《老友》專家門診：

我今年72歲。最近體檢查出有三個(gè)主要問(wèn)題：腫瘤一套檢測(cè)中鐵蛋白高，結(jié)果是345mg/L；血清測(cè)試報(bào)告中AG為18.63mmol/L，也高于正常值；尿常規(guī)顯示尿潛血（±）。請(qǐng)問(wèn)：血清鐵蛋白代表什么意義，血清鐵蛋白高是否意味著有癌癥？上述三個(gè)問(wèn)題是否存在內(nèi)在聯(lián)系。平時(shí)應(yīng)怎樣防治有關(guān)疾病的發(fā)生？

新干縣 吳XX

吳XX同志：

你來(lái)信反映體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血清鐵蛋白升高達(dá)345mg/L（正常值為13～150mg/L），血清AG升高達(dá)18.63mmol/L（正常值8-16mmol/L），尿潛血（±）。我現(xiàn)就你咨詢的問(wèn)題解答如下：

血清鐵蛋白是人體重要的鐵貯存蛋白，血清鐵蛋白反映鐵貯備情況及機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況。炎癥及惡性腫瘤（肺癌、肝癌、胰腺癌、白血病、霍奇金病、多發(fā)性骨髓病等）可以合成和分化鐵蛋白升高。鐵蛋白測(cè)定已成為惡性腫瘤輔助診斷指標(biāo)之一。

血清鐵蛋白的升高與降低，受多種因素影響，也就是某些疾病的反應(yīng)。甲狀腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致鐵蛋白會(huì)升高?；技毙愿窝?、慢性肝炎或其他肝病時(shí)血清鐵蛋白也會(huì)升高。另外，急性心肌梗死早期也發(fā)生血清鐵蛋白升高。血清鐵蛋白降低受多種病情或營(yíng)養(yǎng)情況影響。如缺鐵性貧血、營(yíng)養(yǎng)不良、維生素C缺乏、紅斑狼瘡、干燥綜合征、腎腫瘤、婦女妊娠及哺乳期等，血清鐵蛋白也低于正常值。

你在體檢時(shí)多項(xiàng)腫瘤標(biāo)記測(cè)定均在正常值以下，只有鐵蛋白升高，胸片、彩超檢查均未見(jiàn)異常，說(shuō)明你的血清鐵蛋白升高不一定是惡性腫瘤引起的。我建議你再?gòu)?fù)查血清鐵蛋白，若仍居高就再做肺部、上腹部CT檢查，必要時(shí)到有條件的大醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。平時(shí)要保持良好心態(tài)，堅(jiān)持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，多吃蔬菜、水果，少吃紅肉（如豬肉、牛肉、羊肉等），可吃白肉（如魚等）。

教授 主任醫(yī)師 陳聲波