李卉 黃靚靚

摘要：地方高校服務于農村城鎮(zhèn)化建設是高校的社會服務職能的體現。武陵山片區(qū)是我國第一個批復、第一個啟動的集中連片扶貧地區(qū)。作為武陵山片區(qū)唯一的一所獨立設置的醫(yī)學本科院校，湖南醫(yī)藥學院以為武陵山片區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位培養(yǎng)輸送醫(yī)療衛(wèi)生人才、培養(yǎng)基層應用型高級醫(yī)療衛(wèi)生人才為己任。本文在分析湖南醫(yī)藥學院服務武陵片區(qū)醫(yī)療均等化的現狀及問題的基礎上，提出了增強湖南醫(yī)藥學院服務武陵片區(qū)醫(yī)療均等化能力的對策建議。

關鍵詞：湖南醫(yī)藥學院；高校社會服務；醫(yī)療均等化

1.引言

地方高校服務于農村城鎮(zhèn)化建設是高校社會服務職能的體現。武陵山片區(qū)是我國第一個批復、第一個啟動的集中連片扶貧地區(qū)。湖南醫(yī)藥學院位于武陵山片區(qū)懷化市，是一所辦在湘鄂渝黔四省的邊區(qū)地方綜合性大學，由于所處區(qū)域具有地域的特殊性——“老少邊山窮”，因而湖南醫(yī)藥學院肩負的服務區(qū)域經濟社會發(fā)展的使命相對于其他高校而言更具突出性和特殊性。當前湖南西部及周邊民族貧困地區(qū)面臨著高校數量少、層次低、功能弱等問題，因此湖南醫(yī)藥學院作為該區(qū)域唯一的一所獨立設置的醫(yī)學本科院校，必須肩負起不斷滿足武陵山片區(qū)對醫(yī)療衛(wèi)生人才的迫切要求，切實幫助當地老百姓發(fā)展經濟脫貧致富，不斷提高生活物質水平，縮小同其他地區(qū)的差距，實現該區(qū)域的創(chuàng)新發(fā)展和經濟增長的重要使命。

2.湖南醫(yī)藥學院服務武陵片區(qū)醫(yī)療均等化的現狀

2.1 人才培養(yǎng)方面

湖南醫(yī)藥學院積極引導畢業(yè)生到農村基層就業(yè)，以解決農村基層對醫(yī)療衛(wèi)生人才的需求問題。學校通過就業(yè)指導幫助學生樹立正確的“基層”就業(yè)觀，提高學生就業(yè)能力和職業(yè)生涯策劃能力。2014年，來校的301家用人單位中，來自基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)的醫(yī)衛(wèi)單位數量獨占鰲頭，占總數的三分之一。2014屆畢業(yè)生中有784名在湖南省非武陵山片區(qū)就業(yè)，占總畢業(yè)生人數比例為40.8%，有660名畢業(yè)生在該區(qū)域就業(yè)，所占比例為34.3%。

2.2 科學研究方面

湖南醫(yī)藥學院科研服務的主要形式有技術咨詢和技術指導。學校現有藥學實驗中心、醫(yī)學檢驗實驗中心、醫(yī)學形態(tài)實驗中心、醫(yī)護技能實訓中心、人體機能實驗中心、生物醫(yī)學研究中心實驗室、懷化中醫(yī)藥現代化研究中心、腫瘤防治研究所針灸推拿實訓中心、侗醫(yī)藥研究所等教科研機構。學校領導分赴湖南、湖北、貴州、重慶相關區(qū)域進行武陵山片區(qū)的衛(wèi)生人力資源現狀和基層醫(yī)療機構對高層次醫(yī)衛(wèi)人才培養(yǎng)需求的調研工作。經過科學的調研，學校將服務武陵山區(qū)人才培養(yǎng)模式研究作為學校的一項大事來抓，舉全校之力，組織精兵強將投入該課題的研究。

2.3 文化服務方面

學校不僅注重提高武陵片區(qū)農民物質生活水平，還注重改善農民的精神文化生活。學校還緊密圍繞農村發(fā)展需要開展各種學術沙龍、講座、培訓、演出等活動。學校依托醫(yī)療衛(wèi)生優(yōu)質資源，結合農村城鎮(zhèn)化建設工作深入開展“四群教育”活動及學校扶貧點工作，每年均組織學校及醫(yī)院醫(yī)療專家攜帶常用藥品前往縣鄉(xiāng)開展義診及送藥活動，義診活動提供醫(yī)療檢測，開展測量血壓、測血糖、健康與急救知識宣教、婦科檢查、化驗檢查、兒童體格檢查，服務近500人次，并免費發(fā)送藥品。此外，湖南醫(yī)藥學院高度重視學生社會實踐工作，每年均會利用暑期時間組織大學生 展“文化、科技、衛(wèi)生”三下鄉(xiāng)活動，深入到廣大農村和基層一線開展醫(yī)學知識、疾病知識和健康保健知識宣傳活動，通過實際活動來促進地方社會發(fā)展，此外通過這些實踐活動也讓同學們的實踐能力獲得了提升。

3.湖南醫(yī)藥學院服務武陵片區(qū)醫(yī)療均等化存在的問題

3.1 服務意識淡薄

一方面，學校社會服務意識薄弱，缺乏主動性和積極性，嚴重依賴于上級下發(fā)文件驅動行動。另一方面，部分教師社會服務意識欠缺，在高校經費緊張的情況下不愿意花時間去搞科研，潛心于教學任務，缺乏能轉化為社會生產力的科研成果；而另一部分擁有科研專利和應用技術成果、科研能力突出的教師，卻往往因為高校社會服務動力機制不完善而不愿意主動將其推向社會并使其轉化為社會生產力。

3.2服務內容、形式單一

湖南醫(yī)藥學院開展社會服務的內容和形式主要是開展成人教育和繼續(xù)教育（成人大專、本科）、職業(yè)培訓（護士崗位培訓、鄉(xiāng)村全科醫(yī)師培訓、全科醫(yī)學培訓等）、附屬醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生服務，而在技術推廣服務、科普知識宣傳、建立科學園區(qū)、建立高校企業(yè)聯合研究中心、興辦合資企業(yè)，向社會開放圖書館及實驗室等很多服務方式方面還有待進一步改進和開展。

3.3 與政府和企業(yè)聯系不緊密

首先，目前湖南醫(yī)藥學院廣擴就業(yè)渠道，學校加入了華東、華南人才信息網，與湖南、廣東、海南等地200多家醫(yī)藥企業(yè)建立了人才供需關系，并且還是深圳海王集團藥學專業(yè)人才定點培養(yǎng)基地。為適應醫(yī)藥教育的發(fā)展，該校與中國藥科大學、沈陽藥科大學、中南大學、湖南省廣播電視大學等高校建立了聯合辦學關系，并積極籌備創(chuàng)辦湖南省醫(yī)藥職業(yè)技術學院的建設。但未與企業(yè)建立聯合研發(fā)機構，這樣對于提升整個人才培養(yǎng)活動的質量是不利的。其次，學校與地方政府的聯系主要是人才培養(yǎng)及醫(yī)療機構軟性實力建設方面，與其他地方政府基本沒有雙向聯系。再次，學校未與相關科技服務部門形成合作格局。

3.4 服務質量不高、成效不大

當前很多高等學校有社會服務質量不高、成效不大的現象。針對湖南醫(yī)藥學院來說，首先，以往開展的不少服務活動多是臨時性的，缺乏有效的政策保障，服務效果不明顯。其次，湖南醫(yī)藥學院盡管在科研上取得了一定的成果，但仍然無法針對社會對其提出的要求做出及時有效的反應，不能將其學科優(yōu)勢轉化為產業(yè)優(yōu)勢。再次，學校產學研之間缺乏互動，無法實現深度對接。

4.增強湖南醫(yī)藥學院服務武陵片區(qū)醫(yī)療均等化能力的建議

4.1完善配套政策和服務機制著力建設服務隊伍

高校社會服務活動持續(xù)有效的開展，不僅需要短期的扶持政策，更需要長期穩(wěn)定的政策環(huán)境為支撐。湖南醫(yī)學學院做好社會服務的基礎保證工作，提高社會服務能力，需從以下幾個方面進行：一是要借鑒國內外優(yōu)勢高校的成功經驗，制定完善且行之有效的社會服務政策。二是要構建社會服務平臺機制，設立專門的服務農村醫(yī)療均等化的職能部門，并配備相關有經驗的人員。三是要完善激勵、評價及考核等一系列服務農村醫(yī)療均等化的機制。四是加強服務科技隊伍和服務管理隊伍的建設。要將服務科技隊伍和行政部門科研區(qū)別開來，建設一支專門以服務農村醫(yī)療均等化為目的的科技隊伍，同時強化服務職能部門中服務管理隊伍的建設。以負責服務農村工作的內外上下聯系活動，包括社會需求調研、校內師生思想動態(tài)、政企服務途徑開發(fā)等工作。

4.2 加大政府財政支持力度

作為準公共產品的高等教育，高校收入的來源主要依賴于政府的財政撥款，近年來我國政府對高等教育的撥款雖然在逐年增長，但隨著經濟結構的多元化、高校辦學經費來源的多樣化，政府在高等教育經費分擔中所承擔的比重呈現逐年下降的趨勢。而在我國現行的高等教育管理體制下，政府仍然要承擔高等教育發(fā)展的主要財政責任，因為需要政府從以下幾個方面加大對高校財政的扶持力度：第一，建立和完善各種財政制度，確保每年國家財政投入對高校發(fā)展所需要的穩(wěn)定撥款額度。第二，改革高等教育財政管理手段，實現由主要依靠行政手段向主要依賴經濟和法律手段的轉變過程。第三，注重財政資金的科學管理，以提高財政投入的使用效率，進而提高高等教育質量。第四，積極鼓勵高校進行創(chuàng)收。

4.3 增強辦學服務的社會性

湖南醫(yī)藥學院需結合區(qū)域內的社會實際需求及區(qū)域特色，從以下幾個方面的途徑進一步增強其辦學社會性：一是進一步完善繼續(xù)教育。湖南醫(yī)藥學院繼續(xù)教育學院是省內學生規(guī)模最大的繼續(xù)教育學院，其辦學定位于對省市縣醫(yī)院醫(yī)護人員學歷的提升教育，進一步拓展技能培訓和加強專業(yè)知識的學習。二是加強職業(yè)教育。加強職業(yè)技能培訓，響應社會急需設立相應設職業(yè)教育項目，包括醫(yī)師、護士資格考試培訓、鄉(xiāng)村全科醫(yī)師培訓及?？萍寄芘嘤柕裙ぷ鳌Ｈ谴罱ㄞr民教育平臺，為農村貧窮偏遠地區(qū)的學生提供上學基金資助；嘗試建立“農民醫(yī)學院”，在偏遠地區(qū)或者縣城建立教學點，培養(yǎng)具備專業(yè)知識和技能的農民學生，為偏遠農村地區(qū)的提高所需的衛(wèi)生人才，以逐步解決當前武陵山片區(qū)農村醫(yī)療衛(wèi)生人力資源嚴重匱乏的問題。四是開展咨詢服務。通過媒體、電臺及電話等宣傳形式，針對當下社會流行病、多發(fā)病和健康科普知識等向社會各界開展咨詢服務。

4.4 拓寬人才培養(yǎng)途徑

醫(yī)學院校與其他綜合性大學相比其辦學定位和專業(yè)設置具有一定的差異，因此學校需根據不同的培養(yǎng)類型來確定對學生的培養(yǎng)目標，改善學生選課模式，在加強學生專業(yè)課程教育的同時注重學生綜合素質的拓展和提高；其次，將學校現有的資源條件同當地社會實際需求相結合不斷調整，對不同需求類型人才采取不同的培養(yǎng)方案，具體問題具體分析，針對培訓過程中反映出的一些問題一定要及時處理，然后不斷改進培養(yǎng)方案，只有這樣不斷完善、不斷改進，才能最終提升人才培養(yǎng)的梯度和收到良好的效果。此外，湖南醫(yī)藥學院在人才培養(yǎng)中需要加強對省外其他高校的培養(yǎng)模式和成功經驗的借鑒，密切同其他醫(yī)藥學院間的聯系與合作。（作者單位：中南林業(yè)科技大學商學院）

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