幕免费专区| 人妻夜夜爽天天爽一区| 亚洲精品天堂av免费看| 毛片成人18毛片免费看| 国产精品美女久久久久av福利 | 日韩免费高清视频网站| 国产视频一区二区三区观看| 亚洲av永久无码精品三区在线| 欧美成人久久久| 日韩精品一区二区三区av| 成 人片 黄 色 大 片|