吳 明 （吉林油田職工總院江北分院內(nèi)三科,吉林松原138000）

糖腎膠囊治療糖尿病腎病的臨床效果分析

吳 明 （吉林油田職工總院江北分院內(nèi)三科,吉林松原138000）

【摘 要】目的:探究糖尿病腎病患者應(yīng)用糖腎膠囊進(jìn)行治療的臨床效果.方法:隨機(jī)抽取2011-02/2014-10我院收治的糖尿病腎病患者100例為研究對(duì)象,并根據(jù)治療方案差異將其隨機(jī)分為對(duì)照組（n=50）與觀察組（n=50）,對(duì)照組接受常規(guī)糖尿病腎病方案治療;觀察組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上聯(lián)合糖腎膠囊.對(duì)兩組患者各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行分析比較.結(jié)果:治療后,觀察組患者以下指標(biāo):膽固醇、血壓、血糖,相對(duì)于對(duì)照組有顯著優(yōu)越性,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）.結(jié)論:對(duì)糖尿病腎病患者應(yīng)用常規(guī)治療聯(lián)合糖腎膠囊方案,能夠有效改善患者各項(xiàng)臨床指標(biāo),具有安全高效的優(yōu)點(diǎn),保障患者臨床預(yù)后和生活質(zhì)量,值得臨床重視推廣.

【關(guān)鍵詞】糖尿病腎病;糖腎膠囊;療效

0 引言

糖尿病腎病為糖尿病患者常見綜合征,早期主要表現(xiàn)為血壓、血糖和尿蛋白指數(shù)上升,隨著病情發(fā)展,晚期階段患者會(huì)出現(xiàn)腎衰竭,對(duì)其生命健康有嚴(yán)重威脅,引起臨床高度重視.當(dāng)前對(duì)糖尿病腎病患者臨床上采取積極的治療方案［1］.隨著醫(yī)學(xué)對(duì)糖尿病腎病認(rèn)識(shí)的逐漸深入,中醫(yī)也在治療方面取得了可喜的進(jìn)展.近年來(lái),我院結(jié)合臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),對(duì)糖尿病腎病患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上聯(lián)合糖腎膠囊,取得令人滿意的效果,現(xiàn)報(bào)道如下.

1 資料和方法

1.1 一般資料 隨機(jī)抽取我院2011-02/2014-10收治的糖尿病腎病患者100例為研究對(duì)象,并根據(jù)治療方案將其隨機(jī)分為對(duì)照組（n=50）和觀察組（n=50）.對(duì)照組接受常規(guī)糖尿病腎病方案治療,觀察組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上聯(lián)合糖腎膠囊.其中男54例,女46例;年齡44～78（平均54.5±3.2）歲.病程3～11（平均6.4± 2.8）年.所有患者均排除合并其余基礎(chǔ)疾病,無(wú)尿路感染、糖尿病酮癥酸中毒等其余泌尿系統(tǒng)疾病.兩組患者性別、年齡、病情程度等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）,具有可比性.

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 對(duì)照組患者接受常規(guī)糖尿病腎病治療.采取糖尿病飲食以及低鹽飲食,攝入鹽量2～3 g/d;對(duì)于病情較重的患者給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,攝入量0.3～0.5 kg/d;根據(jù)患者病情應(yīng)用優(yōu)降糖、二甲雙弧等相關(guān)降糖藥物以及心痛定、安體舒通等降壓利尿藥物.給予螺內(nèi)酯藥物治療,口服劑量20mg/次,1次/d. 1.2.2 觀察組 觀察組患者在上述治療基礎(chǔ)上聯(lián)合糖腎膠囊,該膠囊主要組成成分為:黃芪、丹參、大黃、白術(shù)、桃仁、金櫻子、鬼箭羽、牛膝、地龍、僵蠶、地黃以及六月雪等多種中藥,口服,5粒/次,每粒劑量為0.3 g,3次/d.兩組患者療程均為12周.

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 數(shù)據(jù)采用SPSS12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析,計(jì)量資料t檢驗(yàn),表示為;組間比較采用x2檢驗(yàn),P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.

2 結(jié)果

治療后,觀察組患者以下指標(biāo):膽固醇、血壓、血糖相對(duì)于對(duì)照組有顯著優(yōu)越性,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05,表1）.

表1 兩組患者治療護(hù)理后各項(xiàng)臨床指標(biāo)比較（n=50,）

表1 兩組患者治療護(hù)理后各項(xiàng)臨床指標(biāo)比較（n=50,）

aP＜0.05 vs對(duì)照組.

組別 甘油三酯（mmol/L）收縮壓（mmHg）舒張壓（mmHg）尿蛋白（g/24 h）血糖（mmol/L）對(duì)照組 18.8±5.3 148.1±10.1 90.7±8.6 2.4±0.6 14.8±1.3觀察組 13.4±3.4a132.0±9.2a80.6±5.5a1.1±1.8a11.3±2.5a

3 討論

糖尿病腎病屬于漸行性疾病,一旦發(fā)生特異性臨床癥狀可能已經(jīng)發(fā)生不可逆的腎臟病變［2］,因此對(duì)此類患者應(yīng)該注重早發(fā)現(xiàn)早治療.最初階段時(shí)糖尿病腎病依然處于可逆階段,正確的治療方案可減緩甚至阻止患者病情進(jìn)一步發(fā)展,血糖的嚴(yán)格控制有利于患者早期病變發(fā)生逆轉(zhuǎn),縮小患者因病情而異常增大的腎臟,緩解微量白蛋白尿癥狀.高血壓會(huì)惡化糖尿病腎病且增加腎功能受損程度,通過改善體循環(huán)血壓進(jìn)而減緩腎功能下降速度,改善患者生存率［3］.

糖尿病腎病在中醫(yī)知識(shí)中屬于“消渴腎病”的范疇內(nèi),這與西醫(yī)關(guān)于糖尿病腎病病理變化研究有相近的地方.對(duì)糖尿病腎病患者的中醫(yī)治療方案主要為健脾益腎以及祛濕通絡(luò)等.糖腎膠囊由多種中藥藥材組成,其中黃芪為君藥,可健脾益腎、利水消腫,降低細(xì)胞的衰老速度,保腎利尿并緩解腎臟病變程度,屬于對(duì)糖尿病腎病患者常見治療藥物,同時(shí)黃芪還能提高患者機(jī)體免疫力.白術(shù)補(bǔ)氣利水,地黃補(bǔ)腎益精,兩者為臣藥,配合其他藥物,全方可達(dá)到祛濕通絡(luò)、健脾益腎的效果［4］.

本研究中,觀察組患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上聯(lián)合糖腎膠囊,其各項(xiàng)指標(biāo)改善程度相對(duì)于對(duì)照組患者更具優(yōu)越性,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,提示對(duì)糖尿病腎病患者應(yīng)用常規(guī)治療聯(lián)合糖腎膠囊方案,能夠有效改善患者各項(xiàng)臨床指標(biāo),具有安全高效的優(yōu)點(diǎn),保障患者臨床預(yù)后和生活質(zhì)量,值得臨床重視推廣.

【參考文獻(xiàn)】

［1］胡艷芳.中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病腎病40例臨床研究［J］.吉林醫(yī)學(xué),2010,31（8）:1055-1056.

［2］Zhang JL,Chen GW,Liu YC.Secreted protein acidic and rich in cysteine（SPARC）supresses angiogenesis by down-regulating the expression of VEGF and MMP-7 in gastric cancer［J］.PLoSOne,2012, 10（1）:44-45.

［3］FranckiA,Motamed K,McClure TD,etal.SPARC regulates cell cycle progression in mesangial cells via its inhibition of IGF-dependent signaling［J］.JCell Biochem,2003,88（4）:802-811.

［4］王少清,汪 力,高 芳.糖尿病腎病發(fā)病的相關(guān)危險(xiǎn)因素分析［J］.吉林醫(yī)學(xué),2012,33（4）:706-708.

【中圖分類號(hào)】R285

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

文章編號(hào):2095-6894（2015）07-056-02

收稿日期:2015-05-22;接受日期:2015-06-06

作者簡(jiǎn)介:吳 明.本科,主治醫(yī)師,研究方向:內(nèi)分泌.Tel:0438-6393692 E-mail:403703922@qq.com