楊瑞 黃力坤

一汽總醫(yī)院,吉林長春 130000

手術(shù)室護士對病人家屬關(guān)懷現(xiàn)狀調(diào)查及分析

楊瑞 黃力坤

一汽總醫(yī)院,吉林長春 130000

目的了解手術(shù)室護士對病人家屬關(guān)懷的認知水平，關(guān)懷程度，分析存在的原因，尋求解決問題的途徑以提高手術(shù)室的護理質(zhì)量。方法采用問卷調(diào)查的方法,對吉林省長春市5所醫(yī)院的400名手術(shù)室護士進行問卷調(diào)查。結(jié)果手術(shù)室護士對病人家屬的關(guān)懷存在的認知偏差，很少對病人家屬實施關(guān)懷。結(jié)論加強對手術(shù)室患者家屬的關(guān)愛護理，并落實到實踐，進一步深化整體護理。

手術(shù)室護士;病人家屬;關(guān)愛

隨著醫(yī)學模式的發(fā)展，手術(shù)室護士職責不單是做好危重患者的搶救與監(jiān)測，還包括對患者家屬的關(guān)愛護理[1]， 手術(shù)室患者的病情危重，又被隔離給患者家屬帶來極大的壓力，護士忙于技術(shù)性工作，對家屬心里需求往往未給予足夠的認識和重視[2]。如何提高病人家屬對護士的滿意度，值得護理人員探討。為了解手術(shù)室護士對病人家屬關(guān)懷的現(xiàn)狀進行了此次研究。

1 資料的來源與方法

1.1 對象

采用整群抽樣法，抽取吉林省長春市5所醫(yī)院的400名護士作為調(diào)查對象。在統(tǒng)一的指導語下集中填寫問卷，共發(fā)放問卷400份，收回400份，有效率為100%，利用SPSS15.0進行數(shù)據(jù)處理。

1.2 研究工具及內(nèi)容

1.2.1 一般人口學問卷 參考有關(guān)手術(shù)室護士對病人家屬關(guān)懷相關(guān)文獻確定一般人口學資料。

1.2.2 自制量表 量表分三部分。第一部分為手術(shù)室護士對病人家屬關(guān)懷的認知情況，調(diào)查對象采用“是”或“否”作答。第二部分為手術(shù)室護士對病人家屬關(guān)懷程度的影響因素，根據(jù)個人的觀點選擇認為對的選項。第三部分為手術(shù)室護士對家屬知情權(quán)的認知，選擇“是”或“否”。

2 結(jié)果

2.1一般人口學資料

本次調(diào)查400例樣本中，男生142例(35.5%)，女生258例(64.5%)。調(diào)查對象平均年齡(34.12±1.71)歲。

2.2 手術(shù)室護士對病人家屬關(guān)懷的認知情況

見表1。

表1 手術(shù)室護士對病人家屬關(guān)懷的認知情況(n=400)

2.3 手術(shù)室護士對病人家屬關(guān)懷的影響因素

見表2。

表2 手術(shù)是護士對病人家屬關(guān)懷的影響因素(n=400)

表3 手術(shù)室護士對家屬知情權(quán)的認知調(diào)查(n=400)

2.4 ICU護士對家屬知情權(quán)的認知

見表3。

3 討論

3.1 手術(shù)室護士對家屬關(guān)懷現(xiàn)狀

在整體護理的今天,病人家屬是參與病人治療護理的重要成員。由表1可以看出83.3%的手術(shù)室護士認為應對病人家屬實施關(guān)懷,認為沒必要的占16.7%,越來越多的手術(shù)室護士從思想上進步了,認識到病人的治療應有家屬的參與，家屬是病人最有力的社會支持關(guān)心,危重病人家屬是護士的基本工作職責。手術(shù)室患者家屬主要是由護士進行管理的,對家屬的關(guān)懷屬于護理工作范疇。護士應該通過不斷加強自身修養(yǎng)以及提高自身素質(zhì)協(xié)助家屬正確面對,通過與患者家屬的良好溝通來獲得他們的支持與配合,不僅能夠了解患者及家屬的心理狀態(tài),使家屬主動配合護理工作的進行,還有助于患者的身心健康。

3.2 手術(shù)室護士對家屬關(guān)懷的影響因素

3.2.1 手術(shù)室護士側(cè)重于技術(shù)方面護理 由表1可以看出有83.3%的手術(shù)室護士認識到應對病人家屬實施關(guān)懷,但真正落實的僅有20%的人.我們的護理工作者集中精力對患者進行積極有效的搶救和耐心細致的生活護理,對于在手術(shù)室病房門口焦急等待的家屬的關(guān)愛投入?yún)s比較少,從表2中也可以看出96.7%的人認為是時間上不允許護士去對患者家屬關(guān)愛，手術(shù)室收治了各種需要密切監(jiān)護隨時可能發(fā)生生命危險的患者，絕大部分時間和精力都被用于監(jiān)護病情和護理工作中，對于患者家屬的詢問沒有很多的時間去耐心傾聽，所以很多護士認為她們的精力和時間應放在病人身上，放在病人身上的時間已經(jīng)夠多便無瑕顧及病人家屬，這對發(fā)展整體護理是個誤區(qū)。

3.2.2 仍有護士的護理觀念不成熟 從表2中可以看出仍有15%的手術(shù)室護士觀念不成熟,認為病人是唯一的護理對象,20%的護士認為對病人家屬的關(guān)懷是在工作范疇之外,這也影響了護理人員護理理念的發(fā)展,護理人員存在認知偏差。同時21%的護士對病人家屬在參與治療護理中的作用并沒有充分認識，覺得家屬的參與令她們覺得受人監(jiān)督，3.3%的護士認為這和患者康復沒有聯(lián)系，而且會對患者治療和護理工作的順利實施產(chǎn)生影響，于是對患者家屬表現(xiàn)出不耐煩，伴隨醫(yī)學模式的發(fā)展家屬參與護理工作是一種必然趨勢，病人意識喪失是家屬完全有權(quán)參與醫(yī)療護理工作。

3.3 手術(shù)室護士對病人家屬知情權(quán)了解的現(xiàn)狀 從表1可以看出100%的手術(shù)室護士認為家屬有知情權(quán)，但對于知情權(quán)內(nèi)容卻很模糊，由表3可以看出手術(shù)室護士對家屬知情權(quán)僅僅局限于介紹手術(shù)室制度和通報病人費用情況上，對于該特殊群體護士更在意的是病情進展和診療護理計劃以及關(guān)懷，但這些卻很少。有些護士認為多余，或者理解為這主要是醫(yī)生的職責，所以對家屬的疑問敷衍推托，造成家屬對醫(yī)護人員能力缺乏信心，擔心其不會最大能力救治患者，所以護士不斷的提高綜合素質(zhì)，充實自己力求圓滿回答患者家屬提出的各類問題，獲得家屬的信任。由于手術(shù)室患者突發(fā)事件很多，患者家屬很難接受情緒失控時有發(fā)生，護士也應做好自我防范[3]。

綜上所述，護士作為手術(shù)室患者家屬的主要管理者其工作范圍應該包括對家屬的關(guān)懷，現(xiàn)代護理理念的改變患者家屬越來越多參與治療護理將成為一種趨勢，加強手術(shù)室護士對病人家屬的關(guān)愛護理，提高護理質(zhì)量。

[1] 黃淑萍.龔曉琪.ICU患者家屬的心理狀態(tài)分析及護理對策. 華北煤炭醫(yī)學院報，2004，6(1)

[2] Nancy C.Molter.Needs of relatives of critically ill patients.Humne aspects of criticd care,1997,8:332

[3] 閔軍霞,蘇佳斌,李琦.ICU患者家屬焦慮狀態(tài)的調(diào)查研究及護理對策。解放軍護理雜志，2000，17(1).

[4] 施麗華.ICU的家屬的關(guān)愛護理. 中國醫(yī)學理論與實踐，2004，11，14(11).

[5] 崔焱. 護理學基礎(chǔ). 北京人民衛(wèi)生出版社，2003,19.

The investigation of the current situation of nurses to care the patients family and analysis

Huang Likun ,Yang Rui
FAW General Hospital JiLin 13000 China

ObjectivesUnderstand the nurse of operating room to the patient's family members the cognition level of the concern, the concern degree, analyze the existent reason, look for the problem-solving path to raise the ICU nursing quantity.Methodsthe method of the adoption questionnaire, carry on the inquisition to 400 operating room nurses.Resultsexistent cognition deviation of the nurse of operating room's concern to patient's family members, few to the patient's family members implement concern.ConclusionsStrengthen to the care and love nursing of sufferer's family members of operating room, and carry out the fulfillment, turning the whole nursing further and deeply.

operating room nurse Patient’s family members Care and love

R47

A

1672-5654(2015)02(c)-0000-00

2015-02-10)

楊瑞,19840916,女,漢,吉林省九臺市,本科,學士,護師,一汽總醫(yī)院 手術(shù)室 護士。

黃力坤,19860420,女,漢,吉林省松原市長嶺縣,本科,學士,護師,一汽總醫(yī)院 手術(shù)室護士。