楊國棟

深圳耐美特工業(yè)設(shè)備有限公司東莞長安分公司員工石某，在上班期間，遭滑落的不銹鋼板割傷了手臂，當他被送往醫(yī)院救治時，副廠長王某要求他用已離職員工劉某的名字登記就醫(yī)，當他拒絕王某這一無理要求后，公司便把他“丟棄”在醫(yī)院不管。幸得親屬送來醫(yī)藥費，石某才得以住院治療。2014年9月3日，長安勞動分局、社保分局均派出工作人員前往涉事公司展開調(diào)查，并表示將對該公司涉嫌“騙保”一事嚴肅查處。

王某表示，石某進廠時間太短，還沒來得及購買社保和意外保險，讓石某化名就醫(yī)是為了獲得保險理賠，減少廠方損失，并已得到了保險公司的同意。但具體到哪個保險公司，王某又表示自己并不知情。保險業(yè)資深人士則稱，保險公司絕無這樣的規(guī)定，涉事工廠顯然是想騙保。醫(yī)生和律師提醒，員工受工傷后千萬不要冒用他人保險就醫(yī)，否則會給自己惹來大麻煩。

石某是在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的，完全符合《工傷保險條例》第十四條關(guān)于工傷的認定，應該享受工傷醫(yī)療待遇。但石某因入職時間不到1個月，公司尚未與他簽訂正式勞動合同，也未為他購買社保（包括醫(yī)保和工傷保險）。而東莞市的工傷保險是自繳納工傷保險費的次日開始生效。在未參保前，根據(jù)《工傷保險條例》第六十二條規(guī)定：“應當參加工傷保險而未參加工傷保險的用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險待遇項目和標準支付費用?！奔词故巢皇枪瘁t(yī)保政策，“用人單位錄用員工之日起至基本醫(yī)療保險繳費生效前，參保人員發(fā)生的醫(yī)療費用由用人單位負責。用人單位錄用員工逾期辦理基本醫(yī)療保險，其補繳生效前參保人員發(fā)生的醫(yī)療費用由用人單位負責?！憋@然，根據(jù)以上規(guī)定，石某的醫(yī)藥費應完全由廠方承擔。

根據(jù)《勞動合同法》第十條的規(guī)定：“已建立勞動關(guān)系，未同時訂立書面勞動合同的，應當自用工之日起一個月內(nèi)訂立書面勞動合同?！薄渡鐣ｋU費申報繳納管理規(guī)定》第八條規(guī)定：“用人單位應當自用工之日起30日內(nèi)為其職工申請辦理社會保險登記并申報繳納社會保險費?！倍?月17日才入職耐美特，廠方暫時未簽訂勞動合同也未辦理社保的做法顯然并不違法，只要別忘記補簽和補繳就行。但入職時間短，來不及辦理社保不能成為廠方推卸責任的借口，更不是讓石某冒名接受治療，和廠方一起騙保的理由。對廠方的這一違法行為，有關(guān)部門理應嚴懲，保護好職工的合法權(quán)益。該公司是否還有過其他騙保行為，醫(yī)院對此是否知情，有沒有一起參與騙保，也該查個清楚。

冒用他人保險就醫(yī)，何止是違法，如果涉及金額較大，還可能涉嫌犯罪。明明是工傷進的醫(yī)院，醫(yī)藥費不愁出處，何必為了配合廠方騙保，給自己帶來麻煩。何況，冒名就醫(yī)，一旦發(fā)生醫(yī)療事故，就更說不清了。所以職工要有敢于維護自身合法權(quán)益的勇氣，面對侵害自己勞動權(quán)益的用人單位要大膽地說不，同時及時尋求相關(guān)政府部門的幫助。

但此事并非簡單的騙保，也暴露出目前工傷保險和醫(yī)療保險對新人職員工的保護存在一定的空檔。醫(yī)保一般都要繳費次月才生效，而工傷保險雖然很多地方都是繳費次日即可生效（也有次月生效的），但申報時間一般是每月的1-15日，過了這一時間或是單位當月已繳交了社保，再要為新入職的員工繳納就比較麻煩。加上向員工索取身份證復印件等相關(guān)資料和辦理社保繳費手續(xù)本身也需要一定的時間，因此很多單位都選擇在入職次月為新員工補繳。這就使新員工在剛?cè)肼毜囊粌蓚€月內(nèi)處于既無醫(yī)保又無工傷保險的“空窗期”。

一旦生病或受到工傷，其醫(yī)藥費只能由用人單位來承擔。而用人單位為了減少自身的損失很可能會惡意騙?；蚴峭涎訂T工就醫(yī)，無論是哪種情況，都可能讓員工受到更大的傷害，甚至因此耽誤治療。在查處惡意騙保的違法行為的同時，有關(guān)部門是不是也該完善社保制度，別再讓“空窗期”出現(xiàn)呢？無論是工傷保險還是醫(yī)療保險，都應繳費次日即可生效。而且應該簡化流程，方便用人單位隨時繳納。入職當天或因來不及辦理相關(guān)手續(xù)導致的“空窗期”，也應有意外保險作為補充，讓用人單位選擇是否購買以減少風險。

對用人單位來說，除了要盡快繳費，盡量縮短這一“空窗期”外，也別急著讓剛?cè)肼毜男聠T工參加可能導致意外受傷事故的工作，不妨將“空窗期”用作培訓時間，讓新員工充分熟悉本職工作，掌握必要的防護技巧后再上崗操作。