王杰婷
人體每天都需要從膳食中獲取各種營養(yǎng)物質(zhì),來維持其生存、健康和社會生活。如果長期攝取某種營養(yǎng)素不足或過多就可能發(fā)生相應(yīng)的營養(yǎng)缺乏或過剩的危害。為了幫助人們合理的攝入各種營養(yǎng)素,從20世紀(jì)早期營養(yǎng)學(xué)家就開始建議營養(yǎng)素的參考攝入量,20世紀(jì)40年代到80年代,許多國家都制定了各自推薦的營養(yǎng)素供給量。我國自1955年開始制定“每日膳食中營養(yǎng)素供給量(RDA)”作為設(shè)計和評價膳食的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),并作為制訂食物發(fā)展計劃和指導(dǎo)食品加工的參考依據(jù)。
隨著科學(xué)研究和社會實踐的發(fā)展,特別是強(qiáng)化食品及營養(yǎng)補充劑的發(fā)展,國際上自20世紀(jì)90年代初期就逐漸開展了關(guān)于RDA的性質(zhì)和適用范圍的討論。歐美各國先后提出了一些新的概念或術(shù)語,逐步形成了比較系統(tǒng)的新概念——膳食營養(yǎng)素參考攝入量(Dietary Reference Intakes)簡稱DRIs。
中國營養(yǎng)學(xué)會研究了這一領(lǐng)域的新進(jìn)展,認(rèn)為制定中國居民DRIs的時機(jī)已經(jīng)成熟。遂于1998年成立了制定中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量專家委員會(簡 稱Chinese DRIs委員會)及秘書組。并在DRIs委員會的領(lǐng)導(dǎo)下組成5個工作組,分別負(fù)責(zé)5個部分的營養(yǎng)素和其他膳食成分的研究。經(jīng)過兩年多的努力,中國營養(yǎng)學(xué)會于2000年 10月出版了《 中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量Chinese DRIs》。
《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量Chinese DRIs》是一部營養(yǎng)學(xué)科的專著。它分別對各種營養(yǎng)素的理化性質(zhì)、生理功能、營養(yǎng)評價及主要食物來源等方面進(jìn)行了系統(tǒng)的論述,尤其對于各營養(yǎng)素的參考值都提供了豐富的科學(xué)研究依據(jù),是營養(yǎng)學(xué)研究、教學(xué)和專業(yè)提高的重要參考書。為了適應(yīng)廣大的基層及相關(guān)學(xué)科的專業(yè)人員的需要,DRIs委員會還根據(jù)原書進(jìn)行了簡編,從中選擇對廣大讀者可能是最有用的內(nèi)容,適當(dāng)簡化,編寫了簡要本。
《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量(簡要本)》 是針對基層營養(yǎng)衛(wèi)生工作者及醫(yī)藥、食品、農(nóng)業(yè)、教育等相關(guān)學(xué)科讀者的需要編寫的。它簡明扼要,便于使用。但對那些欲對有關(guān)問題進(jìn)行深入了解或研究的人而言,還應(yīng)以原書為依據(jù)。
中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量(DRIs)的修訂歷史
第一個中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量(DRIs)制訂于1938 年,以后經(jīng)過7次修訂,最新一版于2013年完成,2014年出版。
初版DRIs的名稱為“中國民眾最低限度之營養(yǎng)需要”,在中華醫(yī)學(xué)會特刊上發(fā)表。制定組由5位專家組成,他們是吳憲教授(協(xié)和醫(yī)學(xué)院生理化學(xué)系主任)、竇維廉教授(燕京大學(xué)化學(xué)系主任)、侯祥川研究員(上海雷氏德醫(yī)學(xué)研究院)、孫文郁教授(南京大學(xué)農(nóng)學(xué)院)和黃桂寶主任(協(xié)和醫(yī)院膳食部)。制定的內(nèi)容包括能量和蛋白質(zhì),其中提出了成人能量需要量為2400kcal/d,成人蛋白質(zhì)需要量為1.5g/kg/d,也提出了礦物質(zhì)和維生素重要性,但無具體數(shù)值。
第一次修訂時間:1952年,修訂后將名稱改為“膳食營養(yǎng)素需要量表”,收錄在中央衛(wèi)生研究院營養(yǎng)學(xué)系編著出版的《食物成分表》附錄中。該版設(shè)置了成年男子、成年女子、少年男子、少年女子和兒童5個人群,提出了能量和蛋白質(zhì)、鈣、鐵、維生素 A、硫胺素、核黃素、尼克酸和抗壞血酸8種營養(yǎng)素的需要量建議值,成人活動強(qiáng)度分為安靜、活動和激烈生活3個檔次。
第二次修訂時間:1955年,修訂后名稱為“每日膳食中營養(yǎng)素供給量”,收錄在再版《食物成分表》附錄中。該版將人群年齡進(jìn)行了調(diào)整、成人活動強(qiáng)度改為輕、中、重和極重勞動4個檔次,營養(yǎng)素種類未變,但對營養(yǎng)素的數(shù)值進(jìn)行了修訂。
第三次修訂時間:1962年,修訂后名稱仍為“每日膳食中營養(yǎng)素供給量”,結(jié)果發(fā)表在第三版《食物成分表》附錄中。該版調(diào)整了人群年齡,成人活動強(qiáng)度增加了極輕體力活動,由4檔改為5檔,營養(yǎng)素種類未變,修訂了營養(yǎng)素數(shù)值。
第四次修訂時間:1980年,修訂后名稱仍為“每日膳食中營養(yǎng)素供給量”,由中國營養(yǎng)學(xué)會籌備委員會成立的專家組進(jìn)行修訂,于1981年在《營養(yǎng)學(xué)報》發(fā)布。該版人群年齡劃分未變,增加了維生素D,連同能量共10種,修訂了個別營養(yǎng)素數(shù)值。
第五次修訂時間:1988年,修訂后名稱為“推薦的每日膳食中營養(yǎng)素供給量”,由中國營養(yǎng)學(xué)會組織修訂,于 1990 年在《營養(yǎng)學(xué)報》上發(fā)布。該版的人群劃分為嬰兒、兒童、少年、成年、老年前期、老年期、孕婦和乳母8個人群,營養(yǎng)素種類增加到14種。
第六次修訂時間:2000年,由中國營養(yǎng)學(xué)會組織,40余位專家參加完成,修訂后名稱為“中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量2000”,于2001年在《營養(yǎng)學(xué)報》發(fā)布,并將修訂方法和依據(jù)等匯編成書,于2001年出版。該版引入了平均需要量(EAR)、推薦攝入量(RNI)、適宜攝入量(AI)和可耐受最高攝入量(UL)4個膳食營養(yǎng)素參考攝入量的概念,人群劃分為嬰兒、兒童和青少年、成年、孕婦和乳母5個人群,能量和涉及的營養(yǎng)素增加到了33種。
第七次修訂時間:也是最新的一次修訂時間是2013年,由中國營養(yǎng)學(xué)會組織,全國大專院校、科研院所等單位的90多位專家參加完成,修訂后名稱為“中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量2013”,于2013年定稿,2014年出版。
2013年6月12日,中國營養(yǎng)學(xué)會發(fā)布2013版《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量》。程義勇教授作為發(fā)布會的主持人之一,他表示DRIs 2013修訂版的發(fā)布,標(biāo)志著我國營養(yǎng)科學(xué)和應(yīng)用的又一次重大進(jìn)步,對于計劃膳食、營養(yǎng)保健、食品生產(chǎn)營養(yǎng)推進(jìn)科學(xué)以及改善中國居民的營養(yǎng)健康狀況都具有重要意義。
作為中國營養(yǎng)學(xué)會DRIs修訂專家委員會委員的郭俊生教授指出,新版的概念在2000版基礎(chǔ)上增加3項內(nèi)容,即宏量營養(yǎng)素可接受范圍(acceptable macronutrient distribution ranges,AMDR)、預(yù)防非傳染性慢性病的建議攝入量(proposed intakes for preventing non-communicable chronic diseases,PI-NCD,PI)和特定建議值(specific proposed levels,SPL)等內(nèi)容。
程義勇教授和郭俊生教授從事營養(yǎng)教學(xué)和科研工作40余年,除了參與《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量》的修訂工作,他們還曾參加和主持過“全軍部隊營養(yǎng)需要量研究”“鋅、鉛對兒童生長發(fā)育和認(rèn)知能力的影響”等多項國內(nèi)外營養(yǎng)科研項目,一直為我國營養(yǎng)科學(xué)事業(yè)發(fā)展貢獻(xiàn)著力量和智慧。