馬 霞 （鹽城市建湖縣第二人民醫(yī)院,江蘇鹽城224731）

運用護理程序?qū)δX梗后自理缺陷患者的護理分析

馬 霞 （鹽城市建湖縣第二人民醫(yī)院,江蘇鹽城224731）

【摘 要】目的:探討護理程序?qū)δX梗后自理缺陷患者的護理效果.方法:選取2013-06/2014-06我院收治的腦梗后自理缺陷患者92例,隨機分成對照組（n=46）和觀察組（n=46）.對照組采用傳統(tǒng)方法護理,觀察組運用護理程序護理,對兩組患者的護理效果進行分析比較.結(jié)果:觀察組患者的護理總有效率為97.8%,顯著高于對照組的總有效率80.4%,兩組間比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）.結(jié)論:運用護理程序可有效提高腦梗后自理缺陷患者的生活質(zhì)量,具有良好的護理效果,值得臨床推廣使用.

【關鍵詞】護理程序;腦梗;自理缺陷

0 引言

腦梗后自理缺陷患者由于自理能力的降低使得生活質(zhì)量嚴重下降,對患者運用護理程序進行護理是非常有必要的.選取我院收治的腦梗后自理缺陷患者92例作為研究對象,分別進行常規(guī)護理和護理程序護理,對護理效果進行分析比較,現(xiàn)報道如下.

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取我院2013-06/2014-06收治的腦梗后自理缺陷患者92例,隨機分成對照組（n=46）和觀察組（n=46）.兩組患者在年齡、性別等方面進行比較,差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）,具有可比性.

1.2 方法 對照組采用常規(guī)護理方法進行護理,觀察組運用護理程序進行護理,具體操作如下.

1.2.1 護理診斷 通過對患者自理缺陷的程度以及范圍的評估,結(jié)合患者的病情對患者進行護理診斷,判斷出需要采用護理手段解決的核心問題.護理診斷的具體內(nèi)容為:①軀體活動障礙與運動中樞損害致肢體癱瘓有關;②語言溝通障礙與語言中樞損害有關;③吞咽障礙與意識障礙或延髓麻痹有關;④有失語綜合癥的危險與長期臥床有關.

1.2.2 制定護理計劃 在護理診斷結(jié)果的基礎上,根據(jù)患者的自理缺陷程度的不同有針對性的進行照顧,幫助患者康復,為不同的患者制定符合患者自身情況的護理方案,可以嘗試讓患者進行自我護理行動.預期經(jīng)過護理要達到的效果為:患者能安全的進行自理活動,盡量恢復到原來的生活自理水平,滿足患者基本的生活需要.

1.2.3 心理護理 心理因素對腦梗后自理缺陷患者十分重要,患者具有的恐懼和焦慮等負面情緒嚴重影響患者的治療.所以護理人員必須掌握相關的心理學知識,根據(jù)患者性格和心理素質(zhì)的不同對不同患者做好心理護理,對每個患者有針對性的進行護理.結(jié)合認知行為療法對患者進行心理護理.與患者說話語言要溫暖親切,要關心尊重患者,時常鼓勵患者對抗疾病,增強治療信心,耐心傾聽患者的傾訴,緩解患者焦慮情緒.

1.2.4 康復訓練 患者的自理能力降低,所以必須對患者進行康復訓練.根據(jù)患者的具體情況對康復訓練做出具體指導,對于肢體障礙的患者要讓患者在平時的生活中強加練習,同時做好安全護理.對于飲食障礙的患者可以給患者準備好飯菜后讓患者自己進餐,或者讓患者自己進行更衣熟悉,護理人員在旁邊進行指導,要不斷鼓勵患者,并且要仔細觀察患者的身體狀態(tài)和精神狀態(tài),特別要注意防止窒息和吸入性肺炎.

1.2.5 效果評價 經(jīng)過護理后,患者的肌力增強,生活自理能力提高無褥瘡等并發(fā)癥,能通過非語言溝通表達自己的需求語言表達能力增強,掌握正確的進食或鼻飼方法,吞咽功能逐漸恢復,無窒息等并發(fā)癥,達到了預期的護理目的,說明實施護理程序?qū)颊呔哂辛己玫男Ч?

1.3 統(tǒng)計學處理 采用SPSS12.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析,采用t檢驗,P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義.

2 結(jié)果

比較兩組患者的護理效果,觀察組患者的護理總有效率為 97.8%,顯著高于對照組的總有效率80.4%,兩組間比較具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05,表1）.

表1 兩組患者護理總有效率的比較 ［n=46,n（%）］

3 討論

為了提高腦梗后自理缺陷患者的生活質(zhì)量,減少患者身心上受到的壓力和疼痛,就要加強對患者的護理［1］.護理服務已經(jīng)成為了臨床治療中不可或缺的內(nèi)容,護理程序從心理、身體以及患者的多個方面對患者提供全面系統(tǒng)的服務.當患者出現(xiàn)狀況或者不良情緒的時候要采取有效的措施進行處理.此外,護理人員一定要時刻謹記護理服務的工作宗旨,一切要以患者為中心［2］.腦梗后自理缺陷患者常常會有比較大的心理負擔,患者在入院后對醫(yī)院的環(huán)境也會產(chǎn)生恐懼感,患者的不良心理會嚴重影響治療的效果.而運用護理程序可以全面的從患者的心理、康復訓練和安全護理等方面入手,提高對患者的整體護理效果［3］.

本研究結(jié)果顯示,觀察組患者的護理總有效率為97.8%,顯著高于對照組的總有效率80.4%,兩組間比較具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）.說明運用護理程序可有效提高腦梗后自理缺陷患者的生活質(zhì)量,具有良好的護理效果,值得臨床推廣使用.

綜上所述,運用護理程序可有效提高腦梗后自理缺陷患者的生活質(zhì)量,減少患者心理負面情緒,提高患者康復效果,具有良好的護理效果,值得臨床推廣使用.

【參考文獻】

［1］黃振英.運用護理程序?qū)δX卒中患者進行健康教育康復指導［J］.齊魯護理雜志,2002,8（1）:72-73.

［2］剡慶伍,任江靈,郜濟民.腦血管意外的康復護理程序應用及效果初探［J］.護士進修雜志,1999,14（10）:34-35.

［3］姚玉娟.運用護理程序?qū)Σ∪藢嵤┙】到逃跩］.中華護理雜志, 1999,34（9）:567-568.

The analysis of patients with self-care defects after cerebral infarction by processing the nursing procedure

MA Xia
Second People’s Hospital of Jianhu,Yancheng 224731,China

【Abstract】AIM:To explore the effect of nursing procedure for patients with self-care defects after cerebral infarction.M ETHODS:A total of 92 patients with self-care defects after cerebral infarction in our hospital from June 2013 to June 2014 were selected as research subject,and randomly divided into the observation group and the control group,with 46 cases in each group.The control group accepted traditional nursing,and the observation group accepted the nursing procedure.Nursing effect of the two groups were then analyzed and compared.RESULTS: The total effective rate of the observation group was 97.8%,and that of the control group was 80.4%.There was a statistically significant difference between the two groups（P＜0.05）.CONCLUSION:By using nursing procedure,patients with self-care defects after cerebral infarction had greatly improved in quality of life.The nursing effect is significant,and it is worthy of clinical using.

【Keywords】nursing procedure;cerebral infarction;self-care defects

【中圖分類號】R473.74

【文獻標識碼】A

文章編號:2095-6894（2015）07-150-02

收稿日期:2015-06-05;接受日期:2015-06-24

作者簡介:馬 霞.本科,主管護師.研究方向:內(nèi)科護理.Tel:0515-86411040 E-mail:2025637978@qq.com