白丹琳　劉暢（遼寧省建筑設(shè)計(jì)研究院，遼寧沈陽(yáng) 110005）

某門急診建筑設(shè)計(jì)過程淺析

白丹琳劉暢
（遼寧省建筑設(shè)計(jì)研究院，遼寧沈陽(yáng) 110005）

門急診樓的建筑設(shè)計(jì)肯定是需要強(qiáng)調(diào)功能設(shè)計(jì)的，目標(biāo)是理性的，但是我們?cè)谒茉旖ㄖ螒B(tài)的手法和過程中是可以感性的。在本次設(shè)計(jì)中，我們充分提煉中國(guó)傳統(tǒng)建筑的語(yǔ)音：“軸線”、“庭院”、“柱廊”，迎合了當(dāng)?shù)貧夂蜓谉岬奶攸c(diǎn)，設(shè)計(jì)一座符合當(dāng)?shù)氐赜蛱攸c(diǎn)的門急診樓，并對(duì)院區(qū)現(xiàn)有其他建筑進(jìn)行梳理整治，為當(dāng)?shù)蒯t(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

軸線 庭院 半開放 空間

1　項(xiàng)目概況

該門急診樓位于非洲東北部某鄉(xiāng)鎮(zhèn)現(xiàn)有醫(yī)院的東北角，該院占地3.8公頃，病床數(shù)143張，日門診量約200人，總建筑面積約為7000平方米，由殖民時(shí)期建設(shè)的養(yǎng)馬場(chǎng)改建而成，條件十分簡(jiǎn)陋。院內(nèi)無(wú)硬化路面，平時(shí)塵土飛揚(yáng)，雨季泥濘不堪，整體院區(qū)交通環(huán)境惡劣。本次設(shè)計(jì)主要新建一座門診綜合樓，并對(duì)現(xiàn)有院區(qū)路網(wǎng)和環(huán)境進(jìn)行整體梳理改善。

工程要求新建一座門診綜合樓主要功能有：門急診部分、醫(yī)技部分、行政辦公部分、瘧疾防治中心、輔助用房。對(duì)院區(qū)進(jìn)行整體治理包括：整體規(guī)劃院區(qū)圍墻和出入口、鋪設(shè)院區(qū)內(nèi)道路、安裝路燈、設(shè)置休息座椅、增加公共供水設(shè)備、提供發(fā)電機(jī)組、對(duì)現(xiàn)有主要建筑物進(jìn)行必要的外墻粉刷、新建一座公共衛(wèi)生間。

2　構(gòu)思理念

2.1中國(guó)傳統(tǒng)理念“軸線”、“庭院”在規(guī)劃中的應(yīng)用

場(chǎng)地現(xiàn)狀緊靠洲際高速公路，交通便利，位于現(xiàn)狀醫(yī)院內(nèi)東北角的一塊三角形用地，用地面積5400平方米。根據(jù)用地形狀，新建門急診樓的平面可以設(shè)計(jì)成多種布局方案，比如三角形最能充分提高土地的利用率，但是在梳理醫(yī)院現(xiàn)狀的所有建筑機(jī)理和周圍居民建筑后，我們發(fā)現(xiàn)當(dāng)?shù)亟ㄖy理均采用南北向布局。所以經(jīng)過多方案比較，我們放棄了最初三角形布局的模式，而選用方形的“四合院”布局，這種中軸對(duì)稱、方方正正的布局經(jīng)過中國(guó)傳統(tǒng)建筑的長(zhǎng)期發(fā)展、沿襲、傳播，最終成為中國(guó)建筑最正規(guī)普通的一種模式，還與周邊網(wǎng)格狀的城市布局存在某種內(nèi)在聯(lián)系。

本次設(shè)計(jì)的門急診樓平面功能被安排在一個(gè)方形的格局中，中間有室外庭院。在南北和東西分別形成兩條軸線對(duì)著主入口和內(nèi)部院區(qū)，強(qiáng)化了醫(yī)院的整體秩序感和導(dǎo)向性。這種軸線的應(yīng)用繼續(xù)在整個(gè)醫(yī)院的總平面設(shè)計(jì)中得到應(yīng)用，我們依據(jù)已有建筑的布局規(guī)劃了5米寬場(chǎng)內(nèi)網(wǎng)格道路，有效理順醫(yī)院的整體醫(yī)療流程，保證門診、醫(yī)技、病房、后勤服務(wù)的各功能科學(xué)劃分和婦幼保健院的獨(dú)立運(yùn)行。并在醫(yī)院的中心區(qū)域整理出一個(gè)面積最大的中心室外庭院，為這里的病人和醫(yī)護(hù)人員提供一個(gè)緩解情緒的場(chǎng)所。

新建建筑內(nèi)部設(shè)有一個(gè)室外庭院，為所有房間提供了良好的微循環(huán)條件?？紤]到當(dāng)?shù)厮募狙谉岣珊档臍夂蛱攸c(diǎn)，我們?cè)谕ピ褐性鲈O(shè)庭院景觀和步行道，為病人和醫(yī)護(hù)人員多提供了一種休息和交流的空間環(huán)境。

2.2開敞、半開敞建筑空間在濕熱環(huán)境中的運(yùn)用

建筑的開放性程度應(yīng)該和當(dāng)?shù)貧夂颦h(huán)境緊密聯(lián)系，比如嚴(yán)寒地區(qū)的建筑考慮到節(jié)能保溫基本都是比較“實(shí)”的形態(tài)，而氣候炎熱地區(qū)的建筑則比較“散”，可以靈活的采用開敞的庭院或者半開敞的柱廊空間，這種空間為建筑本身的通風(fēng)散熱提供了良好的條件，也為使用提供了一種可以駐留、休息的舒適空間環(huán)境。

本設(shè)計(jì)中在主入口的建筑立面設(shè)計(jì)了半室外的柱廊，既豐富了立面層次，也為前來(lái)看病的行動(dòng)不方便的人提供一個(gè)可以遮陰擋雨的緩沖空間。柱廊的理念依然來(lái)源于中國(guó)傳統(tǒng)建筑中的“廊”的元素的提煉，可以在使用中深深感受到中國(guó)元素的應(yīng)用。

3　建筑設(shè)計(jì)

3.1總平布局

三角形地塊上，面向城市主要道路開口，并留出緩沖廣場(chǎng)提供救護(hù)車停車位；新建門急診綜合樓距離原有住院區(qū)病房樓留有13.7m的衛(wèi)生視距，剩下的場(chǎng)地留出周圍的環(huán)形道路外，所剩位置平鋪一層建筑，使建筑的使用功能最大化，適應(yīng)當(dāng)?shù)貧夂蜓谉嵘儆晏攸c(diǎn)的同時(shí)，又關(guān)注了無(wú)障礙設(shè)計(jì)；100平方米的瘧疾防治中心獨(dú)立布置，強(qiáng)調(diào)功能的重要地位的同時(shí)，又賦予了場(chǎng)地?zé)o形的張力；50平方米的公共衛(wèi)生間獨(dú)立設(shè)置在場(chǎng)區(qū)西南角；總建筑面積控制在1700平方米以內(nèi)，外廊的設(shè)計(jì)運(yùn)用伊斯蘭教建筑的典型元素拱券柱廊，形成統(tǒng)一序列，成為設(shè)計(jì)中的亮點(diǎn)，并有效的解決了當(dāng)?shù)亟ㄖ恼陉?yáng)問題。門急診樓中間掏出一個(gè)中庭，解決了通風(fēng)采光問題的同時(shí)，提供一個(gè)景觀節(jié)點(diǎn)，活躍門急診區(qū)氣氛。

3.2平面設(shè)計(jì)

門急診部分在三角形場(chǎng)區(qū)的北側(cè)，獨(dú)立出口，通過東西兩側(cè)連廊分別到達(dá)醫(yī)技區(qū)和行政辦公區(qū)；瘧疾防治中心在場(chǎng)區(qū)西側(cè)，獨(dú)立對(duì)外掛牌“中國(guó)—蘇丹瘧疾防治中心”，與門急診樓部分有對(duì)位關(guān)系。

3.3剖面設(shè)計(jì)

門急診綜合樓（包括瘧疾防治中心）層高5米，外連廊4米，公共衛(wèi)生間層高4米，門急診樓上設(shè)備夾層部分7米高。

3.4立面設(shè)計(jì)

根據(jù)立項(xiàng)建議書要求，立面設(shè)計(jì)兼具實(shí)用、經(jīng)濟(jì)、美觀三點(diǎn)，并充分體系醫(yī)療建筑性質(zhì)，立面采用伊斯蘭教風(fēng)格和現(xiàn)代建筑的特點(diǎn)，以黃色涂料為主，采用伊斯蘭教建筑典型元素拱券和柱廊。

3.5建筑朝向

根據(jù)當(dāng)?shù)厮募緶夭钶^小，氣候濕熱的特點(diǎn)，建筑物采用南北朝向是比較合理的，本次設(shè)計(jì)中的所有單體均為南北朝向，中間采用內(nèi)庭院，利于自然通風(fēng)采光。

3.6防火設(shè)計(jì)

建筑防火等級(jí)為二級(jí)防火，建筑最不利疏散點(diǎn)到最近疏散口的距離均符合建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范 中的規(guī)定，單體與單體之間的防火間距均大于6m，并設(shè)有環(huán)形消防車道。

3.7無(wú)障礙設(shè)計(jì)

每個(gè)單體的主要出入口均設(shè)有無(wú)障礙坡道，滿足無(wú)障礙的設(shè)計(jì)要求。新建建筑為一層建筑，不用設(shè)置電梯和樓梯等垂直交通，提高了使用效率。

3.8節(jié)能設(shè)計(jì)

設(shè)計(jì)依據(jù)：《全國(guó)民用建筑工程技術(shù)措施——節(jié)能專篇》

（1）遮陽(yáng)：外廊可以充分起到遮陽(yáng)的作用；（2）通風(fēng)：主要采用自然通風(fēng)的形式，因?yàn)閱误w平面進(jìn)深都較小，大部分房間均可自然通風(fēng)，手術(shù)室，檢驗(yàn)室等局部設(shè)置空調(diào)系統(tǒng)，節(jié)約了后期運(yùn)營(yíng)的成本。（3）透水性地面：沿建筑四周設(shè)置大面積綠化，有助于降低室內(nèi)溫度提高室內(nèi)舒適性，降低地面熱輻射。

4　結(jié)語(yǔ)

門急診樓的建筑設(shè)計(jì)肯定是需要強(qiáng)調(diào)功能設(shè)計(jì)的，目標(biāo)是理性的，但是我們?cè)谒茉旖ㄖ螒B(tài)的手法和過程中是可以感性的。在本次設(shè)計(jì)中，我們充分提煉中國(guó)傳統(tǒng)建筑的語(yǔ)音：“軸線”、“庭院”、“柱廊”，迎合了當(dāng)?shù)貧夂蜓谉岬奶攸c(diǎn)，設(shè)計(jì)一座符合當(dāng)?shù)氐赜蛱攸c(diǎn)的實(shí)用的門急診樓，為當(dāng)?shù)蒯t(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

［1］ 《醫(yī)療建筑設(shè)計(jì)》.華中科技大學(xué)出版社，2013.03.01.

［2］《人性場(chǎng)所：城市開放空間設(shè)計(jì)導(dǎo)則》.中國(guó)建筑工業(yè)出版社，2001.10.1.