彭小波，譚 毅

（開(kāi)縣疾病預(yù)防控制中心，重慶405499）

2014年重慶市某縣公眾麻風(fēng)病防治核心信息知曉情況基線調(diào)查

彭小波，譚 毅

（開(kāi)縣疾病預(yù)防控制中心，重慶405499）

目的了解重慶市某縣麻風(fēng)病防治核心信息知曉基線情況，為麻風(fēng)病健康教育和評(píng)估工作提供依據(jù)。方法采用多階段抽樣方法選擇重慶市某縣8個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)及街道共3個(gè)社區(qū)5個(gè)村、5所中學(xué)1500人進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，了解7條麻風(fēng)病防治核心信息知曉情況。結(jié)果1 500人知曉率為18.13%（272/1 500）。調(diào)查對(duì)象對(duì)麻風(fēng)病的可治愈性、傳染性、人群抵抗力、早期癥狀、防治機(jī)構(gòu)、防殘措施、免費(fèi)治療政策的知曉率分別為26.33%（395/1 500）、42.60%（639/1 500）、10.40%（156/1 500）、47.73%（716/1 500）、43.00%（645/1 500）、48.27%（724/1 500）、32.60%（489/1 500）。男性、30～＜40歲人群、大專及以上文化程度、技術(shù)及管理人員知曉情況相對(duì)較好，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論社會(huì)大眾對(duì)麻風(fēng)病防治核心信息知曉率較低，應(yīng)圍繞麻風(fēng)病防治核心信息印制宣傳材料，針對(duì)文化程度較低人群、學(xué)生、老年人群和流動(dòng)人口等有方向地開(kāi)展多種形式健康教育，提高社會(huì)公眾麻風(fēng)病防治核心信息知曉率。

麻風(fēng)/預(yù)防和控制；數(shù)據(jù)收集；問(wèn)卷調(diào)查；健康教育；核心信息

經(jīng)過(guò)政府和麻風(fēng)病防治工作者近50年的努力，重慶市某縣麻風(fēng)病防治工作取得了一定成績(jī)，現(xiàn)階段為低流行區(qū)。按照《全國(guó)消除麻風(fēng)病危害規(guī)劃（2011-2020年）》要求，到2020年社會(huì)大眾麻風(fēng)病防治核心信息知曉率達(dá)到80.00%，為科學(xué)了解重慶市某縣公眾麻風(fēng)病防治核心信息知曉情況，經(jīng)多階段隨機(jī)抽樣，對(duì)城市居民、農(nóng)村居民、中學(xué)生等進(jìn)行麻風(fēng)病防治核心信息知曉情況進(jìn)行調(diào)查，旨在為重慶市某縣麻風(fēng)病防治和健康教育工作提供依據(jù)和指明方向，為今后的評(píng)估工作奠定基礎(chǔ)。

1 資料與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象 通過(guò)多階段抽樣方法從重慶市某縣8個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)及街道共3個(gè)社區(qū)5個(gè)村選擇13～70歲普通群眾1 100人，隨機(jī)抽取5所中學(xué)的學(xué)生400人，共調(diào)查1 500人。

1.2 方法

1.2.1 研究方法 根據(jù)有關(guān)技術(shù)文件及上級(jí)工作方案設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷，內(nèi)容包括調(diào)查導(dǎo)語(yǔ)、調(diào)查對(duì)象基本情況、與7條麻風(fēng)病防治核心信息相關(guān)的問(wèn)題等。由當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)、街道兼職麻風(fēng)病防治醫(yī)生負(fù)責(zé)組織，縣麻風(fēng)病防治專業(yè)人員深入調(diào)查對(duì)象家中，進(jìn)行面對(duì)面詢問(wèn)調(diào)查。問(wèn)卷當(dāng)場(chǎng)完成，檢查無(wú)缺項(xiàng)、漏項(xiàng)后當(dāng)場(chǎng)收回。

1.2.2 知曉率計(jì)算方法 依據(jù)文獻(xiàn)[1-2]，本次調(diào)查答對(duì)5題及以上者判定為知曉，麻風(fēng)病防治核心信息知曉率計(jì)算公式：公眾核心信息知曉率=答對(duì)5題及以上被調(diào)查人數(shù)/被調(diào)查總?cè)藬?shù)×100%；單一核心信息知曉率=被調(diào)查某條核心信息答對(duì)題數(shù)/被調(diào)查某條核心信息應(yīng)答對(duì)題總數(shù)×100%。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 應(yīng)用Excel2003錄入數(shù)據(jù)，應(yīng)用SPSS 11.5統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以±s表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率或構(gòu)成比表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 一般情況 共發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷1500份，回收1500份，回收率為100%。年齡13～70歲，平均（35.60±5.52）歲；文化程度主要集中在初中和高中，小學(xué)及以下文化人群占較大比例；學(xué)生占比例最大，農(nóng)民次之。公眾獲得麻風(fēng)病防治核心信息途徑主要為電視，宣傳活動(dòng)，家人、朋友或同事，網(wǎng)絡(luò)和宣傳材料等，未接觸過(guò)麻風(fēng)病防治核心信息者211人，見(jiàn)表1。

表1 獲得麻風(fēng)病防治核心信息的途徑（n=1 500）

2.2 麻風(fēng)病防治核心信息總知曉情況 1 500人中答對(duì)5題及以上者272人，知曉率為18.13%。1 500人中答對(duì)核心信息條數(shù)為 0、1、2、3、4、5、6、7條者分別為340人（22.67%）、186人（12.40%）、217人（14.47%）、258人（17.20%）、227人（15.13%）、188人（12.53%）、66人（4.40%）、18人（1.20%）。就具體麻風(fēng)病防治核心信息知曉情況而言，調(diào)查對(duì)象對(duì)如何預(yù)防麻風(fēng)病的畸殘知曉率最高，而對(duì)接觸麻風(fēng)病患者后是否會(huì)得麻風(fēng)病知曉程度最低，見(jiàn)表2。

表2 麻風(fēng)病防治核心信息知曉情況基線調(diào)查（n=1 500）

2.3 不同特征人群核心信息基本知曉情況 男性、30～＜40歲人群、大專及以上文化程度、技術(shù)及管理人員知曉情況相對(duì)較好，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表3。

表3 不同特征人群核心信息基本知曉情況[n（%）]

3 討 論

近年來(lái)，麻風(fēng)病防治核心信息知曉情況調(diào)查有很多，但由于麻風(fēng)病防治核心信息一直沒(méi)有統(tǒng)一，很難或不能進(jìn)行相互比較研究和分析。作者按照《全國(guó)消除麻風(fēng)病危害規(guī)劃（2011-2020年）》和中國(guó)疾病預(yù)防控制中心相關(guān)要求，根據(jù)我國(guó)麻風(fēng)病防治實(shí)際情況，確定了麻風(fēng)病防治核心信息，并確定了被調(diào)查者答對(duì)5題及以上判定為知曉這一判定標(biāo)準(zhǔn)，從而在標(biāo)準(zhǔn)上得到了統(tǒng)一，便于在今后開(kāi)展麻風(fēng)病防治核心信息知曉情況的調(diào)查時(shí)各地能相互借鑒和交流研究成果，能針對(duì)當(dāng)前問(wèn)題提出可行的健康教育方案，為2020年實(shí)現(xiàn)規(guī)劃目標(biāo)奠定基礎(chǔ)。

本次調(diào)查結(jié)果顯示，目前重慶市某縣社會(huì)大眾麻風(fēng)病防治核心信息知曉率為18.13%，從判定標(biāo)準(zhǔn)上來(lái)講，較2012年全國(guó)麻風(fēng)病流行地區(qū)公眾麻風(fēng)病防治核心信息知曉情況調(diào)查、浙江省麻風(fēng)病流行地區(qū)公眾麻風(fēng)病防治核心信息知曉情況調(diào)查提到的答對(duì)4題以上判定為基本知曉的標(biāo)準(zhǔn)略高[2-3]，不具有可比性。該縣人口流動(dòng)性大，約有1/3的人在外務(wù)工，可能導(dǎo)致結(jié)果偏低[4]；還有可能與重慶市某縣當(dāng)前麻風(fēng)病疫情極輕，大眾對(duì)該病相關(guān)知識(shí)了解熱情度不夠高有關(guān)；但從獲得麻風(fēng)病防治核心信息途徑來(lái)看，電視和宣傳活動(dòng)是獲得麻風(fēng)病防治核心信息的主要途徑，說(shuō)明日常的宣傳工作力度是夠的，但對(duì)規(guī)劃要求的到2020年達(dá)到80.00%的標(biāo)準(zhǔn)差距還很大，應(yīng)結(jié)合當(dāng)前防治工作模式，改進(jìn)健康教育方式、方法，力爭(zhēng)在近5年內(nèi)健康教育有突飛猛進(jìn)的成效。

就具體麻風(fēng)病防治核心信息知曉情況而言，調(diào)查對(duì)象對(duì)如何預(yù)防麻風(fēng)病的畸殘和早期癥狀知曉率較高，而對(duì)麻風(fēng)病能否治好和接觸麻風(fēng)病患者后是否會(huì)得麻風(fēng)病知曉程度較低，可能與宣傳麻風(fēng)病知識(shí)結(jié)構(gòu)有關(guān)，宣傳重點(diǎn)體現(xiàn)在傳染性、早發(fā)現(xiàn)、早治療和免費(fèi)[5-6]，但部分群眾認(rèn)為接觸麻風(fēng)病患者后就會(huì)傳染且不能治好。核心知識(shí)的統(tǒng)一便于今后健康教育材料參照核心知識(shí)設(shè)計(jì)和印刷，并采用適宜的健康教育策略，提高人們對(duì)這2個(gè)方面內(nèi)容的知曉程度。

對(duì)不同特征社會(huì)人群麻風(fēng)病防治核心信息知曉情況調(diào)查發(fā)現(xiàn)，男性知曉情況較女性好，與相關(guān)報(bào)道一致[2-3]。30～＜40歲人群麻風(fēng)病核心信息知曉率較高，可能與善于利用大眾媒體和網(wǎng)絡(luò)有一定關(guān)系，在獲得知識(shí)途徑中也能得到體現(xiàn)，應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)和電視獲得知識(shí)途徑的人群主要集中在該年齡段；大專及以上文化程度人群、技術(shù)及管理人員知曉率相對(duì)較高，可能與其愿意接受知識(shí)和通過(guò)媒體網(wǎng)絡(luò)等手段進(jìn)行搜索和學(xué)習(xí)有關(guān)。提示隨著信息化進(jìn)程的加速，充分利用現(xiàn)代媒體和網(wǎng)絡(luò)工具普及麻風(fēng)病防治核心信息是一個(gè)值得努力的方向[6]。同時(shí)學(xué)生中知曉人數(shù)較低，提示在學(xué)校開(kāi)展多種形式的健康教育活動(dòng)很有必要，學(xué)生能向家長(zhǎng)和鄰里講解和宣傳，從而產(chǎn)生更高的社會(huì)效益。

總的來(lái)說(shuō)，本次基線調(diào)查知曉情況不容樂(lè)觀，但全國(guó)多地均可能存在麻風(fēng)病防治核心信息知曉率偏低的問(wèn)題[7-10]，重慶市某縣麻風(fēng)病防治工作正有條不紊地開(kāi)展，并以本次基線調(diào)查為契機(jī)，一是圍繞麻風(fēng)病防治核心信息印制宣傳手冊(cè)、制作視頻等宣傳材料；二是充分利用電視、網(wǎng)絡(luò)、宣傳活動(dòng)等大眾容易接受的方式開(kāi)展健康教育；三是通過(guò)在學(xué)校開(kāi)設(shè)麻風(fēng)病健康教育講座、專欄、知識(shí)競(jìng)答等方式對(duì)學(xué)生進(jìn)行健康教育，在社區(qū)、農(nóng)村利用健康體檢、講座等方式向老年人群宣傳，利用流動(dòng)人員外出和返鄉(xiāng)高峰開(kāi)展宣傳等多種方式，有重點(diǎn)和有方向地加大健康教育力度，確保如期達(dá)到2020年社會(huì)大眾麻風(fēng)病防治核心信息知曉率為80.00%的目標(biāo)。

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Baseline survey on public awareness situation of leprosy control core knowledge in a county of Chongqing during 2014

Peng Xiaobo，Tan Yi
（Kaixian County Center for Disease Control and Prevention，Chongqing 405499，China）

ObjectiveTo understand the awareness baseline situation of leprosy control core knowledge in a county of Chongqing city to provide the basis for leprosy health education and assessment work．MethodsThe multi-stage sampling method was adopted to select 1 500 persons from 3 communities，5 villages and 5 middle schools of 8 towns in a county of Chongqing city. The questionnaire survey was conducted for understanding the awareness situation of prevention and treatment core message of leprosy.ResultsAmong 1500 respondents，the awareness rate of leprosy control core knowledge was 18.13%（272/1 500）.The awareness rates of leprosy curability，infectivity，crowd resistance，early symptoms，prevention and treatment agencies，anti-disability measures and free treatment policy were 26.33%，42.60%，10.40%，47.73%，43.00%，48.27%and 32.60%respectively.The awareness situation was best in the age group of 30～＜40 years old，college or above degree of culture，technical and management staff，the differences were statistically significant（P＜0.05）.ResultsThe social public awareness rate of leprosy control core knowledge is very low，therefore should print the publicity materials focusing on the leprosy control core knowledge and directionally conduct the various forms of health education aiming at the low cultural level crowds，students，elderly population and floating population to raise the social public awareness rate on leprosy control core knowledge.

Leprosy/prevention&control；Data collection；Questionnaires；Health education；Core knowledge

10.3969/j.issn.1009-5519.2015.17.010

A

1009-5519（2015）17-2596-03

2015-04-22）

彭小波（1987-），男，重慶開(kāi)縣人，主要從事地方病與寄生蟲(chóng)病防治工作；E-mail：605613968@qq.com。