王艷輝

摘 要：檔案管理是醫(yī)院管理工作的重要內(nèi)容。在新時(shí)期如何做好醫(yī)院的檔案管理工作，使其更好地為醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)發(fā)展服務(wù)，是現(xiàn)階段醫(yī)院檔案管理工作人員要考慮的關(guān)鍵問(wèn)題。本文首先對(duì)目前醫(yī)院檔案管理工作存在的問(wèn)題進(jìn)行了分析，進(jìn)而針對(duì)如何加強(qiáng)醫(yī)院的檔案管理提出了幾點(diǎn)對(duì)策。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院;檔案管理;問(wèn)題;對(duì)策

0 引言

檔案是醫(yī)院的寶貴資源，它涵蓋了大量的信息，包括了醫(yī)院基建、人事、醫(yī)療、管理等在內(nèi)的多項(xiàng)工作內(nèi)容的資料，以及長(zhǎng)期以來(lái)醫(yī)院發(fā)展過(guò)程的詳細(xì)記錄，醫(yī)院的檔案管理工作一旦出現(xiàn)疏漏，就很可能會(huì)對(duì)醫(yī)院的工作人員或者患者的合法權(quán)益造成危害，由此可見(jiàn)檔案管理在醫(yī)院的整個(gè)經(jīng)營(yíng)發(fā)展過(guò)程中都發(fā)揮著關(guān)鍵作用。而新醫(yī)改的進(jìn)一步深化，給醫(yī)院傳統(tǒng)的檔案管理工作帶來(lái)了挑戰(zhàn)，并且提出了更嚴(yán)格、更細(xì)致的要求。因此，在新時(shí)期，醫(yī)院有必要不斷完善檔案管理模式，探索新的檔案管理工作路徑和方法，從而使醫(yī)院的檔案管理工作更好地為我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展服務(wù)。

1 現(xiàn)階段醫(yī)院檔案管理工作存在的問(wèn)題

1.1 相關(guān)工作人員綜合素質(zhì)不高

從目前的情況來(lái)看，大多數(shù)醫(yī)院為了節(jié)約人力資源，檔案管理部門的人員大多都是由其他科室的工作人員轉(zhuǎn)崗或兼任的，沒(méi)有接受過(guò)系統(tǒng)的檔案管理專業(yè)培訓(xùn)，因而檔案管理理論知識(shí)水平和操作技能等都不能滿足醫(yī)院管理工作的要求，而且這樣的崗位配置容易導(dǎo)致人員流動(dòng)性大，檔案管理缺乏科學(xué)性。另外，由于檔案管理人員大多都是轉(zhuǎn)崗或兼職，因此也就缺乏必要的職業(yè)素養(yǎng)和檔案管理意識(shí)，不能將全部的精力投入到檔案管理工作中，在進(jìn)行檔案資料的搜集工作時(shí)處于被動(dòng)狀態(tài)，不能積極主動(dòng)地去督促相關(guān)人員上交檔案資料。缺乏隨機(jī)應(yīng)變的能力，當(dāng)工作中遇到新問(wèn)題、新情況時(shí)不能采取積極有效的措施進(jìn)行補(bǔ)救和改進(jìn)，導(dǎo)致醫(yī)院的檔案管理工作不能適應(yīng)新時(shí)期社會(huì)發(fā)展的要求。

1.2 檔案管理制度不完善

長(zhǎng)期以來(lái)，由于醫(yī)院服務(wù)大眾的特殊性，很多醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)把主要工作精力都放在了加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)施建設(shè)，提高醫(yī)療水平方面，使醫(yī)院的檔案管理工作沒(méi)能很好地跟上新時(shí)期醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的步伐，忽視了檔案管理制度的革新，仍然采用傳統(tǒng)的手工方法進(jìn)行檔案資料的整理、歸檔工作，非常不利于醫(yī)院整體管理效率的提升，檔案資料也不能很好地為醫(yī)院的發(fā)展服務(wù)。還有些醫(yī)院雖然建立了檔案管理部門，制定了相關(guān)的工作規(guī)范，但是這些制度還不夠完善和全面，有的只是為了應(yīng)付檢查，過(guò)于形式化，從而造成檔案收集和利用效率低，人力、物力和空間也極大浪費(fèi)，非常不利于醫(yī)院管理水平的提高。

1.3 檔案管理信息化建設(shè)力度不足

目前，我國(guó)很多醫(yī)院之所以不能快速實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化的醫(yī)療改革，最主要的一個(gè)原因就是沒(méi)有重視檔案管理信息化建設(shè)，為醫(yī)院的現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)。傳統(tǒng)的醫(yī)院檔案管理工作都是手工進(jìn)行的，工作效率低下，而且錯(cuò)誤率較高，無(wú)法保證檔案數(shù)據(jù)資料的真實(shí)性和完整性。很多醫(yī)院由于缺乏必要的資金支持而沒(méi)有配備檔案信息化管理必要的軟硬件設(shè)備;醫(yī)院的檔案管理人員由于大多都是非專業(yè)化出身，因而缺乏必要的信息素質(zhì)，運(yùn)用計(jì)算機(jī)對(duì)檔案數(shù)據(jù)信息進(jìn)行搜集、整理和處理的水平也不高，不利于檔案管理現(xiàn)代化和信息化水平的提高。

2 加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理的對(duì)策

2.1 提高醫(yī)院檔案管理人員的綜合素質(zhì)

要想切實(shí)提高醫(yī)院檔案管理工作的效率，醫(yī)院必須建立一支高素質(zhì)的檔案管理工作隊(duì)伍。首先，醫(yī)院要招聘一批具有豐富工作經(jīng)驗(yàn)的、高素質(zhì)的檔案管理專業(yè)人才，提高檔案管理工作隊(duì)伍的專業(yè)化水平和業(yè)務(wù)操作水平。其次，醫(yī)院加強(qiáng)對(duì)檔案管理工作人員的培訓(xùn)，不斷鞏固和豐富其檔案管理專業(yè)知識(shí)和技能，更要提高檔案管理人員的信息素質(zhì);同時(shí)還要對(duì)其進(jìn)行職業(yè)道德教育，幫助檔案管理工作人員樹(shù)立責(zé)任意識(shí)和服務(wù)意識(shí)，能夠嚴(yán)格按照相關(guān)工作流程和規(guī)范進(jìn)行檔案資料的搜集、歸檔和管理，實(shí)現(xiàn)檔案資料的高效管理，同時(shí)也能最大限度的發(fā)揮檔案資料的價(jià)值。

2.2 完善醫(yī)院檔案管理制度，提高檔案資料的利用率

首先，在新的社會(huì)發(fā)展時(shí)期，傳統(tǒng)的醫(yī)院檔案管理制度已經(jīng)不能滿足醫(yī)院發(fā)展的需要了，醫(yī)院必須結(jié)合自身經(jīng)營(yíng)發(fā)展的實(shí)際情況不斷完善檔案管理制度，并且對(duì)檔案管理的工作流程和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行細(xì)致優(yōu)化，對(duì)于檔案的搜集、整理、分類、歸檔、利用等都要建立規(guī)范的流程和制度，保證檔案在流通的過(guò)程中的安全性和完整性，檔案資料的利用率也能夠得到有效的提升。其次，醫(yī)院還要建立檔案管理相關(guān)的責(zé)任制度，明確各崗位人員的職責(zé)權(quán)限，防止由于權(quán)責(zé)不明造成的檔案管理混亂，影響檔案資料的查找和利用。由此可見(jiàn)，一套完善的醫(yī)院檔案管理制度能夠使醫(yī)院的檔案管理工作變得更加科學(xué)化和專業(yè)化，從而為醫(yī)院的其他各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作提供服務(wù)，同時(shí)檔案資料也可以為醫(yī)務(wù)人員的科研、臨床工作提供必要的支持，同時(shí)也使檔案資料的價(jià)值得到最大限度的發(fā)揮。

2.3 加強(qiáng)檔案工作信息化建設(shè)

為了加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)，首先，要加大資金投入力度，建設(shè)檔案信息化管理所必須的檔案室、計(jì)算機(jī)、網(wǎng)絡(luò)等硬件設(shè)施，以及必要的軟件信息系統(tǒng)和檔案數(shù)據(jù)庫(kù)，并且做好檔案室的管理工作，為檔案資料的存放和利用提供一個(gè)良好的環(huán)境，保證檔案資料的安全性和完整性，同時(shí)也方便查找和利用。然后，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院檔案管理人員的培訓(xùn)，提高其檔案信息化管理操作技能和計(jì)算機(jī)技術(shù)水平，增強(qiáng)其信息素養(yǎng)，這樣才能滿足醫(yī)院檔案信息化管理工作的需要。

綜上所述，目前醫(yī)院檔案管理工作中還存在管理制度不完善，檔案管理工作人員綜合素質(zhì)不高，信息化建設(shè)力度不足等一系列問(wèn)題，需要醫(yī)院要不斷完善相關(guān)管理制度，提高檔案管理工作人員的專業(yè)化水平，加強(qiáng)檔案管理信息化建設(shè)，不斷開(kāi)發(fā)檔案信息資源的價(jià)值，從而使醫(yī)院的檔案管理工作更好地為醫(yī)院的發(fā)展服務(wù)。

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